Igaüks meist on kindlasti näinud reklaami, kus laua taga istuv valges kitlis arst soovitab meil kasutada ravimit, mis on meie vaevuste imerohi. Kuidas see võimalik on. kuna ravimiseaduse seadus ei luba meedikutel sellist tegevust teha? Milline on oht, et arst rikub seda reeglit? Neid küsimusi reguleerib meditsiinieetika koodeks.
- "Arst ei tohiks nõustuda oma nime ja kujutise kasutamisega ärilistel eesmärkidel," ütleb meditsiinieetika koodeks
- Aga arstid, kes ei ole enam ametialaselt aktiivsed? – Koodeks ei sisalda erandeid ega vähendatud tariife – selgitab vandeadvokaat dr Amadeusz Małolepszy
- Mis siis võib juhtuda arstiga, kes otsustab kuulutuses osaleda? Vaid viimastel aastatel on Poolas seda keelu rikutud mitu korda?
- Sellest, milliseid meditsiinitooteid tohib reklaamida ja kassil on selleks õigus, saab lugeda teksti esimesest osast
- Aktuaalsemat infot leiab Oneti kodulehelt.
KEL-i sätteid tutvustab Łódźi piirkondliku meditsiinikojaga töötav advokaat dr Amadeusz Małolepszy.
Monika Zieleniewska, MedTvoiLokony: mille jaoks on meditsiinieetika koodeks mõeldud?
Dr Amadeusz Małolepszy: See on eetiliste põhimõtete kogum, mida avaliku usalduse elukutse esindajad peaksid järgima ja mida ei ole alati väljendatud üldiselt kehtivates regulatsioonides. Need on reeglid ja eeskirjad, mida arstide kutseomavalitsus peab kõige kõrgemaks ja mida iga praktiseeriv arst peaks oma tööelus järgima. Meil, advokaatidel, on ka oma eetika, nagu ka advokaatidel. Nende standardite üle on uhke iga avaliku usalduse elukutse, need on isevalitsemise olemus.
Milline on nende põhimõtete tõlge ülejäänud ühiskonnale ja patsientidele?
Loomulikult on arstieetika koodeksi järgijad arstid, kuid see on sõnastatud nii, et suhted korraldatakse kolmel tasandil; See on: arst – kohalik omavalitsus, arst – arst ja arst – patsient, samuti meditsiinitööstus ja sellega seotud küsimused. Nendes valdkondades on võimalik ja isegi vajalik järgida eetikakoodeksi põhimõtteid. See, kes seda jõustab, on loomulikult meditsiiniomavalitsus, kes on selleks seaduslikult varustatud seaduslike vahenditega.
Siiski on igaühel meist õigus nendele põhimõtetele tuginedes nõuda avaliku usalduse professionaalilt nende järgimist. Selles kontekstis omandab meditsiinieetika koodeks universaalselt siduva õiguse tunnused. Samas rõhutan, et tegemist ei ole universaalselt kohaldatava seadusega, sest olenemata selle tähtsusest on tegemist professionaalse omavalitsusorgani resolutsiooniga. Eetikakoodeksis sisalduvad standardid ei saa olla väidete õiguslikuks aluseks, kuid annavad õiguse nõuda arstilt nende standardite järgimist. Kui arst neid rikub, võib kannatanu taotleda ametialase vastutuse menetluse algatamist.
- Valitsus lubab tasuta uuringupaketti iga 40-aastase kohta
Mida kood ütleb reklaami kohta?
Meditsiinieetika koodeksi artikkel 63 keelab reklaamides esinemise. Määruses on öeldud: "Arst ei tohiks nõustuda oma nime ja kujutise kasutamisega ärilistel eesmärkidel." See puudutab eelkõige osalemist telereklaamis, stendikampaanias, veebikampaanias sotsiaalmeedias. Lihtsustamine kõikjal, kus seda ette kujutate ja kasumi teenimine.
Samuti tuleks meeles pidada, et reklaam võib puudutada toodet, aga ka teie enda praktikat. See juhtub siis, kui me ei ütle, et toode või toode on hea või et tasub mõnele ettevõttele panustada, vaid ütleme, et minu kontoris on see kiire, odav, valutu ja järjekordadeta. See aspekt ei kehti ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete jms kohta, vaid ainult enesereklaam. Ja see on ka koodeksiga keelatud, kuna ületab vastuvõetava informatsiooni enda kutsetegevuse kohta.
Kas koodeks näeb ette erandid nendest reeglitest, nt kui arst ei ole ametialaselt aktiivne?
Koodis ei ole erandeid. Muidugi, kui tegemist on kuvandi andmisega seotud sotsiaalkampaaniaga, nt koroonaviiruse vaktsiinid on täna üleval, siis jah, siin pole vastunäidustusi, sest sotsiaalkampaania ei tohiks soovitada, millist toodet kasutada ja on juba definitsiooni järgi mittetulunduslik. Selle eesmärk on eelkõige veenda avalikkust või juhtida tähelepanu mõnele olulisele probleemile. Sellises kampaanias osalemine on igati seaduslik ja soovitav, sest teadupärast on arstil, avalikult usalduslikul elukutsel, midagi head, mis seostub teadmiste ja ühise hüve eest hoolitsemise tundega.
- Onkoloogid vähilainel Poolas: inimesed anuvad abi
Nii et soodushinda pole?
Minu arvates on arstieetika koodeksis sisalduv keeld kategooriline. Samas võib kõik sinu ümber toimuv mõjutada teo hinnangut sotsiaalse kahjulikkuse ja karistuse seisukohalt, kui see peaks juhtuma. Siiski pole erandeid, välja arvatud mittetulunduslikud sotsiaalkampaaniad. Kui reklaamitegijat ajendas avalik hüve ja arst, isegi pensionil, ametialaselt mitteaktiivne arst, tunneb kogukonnas lugupidamist, on autoriteet ja tema osalemine reklaamis võib välistada järelevalveta asjade turule ilmumise, võib selliseid argumente kasutada. kaitseliinina võimalikes menetlustes ringkonna kutsevastutuse ombudsmani ees ja seejärel hinnati. Siinkohal võid aga küsida, kas soovid tegutseda avaliku huvi nimel, ainus viis selle eesmärgi saavutamiseks on osaleda reklaamikampaanias?
Saan aru, et kui keegi seda keeldu rikub, siis algatab uurimise piirkondlik arstlik koda?
Jah. Ametialaste rikkumiste menetlemine usaldati ringkonna ametialase vastutuse ombudsmanidele. Igas meditsiinikojas tuleks määrata selline ombudsman. See on äärmiselt oluline omadus. Pressiesindaja määrab arst kokkupaneku ajal. Tal on väga tugev menetluse läbiviimise legitiimsus. See on eetiliste põhimõtete valvur.
- "Poolakad surevad haigusesse, mis ei vaja enam surma"
Ja piirkonna kutsevastutuse ombudsman? Kes saab tema juurde kandideerida?
Keegi tõesti. See võib olla: rahulolematu patsient, aga ka arst, kes tunneb, et kolleeg rikub eetikareegleid. Arstide puhul lubage mul teha kõrvalepõik. Kui arst märkab sõbral või kolleegil halba käitumist, peaks ta kõigepealt selle inimesega otse rääkima. Ärge kaasake kohalikku omavalitsust, vaid pöörake teatud käitumistele kategooriliselt tähelepanu. Kui see ei õnnestu, saab ta alles siis pöörduda kohaliku omavalitsuse poole. Arstidel on aga kaks teed. Nad võivad pöörduda probleemiga kutsevastutuse ombudsmani poole, kuid nad võivad selle lahendada ka lepitusmenetluse teel. Eetikakomisjonid määratakse rajooni arstlike kolleegiumide juurde ja sellise komisjoni istungil arstide kolleegide juuresolekul võib toimuda distsiplinaararutelu, mis viitab sobimatule käitumisele. Menetlus komisjonis ei pea aga olema seotud tagajärgedega ametialaste rikkumiste eest karistamise näol. Teisest küljest peaks patsient pöörduma piirkonna kutsevastutuse ombudsmani poole. Piirkonna ombudsman uurib olukorda ja võib keelduda menetluse algatamisest või algatamisest. Piisava ametialase üleastumise kahtluse korral esitatakse süüdistus ja seejärel koostatakse karistustaotlus. See avaldus läheb ringkonnaarstide kohtusse, kes otsustab süü üle. Kui ta leiab, et arst on süüdi näiteks reklaamikeelu rikkumises, määrab ta ühe seaduses ette nähtud karistusest.
Millised karistused on kaalul?
Karistuste kataloog on ulatuslik. Karistused algavad manitsusega, millele järgneb noomitus ja rahatrahv. Loomulikult kaasneb sellega ka arstina tegutsemise õiguse peatamine, samuti praktikaõiguse äravõtmine. Viimased karistused on raskete kahjude eest; võib ette kujutada, kui näiteks reklaam reklaamiks... piinamisvahendeid. Kõige sagedamini on aga mängus esimesed: noomitus, noomitus ja rahaline karistus. Reklaamides osalemise eest on kõige levinum rahatrahv ja see eraldatakse näiteks heategevuseks.
Kas olete kohanud juhtumeid, kus arsti karistatakse reklaamis esinemise eest?
Kui töötasin Łódźi piirkondliku ametialase vastutuse ametniku büroos ja meditsiinikohtus, juhtus selliseid juhtumeid. Mäletan, et sellised menetlused toimusid ka teistes kolleegiumides ja samalaadsete juhtumitega tegeles ka ametialase vastutuse kõrgeim ombudsman.
Oli aeg, mil meditsiinitoodete reklaamides esines palju arste. Paljud menetlused olid sel ajal pooleli. Enamasti lõppesid need rahaliste karistustega. Sellistel juhtudel ei tee menetlust tõendid keeruliseks. Kõige olulisem on kindlaks teha, kas kuulutuses esinev isik on tõesti arst ja kas ta on kantud Poola piirkondliku arstikoja peetavasse registrisse.
Miks?
Sest võite ette kujutada olukorda, kus reklaami režissöör kasutab kujuteldamatut arsti nime ja see on näitleja, kellel pole meditsiiniga mingit pistmist. Samuti võib juhtuda, et kuulutuse autori väljamõeldud väljamõeldud tegelane osutub ühte tuppa registreeritud arstiks. Tänapäeval pole keeruline leida arstikoja registrisse kantud arsti. Pärast kuulutuse nägemist teavitab keegi ringkonna ombudsmani ametialase üleastumise võimalusest.
Ombudsman seevastu võib pärast esialgsete selgitustoimingute tegemist keelduda menetluse algatamisest väitega, et: jah, selline ees- ja perekonnanimeline isik on meie koja liige, kuid kuulutuses esineja ei ole teda, sest pressiesindaja nägi arsti otse-eetris ja ta teab, et see kuulutuses ei ilmunud, kuna sealne mängija on 30-aastane ja koja liige 60. Siis ei tohiks menetlust alustada, sest seal ei ole teo toimepanija. Teisalt võib arst kuulutuse tegijate vastu astuda samme isikuõiguste rikkumise eest.
Loe ka:
- Milliseid ravimeid vajan kodus koroonaviiruse korral? Arstid vastavad
- Kas pärast spetsialiseerumist kohtute arstiga? Uurime välja. Pärast viiendat küsimust ole ettevaatlik!
- "Günekoloog vaatas mulle otsa ja soovitas mul psühhiaatri juurde aeg kokku leppida."
MedTvoiLokony veebisaidi sisu on mõeldud veebisaidi kasutaja ja tema arsti vahelise kontakti parandamiseks, mitte asendamiseks. Veebisait on mõeldud ainult informatiivsel ja hariduslikul eesmärgil. Enne meie veebisaidil leiduvate eriteadmiste, eriti meditsiiniliste nõuannete järgimist peate konsulteerima arstiga. Haldaja ei kanna mingeid tagajärgi, mis tulenevad Veebilehel sisalduva teabe kasutamisest. Kas vajate arsti konsultatsiooni või e-retsepti? Minge saidile halodoctor.pl, kust saate veebiabi – kiiresti, turvaliselt ja kodust lahkumata.