Endometrioos: sümptomid ja ravi

Millised on endometrioosi sümptomid?

Endometrioosi kõige levinum sümptom on "düsmenorröa". See on umbes a valu menstruatsiooni ajal millega kaasneb krambid mõnikord väga intensiivne alakõhus. Mõnikord kaasneb selle düsmenorröaga mõnikord iiveldus ja oksendamine ning see põhjustab sageli naistel mitu päeva pikali. Düsmenorröa esineb kaheksal kümnest endometrioosi põdevast naisest.

Aja jooksul on valu sagedus intensiivistub. Need algavad näiteks enne menstruatsiooni ja need jätkuvad ka pärast seda, mitu päeva ja seejärel mitu nädalat, kuni need muutuvad krooniliseks.

Sageli, kui küsitleme noori endometrioosi põdevaid tüdrukuid või naisi, näeme valu tõttu koolist puudumist ja korduvat töölt vaba aega.

Muud endometrioosi sümptomid

Valu seksi ajal (düspareunia), kuigi vähem levinud, on haiguse klassikaline tunnus. Eriti valu mõnes asendis, mis teeb vahekorra võimatuks.

Sümptomid, mis võivad viidata ka endometrioosile, on düsteesia (valulik väljaheide) menstruatsiooni ajal, valu ovulatsiooni ajal, valu munasarjades ja krooniline väsimus.

. Endometrioosi sümptomid on erinevad iga naise jaoks, sest need sõltuvad eelkõige kahjustuste asukohast. Sageli on endometrioosi raske diagnoosida, kuna paljud selle sümptomid on sarnased mittegünekoloogilise haigusega, näiteks teatud seedetrakti patoloogiatega.

Endometrioos: millal ilmnevad esimesed sümptomid?

Mõnel naisel võivad sümptomid alata esimesest perioodist ja progresseeruvad mitu aastat enne endometrioosi diagnoosimist, kuna valu menstruatsiooni ajal neid peetakse klassikaliselt normaalseks või psühholoogiliseks. Sageli alates 15-20 eluaastast kannatavad noored tüdrukud menstruatsiooni ja seksuaalvahekorra ajal valude käes. Endometrioos võib areneda mitme aasta jooksul enne diagnoosimist lisauuringutega, nagu a endovaginaalne ultraheli või MRI. Sel põhjusel tuleks noort tüdrukut, kes teismeeas valu kaebab, jälgida. Ta peaks pöörduge günekoloogi poole vähemalt kord aastas.

On ka naisi, kes hakkavad hiljem sageli kannatama pillide võtmise lõpetamisel ja/või soov rasestuda. Rasestumisraskused ja/või valu menstruatsiooni ajal nõuavad günekoloogi külastust. 

See krooniline haigus on vastutav 30–50% viljatuse juhtudest.

Endometrioosi ravimeetodid

See on fakt, on olemas a seos endometrioosi ja naiste viljatuse vahel. Sageli diagnoosivad arstid selle haiguse a viljatuse hindamine. Endometrioosi põdevatel naistel esineb a alaviljakus, see tähendab keskmisest madalam viljakus. Siiski ei ole tervishoiutöötajatel lihtne mõista seost haiguste ja viljatuse vahel. Selle viljatuse põhjuseks võivad olla emakaõõnes esinevad adhesioonid, samuti kõhukelme põletik. Üks on kindel, kui haigust ravitakse, taastub viljakus "normaalseks" ! Just sel põhjusel kaalutakse mõnikord operatsiooni, et kõik võimalused tema poolele panna.

Endometrioosi ravimata jätmine võib olla problemaatiline: haigus progresseerub ja teie rasestumise võimalus väheneb. Lisaks võib valu mõnikord takistada sul partneriga head seksi tegemast. Nendes tingimustes ei ole lihtne last sünnitada.

Arstid võivad teile pakkuda a meditsiiniline ja kirurgiline strateegia (kui vajalik). See strateegia on otsustatud juhtum juhtumi haaval, ja ennekõike on oluline, et teie kaaslane oleks kohal. Lõplik otsus tuleb tõepoolest teha paari ja spetsialistide ühiselt.   

• Kirurgiline ravi

Kirurgilise operatsiooni teostab laparoskoopia. Il n'y a (a priori) ablatsiooni pole elundid. Teisest küljest peab operatsioon olema täielik, et vältida kordumise ohtu. See hõlmab kõigi tsüstide, adhesioonide ja muude sõlmede eemaldamist, mis on tekkinud väljaspool emakaõõnde. See toetus võimaldab paaridel suurendada oma loomulikku rasestumist laps pärast operatsiooni.

• Meditsiiniline ravi

Kui operatsioon ei ole võimalik või patsient ei soovi end opereerida, võidakse pakkuda arstiabi. See võimaldab teil munasarjad puhkama. Vahel aitab ka kahanevad kahjustused. Arst määrab pidevad progestiinid, pidevad östrogeeni-progestogeeni pillidvõi isegi Gn-RH analoogi süstid (kunstlik menopaus), umbes 3 kuni 4 kuud. See toetus võib olla millele järgneb kehaväline viljastamine (IVF). Mõnikord on munasarjade funktsioon häiritud ja IVF ebaõnnestub. Sel juhul suunavad arstid teid munarakudoonorlusele.

Kuidas leevendada endometrioosi sümptomeid?

Endometrioosiga rasestumine on (sageli) võimalik

Head uudised, enamik endometrioosi põdevaid naisi rasestub, Sest rasedus ja endometrioos ei ole kokkusobimatud! Edukuse määr on kõrge, kui otsustate õigete ravistrateegiate üle! Mõnikord raskesti saavutatud rasedust peetakse endometrioosi põdevate naiste jaoks imeks.

Märkus: sageli on vajalik sünnitusjärgne jälgimine, et hinnata rasestumisvastaseid vahendeid ja kontrollida, et haigus ei kordu.

Lisateave:

•  . Endofrance, üks Prantsuse endometrioosivastase võitluse ühendusi.
•  Sait Prantsuse günekoloogide ja sünnitusarstide riiklik kolledž (CNGOF) => 2006. aasta soovitused endometrioosi kohta.