Silmapõhi: millal seda teha, miks, normaalne või mitte?

Silmapõhi: millal seda teha, miks, normaalne või mitte?

Silmapõhi on oftalmoloogiline uuring, mis võimaldab teil visualiseerida silma sügavaid struktuure. See on kasulik oftalmoloogiliste haiguste diagnoosimiseks, aga ka selliste üldiste haiguste nagu diabeet põhjustatud võrkkesta kahjustuste diagnoosimiseks ja jälgimiseks.

Mis on silmapõhi?

Silmapõhi on valutu oftalmoloogiline uuring, mille eesmärk on uurida läätse tagaküljel paiknevate silmade struktuure: klaaskeha, võrkkest, võrkkesta keskosa või kollatähne, mis koosnevad võrkkesta rakkudest, mida nimetatakse värvikoonusteks nägemine ja täpne nägemine ning vardad, mis asuvad ülejäänud võrkkestal ja võimaldavad öist nägemist ning vähem täpsed ilma värvideta…, papilla, võrkkesta osa, mille kaudu närv optiliselt lahkub ning võrkkesta arterid ja anumad) ja täpsemalt võrkkesta.

Näiteks on silm ümmargune nagu õhupall ja silmapõhi võimaldab läbi pupilli ava (väike aken, must ring silma värvilise iirise keskel) näha õhupalli sisemust.

Seda kasutatakse teatud silmahaiguste (diabeetiline retinopaatia, vanusega seotud kollatähni degeneratsioon jne) avastamiseks või nende arengu jälgimiseks. Silmapõhja tehnikaid on mitmeid: oftalmoskoobi, biomokroskoobi või 3-peegelklaasiga pilulambi abil, ÜMT või optilise koherentsustomograafia abil.

Keda see ülevaade mõjutab?

Silmapõhi on uuring, millega saab diagnoosida ja jälgida oftalmoloogilisi haigusi, nagu vanusega seotud kollatähni degeneratsioon (AMD), glaukoom, võrkkesta irdumine. Ja kõrge vererõhuga seotud hüpertensiivse retinopaatia, samuti diabeediga inimeste retinopaatia diagnoosimine ja jälgimine. Retinopaatia on võrkkesta või võrkkesta veresoonte haigus. Silmapõhja saab teha igas vanuses, isegi enneaegsetel imikutel, kohandades uurimistehnikat.

Millal teha silmapõhja?

Soovitav on teha silmapõhi sündides, kui beebi pupill on valge, 1 -aastaselt, 3 -aastaselt, 5 -aastaselt, siis iga 5 aasta tagant, kui pole midagi vaadata. Alates presbüoopia vanusest tuleks seda sagedamini jälgida. Teadaolevate võrkkestaprobleemide (nt diabeetiline retinopaatia) korral tuleks teha silmapõhi igal aastal ja nägemishäirete, nagu lühinägelikkus, presbüoopia või hüperoopia, korral iga kahe aasta tagant.

Diabeediga inimestel

Diabeediga inimestel tehakse silmapõhja vähemalt üks kord aastas igas vanuses, sagedamini diabeetilise retinopaatia korral, mida ravitakse väga tõhusalt laseriga või süstidega, vältides silma kadu.

Erakorralised juhtumid

Silmapõhja saab kiiresti teha ka siis, kui teil on teatud sümptomid, nagu nägemisteravuse järsk langus, nägemise hägustumine, valu, lendavate kärbeste tajumine või musta loori mulje või kui teil on olnud avastamiseks trauma. näiteks võrkkesta irdumine.

Eksami läbiviimine

Enne silmapõhja läbimist ei pea võtma erilisi ettevaatusabinõusid. Peate lihtsalt kontaktläätsed ära võtma ja mitte meiki silma panema. Mõnel juhul tilgutatakse pupilli laiendamiseks silmadesse silmi. Õpilaste laienemine võtab aega 20 kuni 45 minutit.

Eksamiks paned oma lauba ja lõua pilulambi taha. See eksam on valutu ja kestab 5 kuni 10 minutit. Sarvkesta tuimestamiseks võib kasutada anesteetilisi silmatilku.

Olge ettevaatlik, pärast nägemist on nägemine hägune, kui teil on olnud silmatilku ja te ei saa autot juhtida. Seega on soovitav tulla silmapõhja juurde koos ühistranspordiga. Eredas valguses on soovitatav pärast seda uuringut kanda päikeseprille, kui teil on pupillid laienenud.

Tulemus ja tõlgendus (sõltuvalt patoloogiatest: diabeet, glaukoom, AMD)

Silmapõhja tulemused on kohe teada.

Makulaarne degeneratsioon (AMD)

Silmapõhi suudab tuvastada vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni (AMD), mis võib olla kuiv või märg. Vanusega seotud kollatähni degeneratsioon (AMD) on geneetilistele ja / või keskkonnale vastuvõtlikele teguritele sekundaarsete degeneratiivsete kahjustuste kogum, mis muudab võrkkesta keskosa sagedamini üle 50-aastastel inimestel. Suitsetajatel on 4 korda rohkem AMD ja varem. AMD kahtluse korral silmapõhjas tehakse täiendavaid uuringuid: angiograafia ja optilise koherentsuse tomograafia (või OCT).

glaukoom

Silmapõhi võib paljastada glaukoomi, kui on täheldatud optilise papilla (nägemisnärvi pea) ja nägemiskiudude kõrvalekaldeid. Glaukoomi diagnoosimine nõuab ka silmasisese rõhu mõõtmist ja iridokornaalse nurga uurimist, mida nimetatakse gonioskoopiaks. Nägemisnärvi kaasamist kinnitab OCT uuring.

Glaukoom on salakaval haigus, mis muudab teid pimedaks, sest evolutsiooni aastate jooksul ei ole patsiendil mingeid märke ega sümptomeid, seda märkab ainult silmaarstlik läbivaatus, võttes silmasurve, analüüsides närvi. optika ja selle papillid (ÜMT ja silmapõhjad) ning nägemisvälja üksikasjaliku analüüsi abil. Samaaegselt võib eksisteerida kahte tüüpi glaukoomi: suletud nurga glaukoom (nurka uuritakse gonioskoopia abil, kuid enne pupilli laienemist) ja avatud nurga glaukoom, mis vastab nägemisnärvi haigusele silma hüpertensiooni tõttu, pärilikkuse või halva vereringe tõttu.

Suletud nurga glaukoomi korral hävitatakse kriisi korral nägemisnärv 6 tunniga. See on nii valus, et märkate probleemi kohe ja lähete kiirabisse. Silmapõhi aitab seda olukorda vältida. Kui silmaarst märkab riski nurga sulgemiseks pilulambi (silmapõhja) ja gonioskoopia abil, saab ta probleemi väikese laseriga parandada.

Diabeetiline retinopaatia

Silmapõhja biomikroskoopiline uurimine pärast pupillide laienemist võib paljastada diabeetilise retinopaatia. Silmapõhja tuleks täiendada silmapõhja fotodega.

Silmapõhja saab kasutada hüpertensiivse retinopaatia diagnoosimiseks arteriaalse hüpertensiooni kontekstis.

Silmapõhja hind ja hüvitis

Silmapõhja hind biomikroskoopia abil on 28,29 eurot. ÜMT silmapõhja maksumus on 62,02 eurot. Laienemisega silmapõhja tavahind on 35,91 eurot. Ülejäänud osa tasuda ja kõik lisatasud võib katta teie vastastikune kindlustusselts.

Jäta vastus