Depressiooni määratlus

Depressioon on haigus, mida iseloomustavad eelkõige suur kurbus, lootusetuse tunne (depressiivne meeleolu), motivatsiooni ja otsustusvõime kaotus, mõnutunde vähenemine, söömis- ja unehäired, haiglased mõtted ja enesetunne. millel pole üksikisikuna väärtust.

Meditsiiniringkondades kasutatakse selle haiguse tähistamiseks sageli terminit suur depressioon. Depressioon esineb tavaliselt depressiooniperioodidena, mis võivad kesta nädalaid, kuid või isegi aastaid. Sõltuvalt sümptomite intensiivsusest klassifitseeritakse depressioon kergeks, mõõdukaks või suureks (raskeks). Kõige raskematel juhtudel võib depressioon viia enesetapuni.

Depressioon mõjutab meeleolu, mõtteid ja käitumist, aga ka keha. Depressioon võib kehas väljenduda selja-, kõhu-, peavaluna; See selgitab ka seda, miks depressiooni all kannatav inimene võib olla külmetushaiguste ja muude infektsioonide suhtes haavatavam, kuna tema immuunsüsteem on nõrgenenud.

Depressioon või depressioon?

Mõistet "depressioon", mis oli veel mitte väga ammu tabu, kasutatakse igapäevakeeles sageli vääralt, kirjeldamaks paratamatuid kurbuse, igavuse ja melanhoolia perioode, mida igaüks on mingil ajahetkel kutsutud kogema. teisele, ilma et see oleks haigus.

Näiteks kurb tunne pärast lähedase kaotust või ebaõnnestumine tööprobleemide korral on normaalne. Kuid kui need meeleolud korduvad iga päev ilma erilise põhjuseta või püsivad pikka aega isegi tuvastatava põhjusega, võib see olla depressioon. Depressioon on tegelikult krooniline haigus, mis vastab spetsiifilistele diagnostilistele kriteeriumidele.

Lisaks kurbusele säilitavad depressiivsed inimesel negatiivsed ja devalveerivad mõtted: "Ma olen tõesti halb", "Ma ei saa kunagi hakkama", "Ma vihkan seda, mis ma olen". Ta tunneb end väärtusetuna ja tal on raskusi enda tulevikku kavandamisega. Teda ei huvita enam tegevused, mis kunagi olid populaarsed.

Levimus

Depressioon on üks levinumaid psühhiaatrilisi häireid. Quebeci rahvatervise ametivõimude korraldatud uuringu kohaselt teatas umbes 8% 12-aastastest ja vanematest inimestest, et on viimase 12 kuu jooksul kogenud depressiooni1. Health Canada andmetel kannatab ligikaudu 11% kanadalastest ja 16% Kanada naistest oma elu jooksul raske depressiooni all. Ja 75% prantslastest vanuses 7,5–15 aastat on kogenud depressiivset episoodi viimase 85 kuu jooksul12.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on depressioonist 2020. aastaks südame-veresoonkonna häirete järel maailmas teine ​​puude põhjus2.

Depressioon võib tekkida igas vanuses, sealhulgas lapsepõlves, kuid kõige sagedamini ilmneb see noorukieas või varases täiskasvanueas.

Depressiooni põhjused

Ei ole selge, mis põhjustab depressiooni, kuid tõenäoliselt on tegemist keerulise haigusega, mis hõlmab mitmeid pärilikkuse, bioloogia, elusündmuste ning tausta ja harjumustega seotud tegureid. elust.

Geneetiline

Pikaajalised uuringud perede ja kaksikutega (eraldatud või sündimata) on näidanud, et depressioonil on teatud geneetiline komponent, kuigi seda pole tuvastatud. selle haigusega seotud spetsiifilised geenid. Seega võib perekonnas esinenud depressioon olla riskitegur.

Bioloogia

Kuigi aju bioloogia on keeruline, on depressiooniga inimestel teatud neurotransmitterite, näiteks serotoniini, defitsiit või tasakaalutus. Need tasakaalustamatused häirivad neuronite vahelist suhtlust. Depressiooni võivad soodustada ka muud probleemid, nagu hormonaalsed häired (hüpotüreoidism, näiteks rasestumisvastaste tablettide võtmine).

Keskkond ja elustiil

Kehvad elustiiliharjumused (suitsetamine, alkoholism, vähene füüsiline aktiivsus, liialdamine televiisori88 või videomängudega jne) ja elutingimused (ebakindlad majanduslikud tingimused, stress, sotsiaalne isoleeritus) avaldavad tõenäoliselt inimesele sügavat mõju. psühholoogiline seisund. Näiteks võib tööstressi kuhjumine põhjustada läbipõlemist ja lõpuks depressiooni.

Elusündmused

Lähedase kaotus, lahutus, haigus, töökaotus või mõni muu trauma võib haigusele kalduvatel inimestel vallandada depressiooni. Samuti muudab lapsepõlves kogetud väärkohtlemine või trauma depressiooni täiskasvanueas vastuvõtlikumaks, eelkõige seetõttu, et see häirib püsivalt teatud stressiga seotud geenide talitlust.

Depressiooni erinevad vormid

Depressiivsed häired liigitatakse mitmesse rühma: suured depressiivsed häired, düstüümilised häired ja täpsustamata depressiivsed häired.

Raske depressiivne häire 

Seda iseloomustab üks või mitu depressiooniepisoodi (depressiivne meeleolu või huvi kaotus vähemalt kaheks nädalaks, mis on seotud vähemalt nelja muu depressiooni sümptomiga).

Düstüümiline häire (düs = düsfunktsionaalne ja tüümia = meeleolu)

Seda iseloomustab depressiivne meeleolu, mis esineb suurema osa ajast vähemalt kaks aastat, mis on seotud depressiivsete sümptomitega, mis ei vasta depressiooni episoodi kriteeriumidele. See on depressiivne kalduvus, ilma et oleks tõsist depressiooni.

Mittespetsiifiline depressiivne häire on depressiivne häire, mis ei vasta raske depressiivse häire või düstüümilise häire kriteeriumidele. See võib olla näiteks kohanemishäire depressiivse meeleoluga või kohanemishäire, millega kaasneb nii ärev kui ka depressiivne meeleolu.

Selle DSM4 (Vaimsete häirete klassifikatsiooni käsiraamatu) klassifikatsiooni kõrval kasutatakse muid termineid:

Ärev depressioon. Tavalistele depressiooni sümptomitele lisanduvad liigne kartus ja ärevus.

Bipolaarne häire, mida varem nimetati maniakaalseks depressiooniks. 

Seda psühhiaatrilist häiret iseloomustavad raske depressiooni perioodid koos maniakaalsete või hüpomaania episoodidega (liialdatud eufooria, liigne põnevus, depressiooni vastupidine vorm).

Hooajaline depressioon. 

Depressiivne seisund, mis avaldub tsükliliselt, tavaliselt nendel kuudel aastas, mil päike on kõige madalamal.

Sünnitusjärgne depressioon

60–80% naistest avaldub sünnitusjärgsetel päevadel kurbus, närvilisus ja ärevus. Me räägime baby blues'ist, mis kestab päevast kuni 15 päevani. Tavaliselt laheneb see negatiivne meeleolu iseenesest. Kuid 1 naisel 8-st tekib tõeline depressioon kohe või ilmneb aasta jooksul pärast sünnitust.

Depressioon pärast kaotust. Armastatud inimese kaotusele järgnevatel nädalatel on depressiooni nähud tavalised ja see on osa leinaprotsessist. Kui need depressiooni nähud püsivad aga kauem kui kaks kuud või kui need on väga väljendunud, tuleks pöörduda spetsialisti poole.

Tüsistused

Depressiooniga on seotud mitu võimalikku tüsistust:

• Depressiooni kordumine : See on sagedane, kuna see puudutab 50% inimestest, kes on kogenud depressiooni. Juhtimine vähendab oluliselt seda kordumise riski.
• Jääknähtude püsimine: need on juhtumid, kus depressioon ei ole täielikult välja ravitud ja kus depressiooni nähud püsivad ka pärast depressiivset episoodi.
• Üleminek kroonilisele depressioonile.
• Suitsiidirisk: Depressioon on peamine enesetappude põhjus: umbes 70% inimestest, kes surevad enesetapu läbi, kannatasid depressiooni all. Enim on enesetapuoht üle 70-aastastel depressioonis meestel. Üks depressiooni märke on enesetapumõtted, mida mõnikord nimetatakse "tumedateks mõteteks". Isegi kui enamik inimesi, kellel on enesetapumõtted, ei teegi katset, on see punane lipp. Depressiooniga inimesed mõtlevad enesetapule, et lõpetada kannatused, mida nad peavad väljakannatamatuks.

Depressiooniga seotud häired : Depressioonil on füüsiline või psühholoogiline seos teiste terviseprobleemidega:

• Ärevus,
• Sõltuvus: alkoholism; selliste ainete nagu kanep, ecstasy, kokaiin kuritarvitamine; sõltuvus teatud ravimitest, nagu unerohud või rahustid ...
• Teatud haiguste suurenenud risk : südame-veresoonkonna haigused ja diabeet. Seda seetõttu, et depressioon on seotud suurema südameprobleemide või insuldi riskiga. Lisaks võib depressiooni all kannatamine veidi kiirendada diabeedi teket juba riskirühma kuuluvatel inimestel.⁷⁰. Teadlased väidavad, et depressiooniga inimesed teevad ka vähem tõenäoliselt trenni ja söövad hästi. Lisaks võivad mõned ravimid suurendada söögiisu ja põhjustada kehakaalu tõusu. Kõik need tegurid suurendavad II tüüpi diabeedi riski.