Hemangioomid

Hemangioomid

Mis see on?

Hemangioom ehk infantiilne hemangioom on healoomuline veresoonte kasvaja, mis tekib imiku kehale mõni päev või nädal pärast sündi ja kasvab kiiresti esimestel elukuudel, enne kui taandub spontaanselt ja kaob koos vanusega. 5-7 aastat vana. Kuid mõnikord nõuavad tüsistused arstiabi. See on kõige levinum vaskulaarne kõrvalekalle, mis mõjutab 5-10% lastest. (1)

Sümptomid

Hemangioomi suurus võib ulatuda mõnest millimeetrist kuni mitme sentimeetrini. See on isoleeritud 80% juhtudest ja lokaliseerub peas ja kaelas 60% juhtudest (1). Kuid on ka mitu (või levinud) hemangioomi. Pärast kiire kasvu faasi katkeb selle areng umbes imiku esimesel eluaastal, seejärel taandub kasvaja järk-järgult, kuni enamikul juhtudel kaob täielikult. Hemangioomil on kolm kliinilist tüüpi:

  • Naha hemangioomid, mis mõjutavad pärisnahka, on erkpunase värvusega, naastude või labakujuliste, sileda või teralise pinnaga nagu puu, sellest ka selle nimi "maasika angioom", mis ilmneb esimese kolme elunädala jooksul ;
  • Subkutaansed hemangioomid, mis puudutavad hüpodermist, on sinakasvärvilised ja ilmnevad hiljem, umbes 3 või 4 kuu pärast.
  • Segavormid, mis mõjutavad pärisnahka ja hüpodermist, keskelt punane ja ümber sinakas.

Haiguse päritolu

veresoonkonna korraldus ei ole sünnieelsete nädalate jooksul küpsenud, nagu tavaliselt, ja jätkub ebanormaalselt ka emakavälises elus.

Oluline on rõhutada, et vaatamata klassifitseerimispüüdlustele valitseb mõiste "hemangioom" ümber endiselt suur semantiline ja seega diagnostiline segadus. Pange tähele, et on ka teisi healoomulisi vaskulaarseid kasvajaid, näiteks kaasasündinud hemangioom. Erinevalt hemangioomist omandatud kasvajast on selle põhjustatud kasvaja sünnist saati ja ei kasva. See on lilla ja paikneb sageli jäsemetel liigeste lähedal. Lõpuks tuleks eristada vaskulaarseid kasvajaid ja vaskulaarseid väärarenguid.

Riskifaktorid

Tüdrukutel on hemangioomi tekke tõenäosus kolm korda suurem kui poistel. Samuti on täheldatud, et risk on suurem heleda ja valge nahaga imikutel, kellel on väike kehakaal ja kui rasedus on olnud tüsistustega.

Ennetamine ja ravi

Hemangioomi taandareng on 80-90% juhtudest spontaanne (olenevalt allikast), kuid ravi on vajalik siis, kui hemangioom on suur ja komplitseerub järgmistel juhtudel:

  • Kasvaja nekroos, verejooks ja haavandid;
  • Kasvaja asukoht võib takistada organi nõuetekohast toimimist, olgu selleks silm, suu, kõrv, nina…;
  • Väga inetul hemangioomil on oluline psüühiline mõju lapsele, aga ka vanematele. Tõepoolest, inetu hemangioom võib kaasa tuua terve hulga negatiivseid tundeid: lapsest eraldatuse tunnet, süütunnet, ärevust ja isegi hirmu.

Hemangioomi ravis kasutatakse kortikosteroide, krüoteraapiat (külmravi), laserit ja harvem kirurgilist ekstsisiooni. Pange tähele, et 2008. aastal juhuslikult avastatud uus ravimeetod, propranolool, annab häid tulemusi, piirates samas kõrvaltoimete riski. See on beetablokaator, mis sai Euroopas müügiloa 2014. aastal.

Jäta vastus