Urtikaariat mõjutab umbes üks laps kümnest. Nende äkiliste löövete kõige levinum põhjus on viirusnakkus, kuid lastel võib nõgestõbi vallandada ka teisi põhjuseid. 

Urtikaaria on äkiline väikeste punaste või roosade vistrike tekkimine laigudena, mis meenutavad nõgesehammustust. See on sügelev ja esineb kõige sagedamini kätel, jalgadel ja kehatüvel. Nõgestõbi põhjustab mõnikord näo ja jäsemete turset või turset. 

Eristatakse ägedat urtikaariat ja kroonilist urtikaariat. Ägedat või pindmist urtikaariat iseloomustavad punased paapulid, mis sügelevad ja kaovad mõne minuti või tunni jooksul (maksimaalselt mõne päeva jooksul) ilma armi jätmata. Kroonilise või sügava urtikaaria korral püsivad lööbed kauem kui 6 nädalat.

Urtikaariat mõjutab 3,5–8% lastest ja 16–24% noorukitest.

Imikus

Kõige sagedasem nõgestõve põhjus imikutel on toiduallergia, eriti lehmapiimavalgu allergia. 

Lastel

Viirused

Lastel on nõgestõve peamised vallandajad viirusinfektsioonid ja teatud ravimite võtmine. 

Kõige sagedamini põhjustavad lastel urtikaariat gripiviirus (gripi), adenoviirus (hingamisteede infektsioonid), enteroviirus (herpangiin, aseptiline meningiit, suu-, käte- ja sõrataud), EBV (mononukleoosi põhjustaja) ja koroonaviirused. Vähemal määral võivad hepatiidi tekitajad viirused põhjustada urtikaariat (kolmandal juhtudel on see B-hepatiit). 

Ravim

Ravimid, mis võivad lastel urtikaariat vallandada, on teatud antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), paratsetamool või kodeiinipõhised ravimid. 

Toiduseallergia

Toiduallergiast põhjustatud urtikaaria puhul on vastutavaks toiduks sageli lehmapiim (enne 6 kuud), munad, maapähklid ja pähklid, kala ja karbid, eksootilised puuviljad ja toidulisandid. 

Putukahammustused

Lastel võib urtikaaria ilmneda ka pärast putukahammustust, sealhulgas herilase-, mesilase-, sipelga- ja sarvehammustust. Harvemini on urtikaaria parasiitide päritolu (endeemilistes piirkondades). 

Temperatuurid

Lõpuks võib külm ja tundlik nahk mõnel lapsel põhjustada nõgestõbi.  

Haigused

Palju harvemini põhjustavad lastel nõgestõbi autoimmuunsed, põletikulised või süsteemsed haigused.

Ägeda urtikaaria ravimeetodid 

Äge urtikaaria on muljetavaldav, kuid sageli kerge. Allergilised vormid taanduvad spontaanselt mõne tunni kuni 24 tunni jooksul. Viirusinfektsiooniga seotud haigus võib kesta mitu päeva, parasiitnakkuste korral isegi mitu nädalat. Kui nõgestõbi kestab üle 24 tunni, tuleb lapsele antihistamiinikumi anda kümmekond päeva (kuni nõgeslööve taandub). Lastel enim kasutatavad molekulid on desloratadiin ja levotsetirisiin. 

Kui lapsel on märkimisväärne angioödeem või anafülaksia (ägenenud allergiline reaktsioon hingamisteede, seedetrakti ja näo tursega), koosneb ravi epinefriini erakorralisest intramuskulaarsest süstimisest. Pange tähele, et lapsed, kes on juba kogenud esimest anafülaktilise šoki episoodi, peavad alati kaasas kandma seadet, mis võimaldab kordumise korral endale adrenaliini süstida. Õnneks ei teki kahel kolmandikul lastest, kellel on olnud nõgestõve episood, enam kunagi uut episoodi. 

Kroonilise ja/või korduva urtikaaria ravi

Krooniline urtikaaria taandub spontaanselt enamikul juhtudel keskmiselt 16 kuu pärast. Vanus (üle 8-aastased) ja naissoost sugu on tegurid, mis parandavad kroonilist urtikaariat. 

Ravi põhineb antihistamiinikumidel. Kui urtikaaria on endiselt korrelatsioonis viirusnakkuse või ravimite võtmisega, peaks laps riskiolukordades võtma antihistamiini. Kui igapäevasel kroonilisel urtikaarial pole teadaolevat põhjust, tuleb antihistamiini võtta pikema aja jooksul (mitu kuud, urtikaaria püsimisel korrata). Antihistamiinikumid aitavad sügelust peatada.