Hambaarst-implantoloog

Hambaravi valdkonnas on mitmeid alaerialasid, millest üks on implantoloogia. Kaasaegses hambaravis on hambaarst-implantoloog üks nõutumaid spetsialiste, kuna hammaste proteesimine nende täieliku kadumisega ei ole piisavalt tõhus. Implantaathambaarst aitab täielikult taastada hammaste ja hambumuse terviklikkuse, mis kestab väga kaua ega vaja mingeid ravimeetmeid.

Spetsialiseerumise tunnused

Hambaimplantoloogial on sajanditepikkune ajalugu, kuid kaasaegne terminoloogia tekkis alles 100 aastat tagasi. Implantaadi ja implantaadi all mõeldakse inimkehale võõrast materjali, mis viiakse meditsiiniliste võtetega selle organi (stomatoloogias hamba) funktsioonide täitmiseks, mida sellega asendada tahetakse. Hambaarst-implantoloogi spetsialiseerumine tekkis alles 20. sajandi keskel, mil meditsiinikeskkonnas hakati massiliselt vältima eemaldatavaid ja fikseeritud proteese, asendades need kaasaegsete implantaatidega.

Hammaste implanteerimisega tegelemiseks peab hambaarst lisaks hambaarstiprofiili meditsiinilisele kõrgharidusele läbima erialapraktika erialal “Hambakirurgia”, samuti läbima hambaimplantoloogia erikursused. Ühendades implantoloogi töö ortopeedilise hambaarsti erialaga (mis on tänapäeva meditsiinis väga levinud), peab arst lisaks saama ortopeedilise hambaarsti eriala.

Seega kuuluvad hambaarst-implantoloogi mõjusfääri teadmised ja oskused tööst üldiste hambapatoloogiatega, näo-lõualuukirurgia piirkond, ortopeediline töö. Hambaarst-implantoloog peab omama oskusi valida ja teha vajalikku anesteesiat, oskama teha lõualuu piirkonnas kirurgilisi sisselõikeid, õmmelda haavapindu, teha pehmete ja luukudede operatsioone.

Haigused ja sümptomid

Viimasel ajal on implantaadi hambaarstide abi kasutatud ainult äärmuslikel juhtudel, täieliku adentiaga, st absoluutselt kõigi hammaste puudumisel hambumuses või kui proteesimine on erinevatel põhjustel võimatu. Tänapäeval on aga implantatsioon väga levinud hambaproteesi asendamise meetod, mis võimaldab saada täisväärtusliku hamba või isegi kogu hambaproteesi, mis tulevikus aastakümnete jooksul selle omanikule probleeme ei valmista.

Nad pöörduvad hambaarst-implantoloogi poole, et taastada puuduvad hambad suuõõne mis tahes osas.

Kvaliteetsete implantaatide abil sai võimalikuks säästa nii närimis- kui ka esihambaid ning seda saab teha nii üksikute hammaste puudumise korral kui ka hambumuse defektide korral mitme hamba puudumisel korraga. Seetõttu saavad kaasaegsed implanteerimistehnikad sageli suurepäraseks alternatiiviks igat tüüpi hammaste eemaldatavale, fikseeritud ja sildproteesimisele.

Hambaarst-implantoloogi vastuvõtule saab patsient reeglina teiste spetsialistide – hambaterapeutide või hambakirurgide – juurest. Tänapäeval kasutatakse hammaste implanteerimist enamikul juhtudel patsientide soovil tervislike vastunäidustuste puudumisel ja hammaste implanteerimise näidustuste olemasolul, see tähendab proteeside paigaldamise võimaluse puudumisel. Hammaste implanteerimine on täpselt määratletud meditsiiniline tehnika, mis nõuab patsientide täielikku läbivaatust ja nende ettevalmistamist selleks protseduuriks.

Hambaimplantatsiooni peamiste probleemide hulgas, mida viimane suudab täielikult lahendada, võib eristada järgmisi hammaste probleeme, sümptomeid ja haigusi:

• hambaraviüksuse puudumine kõikjal lõualuus;
• mitme hamba (rühma) puudumine lõualuu mis tahes osas;
• külgnevate hammaste puudumine proteesimist vajavate hammastega, see tähendab juhul, kui sillakonstruktsioonil pole naabruses sobivate tugihammaste puudumise tõttu lihtsalt midagi külge kinnitada;
• hammaste rühma puudumine ühe lõualuu erinevates osades ja erinevatel lõualuudel (komplekssed hambadefektid);
• täielik adentia, see tähendab täieliku hambaproteesi asendamise vajadus;
• keha füsioloogilised iseärasused, mis ei võimalda väljavõetavate proteeside kandmist, näiteks okserefleks proteeside paigaldamisel või allergilised reaktsioonid materjalidele, millest proteese on valmistatud;
• alalõualuu luukoe füsioloogiline atroofia, mis ei võimalda eemaldatavat proteesi kindlalt fikseerida ja kanda;
• patsiendi soovimatus kanda eemaldatavaid proteese.

Oluline on meeles pidada, et isegi nende probleemide korral ei saa implantoloog alati implantaate nõuda, kuna implanteerimisel on kasutamisel väga tõsised vastunäidustused.

Selliste vastunäidustuste hulgas eristatakse suhkurtõbe, kilpnäärme mitmesuguseid patoloogiaid, bronhopulmonaalseid ja kardiovaskulaarseid haigusi ägedas ja dekompenseerivas staadiumis, onkoloogilisi patoloogiaid. Kohalikku tüüpi implantatsioonil on ka vastunäidustused – need on arvukad kaariesed, patsiendi suus oleva limaskesta haigused ja muud märgid, mida patsient saab mõne aja pärast korrigeerida ja pöörduda uuesti implantaadi paigaldamiseks hambaarsti poole.

Hambaarst-implantoloogi vastuvõtt ja töömeetodid

Hambaarst-implantoloog peab oma praktika käigus läbi viima mitmeid kohustuslikke protseduure, mis lõpuks viivad vajalike implantaatide paigaldamiseni patsiendi suhu.

Sellised protseduurid arstliku läbivaatuse ajal hõlmavad järgmist:

• esmane hammaste läbivaatus;
• konsultatsioonid teiste asjakohaste spetsialistidega;
• patsiendi erinevate laboratoorsete uuringute määramine;
• diagnostilised meetodid suuõõne uurimiseks;
• individuaalne töö implantaatide kuju ja suuruse valikul;
• kindlat tüüpi implantaadi valmistamine ja selle sisestamine patsiendi suuõõnde ja luukoesse;
• hambaproteesimine.

Kuni hetkeni, mil arst hakkab otsest operatsiooni läbi viima, peab patsient teda mitu korda külastama. Ettevalmistavas etapis kogub hea implantaadi hambaarst kogu edasiseks tööks vajaliku informatsiooni patsiendi ja tema haigusloo kohta, määrab vajalikud uuringud vastunäidustuste väljaselgitamiseks ning suudab implantatsiooni tulemust võimalikult täpselt prognoosida.

Patsiendi suuõõne uurimisel nõuab implantaadi hambaarst tehtud uuringute tulemusi, nagu täisvereanalüüs, vereanalüüs hepatiidi, suhkru, HIV-nakkuse suhtes, ühe või mõlema lõualuu panoraamröntgen või kompuutertomograafia. patsient.

Südame-veresoonkonna haiguste esinemisel vajab hambaarst patsiendi elektrokardiogrammi tulemusi, ravimiallergia korral on vaja läbida allergiatestid tundlikkuse kohta anesteetikumide komponentide suhtes. Ülejäänud hammaste või igemete probleemide korral läbib patsient suuõõne sanitaarhoolduse, et vältida infektsiooni sattumist lahtisesse haava implantatsiooni ajal.

Hambaarst-implantoloog teavitab patsienti tingimata olemasolevatest hambaproteesimise meetoditest, implanteeritavate implantaatide tüüpidest, haavade paranemise kestusest ja edasisest proteesimisest. Pärast lõplikku kokkuleppimist patsiendiga valitud implanteerimistehnika osas jätkab arst operatsiooni planeerimist.

Hambaarst-implantoloogi töö kirurgilisel etapil saab kasutada kahte operatsiooni teostamise meetodit – kaheetapiline implantatsioon ja üheetapiline. Otsuse seda tüüpi tehnikate kasutamise kohta teeb eranditult arst vastavalt haiguse kulgu pildile, mida ta saab patsiendil jälgida.

Kirurgiline sekkumine mis tahes implantatsioonitehnikaga toimub kohaliku tuimestuse all, mis tagab patsiendile protsessi täieliku valutuse. Spetsialistil kulub ühe hamba proteesimiseks keskmiselt umbes 30 minutit. Pärast implanteerimist tehakse implantatsioonipiirkonnast kontrollröntgen, misjärel saab patsient hambaarsti vastuvõtult lahkuda.

Seejärel peab patsient külastama implantaadi teostanud hambaarsti, et eemaldada õmblused ja teha uuesti röntgenipilt ravist mõjutatud piirkonnast, samuti paar kuud pärast implanteerimist, et paigaldada implantaat. titaankruvi – igemekujundaja, mis annab kontuuridele tulevase krooni. Ja lõpuks paigaldatakse kolmandal visiidil igemesse vormija asemel tugi, mis on tulevikus metallkeraamilise krooni toeks.

3-6 kuud pärast implanteerimist määratakse patsiendile implanteeritud hamba proteesimine. See etapp, mis võib kesta keskmiselt umbes 1 kuu, hõlmab patsiendi lõualuudest jäljendi võtmist, eelnevalt heakskiidetud tüüpi ortopeedilise struktuuri laboratoorset valmistamist, proteesi paigaldamist ja paigaldamist suuõõnde ning lõplikku fikseerimist. struktuur suuõõnes.

Hambaimplantaatide kasutusiga sõltub suuresti sellest, kui hoolikalt patsient ise suuõõne seisundit jätkuvalt jälgib. Ja loomulikult on vaja regulaarselt hambaarsti külastada, et arst saaks iseseisvalt jälgida kõiki konstruktsiooni kandmise käigus patsiendil toimuvaid muutusi.

Soovitused patsientidele

Mis tahes hammaste eemaldamisel tekivad inimese suuõõnes pöördumatud muutused. Kui mõni hambaüksus eemaldatakse ja seda ei taastata, algab lõualuude sulgemise rikkumine, mis põhjustab tulevikus sageli parodondi haigust. Samuti toimub hammaste nihkumine lõualuu sees – osa hambaid liigub ette (hambad eemaldatud üksuse ees) ja osa hakkab püüdma eemaldada eemaldatud hamba asemele. Seega on inimese suus hammaste õige kontakti rikkumine. See võib kaasa tuua sagedaste toiduosakeste hammaste vahele jäämise, kaariese või igemepõletiku tekke.

Samuti põhjustab suuõõne närimisüksuste kalle ülejäänud hambaid ümbritsevate kudede ülekoormust, samuti hambumuskõrguse vähenemist ja ülejäänud hambaosa nihkumist mööda lõualuu ettepoole. See on täis tõsiasja, et esihambad võivad hakata lehvikukujuliselt lahknema, lahti tulema. Kõik need protsessid provotseerivad ühel või teisel viisil hambaluu kiiret surma. Seetõttu tuleks hammaste eemaldamisel kindlasti pöörduda vastuvõtule hea implantaadi hambaarsti poole, et taastada kõik vajalikud suuõõne komponendid ja säilitada kõikide hammaste õige närimisfunktsioon.