Sisu
Mis on emakakaela erosioon?
Emakakaela erosioon on emaka os-i limaskesta haavand. Patoloogia on laialt levinud ja seda esineb kolmandikul naistest, kes pöörduvad günekoloogi vastuvõtule. Tõelist erosiooni tuleks siiski eristada pseudoerosioonist, kuna tegemist on kahe erineva haigusega, mis tähendab, et ka nende ravi on erinev.
Emakakaela erosioon – kas see on ohtlik?
Iga naine, kellel on selline diagnoos, imestab, kui ohtlik see haigus on. Keha ohutaseme hindamiseks peate arstiga kontrollima, mida ta täpselt sõna "erosioon" all mõtleb.
Kui naisel on pseudoerosioon, pole see seisund kehale ohtlik. Tõelise erosiooni tuvastamisel on vaja välja selgitada põhjused, mis viisid selle arenguni. Kui tegemist on tupepõletikuga, siis on oht, et see levib ülespoole emakasse ja lisanditesse, mis võib põhjustada tõsiseid haigusi, sealhulgas viljatust.
Igal juhul, kui arst määrab ravi, ei tohiks te seda ignoreerida. Enamik levinumaid günekoloogilisi patoloogiaid, nagu vaginiit, endometriit ja emakakaela põletik, on seotud erosiooniga – need kas provotseerivad selle arengut või tekivad selle taustal. Kõige ohtlikum emakakaela erosioon raseduse ajal, kuna raseduse katkemise oht suureneb, on loote sepsise ja surma võimalus. Seetõttu ärge alahinnake erosiooniohtu ja suhtuge ravisse kergelt.
Emakakaela erosiooni põhjused
Selle patoloogia esinemisel on mitu võimalikku põhjust või teooriat.
Neist levinumate hulgas:
Naiste suguelundite põletik. Arstide sõnul mängib eriti suurt rolli endotservitsiit. See on tingitud asjaolust, et selliste protsesside käigus suureneb emakakaela epiteelis paiknevate näärmete eritusfunktsioon, mis muutub selle kahjustuse põhjuseks;
Patoloogiline eritis emakast, näiteks hävitatud polüübid, endomeetrium, müomatoossed sõlmed. Sellised ained aitavad kaasa emakakaela epiteelkoe desquamatsioonile ja leotamisele. See ei juhtu kohe, vaid eritiste pikaajalise mõju tulemusena kaela pinnale. Selle tulemusena tekib naisel tõeline erosioon ja tema pind on asustatud patogeensete mikroorganismidega, mis põhjustavad nakkuslikku põletikku. Võimalike ohtlike tupe elanike hulgas: Trichomonas, gonokokid, ureaplasmad, klamüüdia, papilloomiviirused jne;
Vigastused. Emakakaela mehaanilised kahjustused tekivad sageli operatsioonide, sünnituse, abortide, emakasiseste vahendite paigaldamise ja muude günekoloogiliste protseduuride ajal. Kõik see põhjustab kaela ümberpööramist ja erosiooni arengut;
Hormonaalsed tõrked. Emakakaela erosiooni seisukohalt on kõige ohtlikumad seisundid tüdruku hiline või, vastupidi, liiga varajane puberteet, menstruaaltsükli häired või munasarjade talitlus, nende põletikud, rasedus varases ja liiga hilises eas;
immuunhäiredmis põhjustab kehas mitmesuguseid tõrkeid, sealhulgas erosiooni. Sel juhul mängivad rolli mittegünekoloogilise iseloomuga haigused;
Loote eriline areng raseduse ajal. Mõnikord moodustub silindriliste rakkude tsoon väljaspool emakakaela os. Sellist defekti ei peeta aga haiguseks, see ei vaja ravi ja taandub iseenesest.
Lisaks ilmneb sünnitamata naistel erosioon sagedamini järgmiste eelsoodumusega tegurite olemasolul:
Ebaregulaarne seksuaalelu harvaesineva seksuaalvahekorraga;
Varajane seksuaalne debüüt;
Nõrk immuunkaitse;
Seksuaalpartnerite sagedane vahetus ja lootus.
Samuti on seos patoloogilise protsessi arengu ja järgmiste põhjuste vahel:
Naise sõltuvus suitsetamisest;
Pärilik eelsoodumus erosiooni tekkeks;
Võimalik, et hormonaalsete ravimite kasutamine rasestumisvastaseks vahendiks avaldab mõju, kuid see seos on alles väljaselgitamisel.
Mõnikord ilmneb erosioon ilma nähtava põhjuseta absoluutselt tervetel naistel, kes ei sünnitanud ega teinud aborte. Kõige sagedamini möödub see iseenesest ja arstid seostavad seda kehas toimuvate füsioloogiliste protsessidega. Mis puudutab sagedasi pingeid ja muude psühho-emotsionaalsete põhjuste mõju haiguse arengule, siis nende seost emakakaela erosiooniga ei ole tõestatud.
Emakakaela erosiooni sümptomid
90% juhtudest täheldatakse erosiooniprotsessi varjatud kulgu. Kui on sümptomid, siis on see äärmiselt napp ja ei sunni naist arsti juurde minema. Seetõttu avastatakse patoloogia peamiselt täiesti juhuslikult, kui naine tuleb günekoloogi juurde ennetavale läbivaatusele.
Haiguse võimalikud haruldased ilmingud võivad hõlmata:
Tüsistusteta erosiooniga võib naise loomulik tupest väljumine suureneda. See tegur on tingitud asjaolust, et silindrilise epiteeli suurenenud pindala tekitab rohkem lima;
Mõnikord sunnib naist vastuvõtule minema valu alakõhus, menstruaaltsükli häired, ebameeldiva lõhnaga valkude ilmumine. Neid kliinilisi ilminguid seletatakse siiski suguelundite piirkonna kaasuvate haigustega, mitte erosiooniprotsessiga;
Erosioon ise võib harvadel juhtudel põhjustada raskustunnet alakõhus, ebamugavustunnet. Eriti tugevnevad need aistingud pärast intiimsust. Lisaks võib naine pärast vahekorda tuvastada väikese määrimise.
Haiguse kaugelearenenud vormiga muutub leukorröa paksuks ja limaskestaks, neis võib täheldada verd või mädast sisu.
Emakakaela erosiooni tüübid
Arstid eristavad mitut tüüpi erosiooni, millest igaühel on oma omadused:
Erosioon tõsimis meenutavad hõõrdumist. Kihistunud lameepiteeli pind on põletikuline ja kahjustatud. 1-2 nädala pärast kaob seda tüüpi erosioon ise või muutub ektoopiaks, kui kihistunud lameepiteel asendub silindriliste rakkudega;
pseudoerosioonvõi tegelikult ectopia. Silindriline epiteel justkui hiilib kaelapiirkonda, mis on tavaliselt vooderdatud kihilise lameepiteeliga. Uurimisel näeb arst punast pinda väikeste villidega. Ektoopia võib olla omandatud ja kaasasündinud. Mis puudutab omandatud erosiooni, siis see tekib kas hormonaalse tasakaalustamatuse tagajärjel või naise mis tahes haiguse tagajärjel;
Erosioon on kaasasündinud. Samal ajal on tasase mitmekihilise ja silindrilise epiteeli vaheline piir nihkunud ja asub emakakaela tupeosas. Selline defekt ei ole suur ja möödub umbes 23 aasta pärast iseenesest ja ilma ravita. Seda tüüpi erosioon on väga tüüpiline alla 25-aastastele sünnitamata naistele ja neile, kes võtavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Tõelist erosiooni on omakorda mitut tüüpi. See klassifitseeritakse sõltuvalt patoloogia arengu põhjustest:
Tõeline põletikuline - muutub suguelundite mis tahes infektsiooni tagajärjel (see võib olla trihhomoniaas, klamüüdia jne);
Tõeline traumaatiline - ilmneb vigastuste tagajärjel karmi seksuaalvahekorra, sünnituse, diagnostilise kuretaaži, abordi jms ajal;
Tõeline kemikaal – moodustub emakakaela kahjustuse tagajärjel agressiivsete ainete poolt, mida kasutatakse duši all iseseisva asjatundmatu raviga;
Tõeline põletus – moodustub emakakaela kurgu koha kauteriseerimise tulemusena;
Tõeline troofiline - tekib kaela verevarustuse rikkumise või suguelundite kiiritamise tagajärjel;
Tõeliselt spetsiifiline - see on süüfilise või tuberkuloosi nakatumise tagajärg;
Tõeline vähk on üks pahaloomuliste kasvajate vorme.
Kui tõelise erosiooni põhjus tehti õigesti kindlaks, siis patoloogia kõrvaldamisel taastub limaskest ise poole kuuga.
Võib-olla imestavad naised, miks nii erinevaid tingimusi ühendab üks ühine termin – erosioon. Fakt on see, et neil kõigil on üks ühine sümptom – kahjustatud emakakaela limaskest.
Emakakaela erosiooni diagnoosimine
Pärast emakakaela uurimist teeb arst esialgse diagnoosi. See kõlab nagu "pseudoerosioon", mille järel tuleb läbi viia mitmeid täiendavaid uuringuid.
Selleks kasutage selliseid meetodeid nagu:
Tupe mikrofloora määramine määrdumise teel;
HIV-nakkuse, võimalusel hepatiidi ja süüfilise vereanalüüsid;
PCR on meetod, mille eesmärk on tuvastada sugulisel teel levivad infektsioonid ja ennekõike HPV tuvastamine;
Kolposkoopia, kui arst uurib emakakaela hoolikalt mikroskoobi all, saab diagnoosi täpsustamiseks kasutada spetsiaalseid lahendusi (see meetod ei tekita naisele ebamugavust ega valu ning võimaldab eristada pseudoerosiooni tõelisest);
Ebatüüpiliste rakkude tuvastamiseks mõeldud määrdumine, mis näitab järgmisi tulemusi: põletikuline tsütogramm, endotservikoosi tsütogramm, ilma tunnusteta, düsplaasia ja leukoplaakia tunnustega või kihistunud lameepiteeli vohamine;
Emakakaela biopsia, mis taandub väikese koetüki võtmisele uurimiseks. Protseduur viiakse läbi mikroskoobi kontrolli all kolposkoopia ajal (teostatakse pahaloomulise moodustumise kahtluse korral);
Vajadusel saadab arst naise hormonaalse seisundi vereanalüüse tegema;
Põletikuliste ja endokriinsete haiguste tuvastamiseks saadetakse naine suguelundite ultraheliuuringule.
Emakakaela biopsia
Biopsia on protseduur, mille määrab günekoloog pärast visuaalset kontrolli ja vähirakkude kahtluse korral kolposkoopiat.
Seda diagnostilist tehnikat on kahte tüüpi:
Esiteks, see on trepanobiopsia, mille käigus võetakse kude mitmest kahjustatud emakakaela piirkonnast. Kui on ette nähtud lihtne biopsia, valib arst punktsiooni tegemise meetodi. Kui endotservikaalne biopsia on vajalik, kraabitakse emakakaelakanalist kude. Võib teha ka loop-trepanobiopsia, kui kude võetakse spetsiaalse silmuse abil, mida läbib elektrivool;
Teiseks, see on konisatsioon. Sel juhul võetakse kiilukujuline koe fragment. Protseduur viiakse läbi skalpelli või laseriga.
Kui biopsia nõuab anesteesiat, peab naine hoiduma söömisest kuni 12 tundi enne protseduuri. Kohalik anesteesia: naine kas töötleb emakakaela pinda lidokaiiniga pihustiga või süstib seda. Diagnoosimise optimaalne aeg on tsükli 7. või 8. päev.
Kui biopsia tehakse laboris, on naisel õigus saada kaks haiguspäeva. Uuringu tulemused saadakse kahe nädala jooksul. Protseduuri võimalikest tüsistustest eraldatakse kerge verejooks ja valu, mida peatavad spasmolüütikumid.
Järgmise kahe nädala jooksul ei tohiks naine seksuaalvahekorda astuda, vannis supelda ja raskusi tõsta. Suguelundite põletikulised protsessid ja vere hüübimishäired toimivad emakakaela biopsia vastunäidustustena.
Populaarsed küsimused ja vastused:
Kas emakakaela erosioon võib iseenesest mööduda? Erosioon võib iseseisvalt ilma igasuguse ravita mööduda. Kuid see kehtib ainult teatud vanusekategooria naiste ja teatud tüüpi patoloogia kohta. Kolonnikujulise epiteeli kaasasündinud ektoopia võib iseenesest kaduda, see kaob ilma välise sekkumiseta kuni 23-26 aastani. Samuti võib ilma ravita läbida rasedate naiste rasedusaegne erosioon, mis tekkis progesterooni suurenenud tootmise tagajärjel. Veel üks võimalik erosiooni kõrvaldamise võimalus on siis, kui defekti põhjustas hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine. Sageli on juhtumeid, kus traumaatiliste tegurite põhjustatud tõelisest erosioonist (näiteks duši all või hooletu intiimsuse tagajärjel) ise paraneb. Kui aga defekt tekib organismi haiguse või põletiku tagajärjel, nõuab see ravi ja ähvardab tõsiste tüsistustega.
Kas emakakaela erosiooniga on võimalik rasestuda? Selline defekt ei mõjuta kuidagi naise paljunemisvõimet, mistõttu on võimalik erosiooniga rasestuda. Mõnikord usuvad patsiendid, et nad ei saanud last eostada just ektoopia tõttu, kuid tegelikult see nii ei ole. Patoloogia on ainult mis tahes haiguse tagajärg. Just erosiooni põhjustanud haigus võib põhjustada probleeme rasestumisel, näiteks kui naisel on emaka, munasarjade, lisandite jne põletik. Pärast erosiooni põhjuse kõrvaldamist toimub viljastumine ja emakakaela defekt laheneb ise, kui laps ilmub maailma. Kui naisel on erosioon, kuid nakkus- ja põletikulisi protsesse ei diagnoosita, on ta igal ajal võimeline lapse eostama.
Kui kiiresti võite pärast erosiooni kauteriseerimist rasestuda? Cauteriseerimine ei mõjuta reproduktiivset funktsiooni.
Kas emakakaela erosiooniga on võimalik sünnitada? Emakakaela erosiooniga saate sünnitada ainult siis, kui see on kaasasündinud. Omandatud pseudoerosiooni korral on enne raseduse planeerimist vaja vabaneda kõigist suguelundite haigustest, normaliseerida hormonaalset tausta jne. Lisaks on potentsiaalne oht emakakaela kahjustatud pind lootele, kuna see muutub ideaalseks keskkonnaks bakterite koloniseerimiseks ja paljunemiseks. Sellepärast soovitavad arstid kõrvaldada igasugused erosioonid, välja arvatud kaasasündinud, ja alles seejärel planeerida rasestumist. Kui aga selgub, et tegemist on erosiooniga ja naine on juba rase, siis ei ole see näidustus katkestamiseks (v.a. kolmanda astme düsplaasia).
Kas emakakaela erosioon võib areneda vähiks? Erosioon võib põhjustada onkoloogiat ainult HPV-onkogeensete tüüpide või HIV-nakkuse esinemise korral. Seetõttu on erosiooni ajal hädavajalik teha inimese papilloomiviiruse PCR ja teha kolposkoopia.
Kas see kahjustab emakakaela erosiooni? Protseduur on valutu, kuid mõni päev pärast selle läbiviimist võib naisel tekkida ebamugavustunne. Need paiknevad alakõhus ja on sarnased valu- ja tõmbamistundega, mis tekivad sageli menstruaaltsükli esimesel päeval.
Mind küttis erosioon, kuid 2 aasta pärast ilmus see uuesti. Mida teha? Te vajate kordusravi. Võib-olla radikaalsem. Olemasolevatest meetoditest annab laserteraapia väikseima protsendi retsidiividest.
Mul on pärast emakakaela erosiooni kauteriseerimist verega segatud vesine eritis. See sobib? Jah. Need võivad kesta kuu pärast kauteriseerimist.
Kui kaua te ei saa seksida pärast emakakaela erosiooni kauteriseerimist? Umbes 4 nädalat määrimise täieliku kadumiseni.
Kas erosiooniga on võimalik seksida? Jah, saab küll.
Arst soovitas erosiooni kauteriseerida vedela lämmastikuga. Kas pärast protseduuri jääb emakakaelale arm? Ei, see ei jäta, see meetod ei jäta arme, seda võib soovitada sünnitamata naistele, kes plaanivad rasedust järgmisel aastal.
Kuidas ravida emakakaela erosiooni?
Terapeutilise režiimi määramiseks on vaja arvestada paljude teguritega, millest peamine on erosiooni põhjustanud põhjus.
Kõigepealt on oluline see kõrvaldada:
Kui naisel on sugulisel teel levivad infektsioonid, tuleb neid ravida sõltuvalt sellest, milline patogeen haiguse põhjustas. Selleks kasutatakse kas antibiootikume või viirusevastaseid aineid;
Kui põletiku kõrvaldamisele suunatud ravikuur on lõppenud, otsustab arst, milline on parim viis pseudoerosioonist vabanemiseks. Seda mõjutab ka patoloogilises protsessis osalev kaela kõri piirkond, millises vanuses patsient on ja kas tal on plaanis lapsi saada jne;
Kaasaegsed erosiooni kõrvaldamise meetodid võimaldavad isegi sünnitamata naistel patoloogilisest protsessist vabaneda. Kui varem soovitati erosiooni ravida alles pärast sünnitust ja protsess ise venis mitu aastat;
Kõrvaldage defekt järgmise menstruaaltsükli esimeses faasis, niipea kui verejooks lõpeb. Siiski on erandeid, eriti diatermokoagulatsiooni meetod.
Tasub teada, et nn cauteriseerimine ei ole alati mõju ühegi tööriistakomplekti abil. Mõnel juhul saab defekti eemaldada spetsiaalsete preparaatide abil.
Keemiline koagulatsioon
See meetod naise emakakaela erosioonist vabastamiseks taandub asjaolule, et defektiga piirkonda töödeldakse keemilise preparaadiga. Sellisena saab kasutada Solkovagini. See sisaldab tsinknitraati, lämmastik-, oksaal- ja äädikhapet. Väikeste erosioonide korral on võimalik kasutada keemilist koagulatsiooni.
Lähiminevikus kasutasid arstid defekti kõrvaldamiseks teist ravimit Vagotil. Seda kanti tampoonile ja pisteti nädalaks sügavale tuppe. Kaasaegsed arstid seda siiski ei kasuta, kuna see toimib pinnakihtidele ilma sisse tungimata, mis viib ravimi madala efektiivsuseni. Pärast ravi Solkovaginiga moodustub kärn, mis mõne päeva pärast lükatakse tagasi. Kahe kuu pärast toimub kudede täielik regenereerimine ja paranemisprotsess on lõppenud.
Keemilise koagulatsiooni positiivsete külgede hulgas:
Protseduuri ajal pole valu;
Meetodi kasutusmugavus (kauteriseerige erosioon kaks korda mitmeminutilise pausiga);
Ravimi madal hind (kahe Solkovagini ampulli hind ei ületa 1200 rubla).
Kui arvestada negatiivseid külgi, siis ainus negatiivne on võime töödelda vaid kerget erosiooni.
Diatermokoagulatsioon
See patoloogiast vabanemise meetod viitab vananenud meetoditele ja sellel on palju puudusi. Diatermokoagulatsiooni olemus seisneb selles, et erosioon summutatakse kõrgsagedusvooluga ja töödeldud alale tekib must kärn, mis näeb välja nagu põletus. Sellega seoses kasutatakse seda ravimeetodit praegu äärmiselt harva.
Selle meetodi muud puudused hõlmavad järgmist:
Ravi ajal tunneb naine valu;
Nii kauteriseerimise ajal kui ka pärast seda on verejooksu oht;
Emakakael on armistumise tagajärjel deformeerunud, mistõttu ei ole seda meetodit võimalik kasutada naistel, kes kavatsevad sünnitada, samuti naistel, kes pole sünnitanud.
Taastumine toimub 1,5 kuu pärast ja kauteriseerimine toimub vahetult enne menstruatsiooni, nii et kärn tõrjutakse kiiremini ja valutumalt. Diatermokoagulatsiooni eeliste hulgas on võimalus enne seda teha kaela konisatsioon, samuti meetodi odavus ja lihtsus.
Laseri aurustamine
See meetod on üks levinumaid. See taandub asjaolule, et kahjustatud piirkonda töödeldakse laserkiire abil. Enne kiiritamist pühitakse emakakael äädikhappe ja joodilahuse lahusega. See võimaldab teil saavutada vasospasmi ja võimaldab ka erosiooni piire "joonistada". Kui laserkiir tabab patoloogilisi kudesid, aurustub kahjustatud rakkudest niiskus ja selle tulemusena need hävivad.
Selle tehnika positiivsete külgede hulgas võib märkida:
Protseduuri ajal pole valu;
Kõrge efektiivsus, samas kui taastumise garantii on 98%;
Emakakaelale armid ei teki.
Selle meetodi peamiste puuduste hulgas eristatakse protseduuri suhteliselt kõrget maksumust ja tervete kudede lagunemistsoon on raadiolainete erosiooniteraapiaga võrreldes üsna suur.
Krüodestruktsioon
See suhteliselt uus meetod põhineb asjaolul, et kahjustatud piirkonda töödeldakse vedela lämmastikuga, selle temperatuur võib ulatuda miinusmärgiga 150 ° C-ni. Dilämmastikoksiidi pihustatakse spetsiaalse aparaadiga. Sel juhul omandab töödeldud koe piirkond heleda värvi ja muutub tundetuks. Mõjutatud rakkudes olev vedelik muutub jääkristallideks, mis viib patoloogiliste kudede hävimiseni. Protseduur kestab keskmiselt 15 minutit ja täielik taastumine toimub 1,5 kuu pärast. Pärast ravi on naisel rikkalik eritis, mis koosneb peamiselt veest.
Selle ravimeetodi positiivsete külgede hulgas:
Kõrge efektiivsus, mis ulatub 97% -ni;
Rakendamise lihtsus;
ravi ajal valu puudumine;
Emakakaela deformatsioon puudub.
Krüokoagulatsiooni puuduste hulgas tõstavad arstid esile võimaliku ohu kahjustatud piirkonna mittetäielikuks raviks, samuti rohke eritise ilmnemise (võimalik, et koos vere lisanditega) pärast protseduuri.
Raadiolaine meetod
See ravimeetod on kaasaegses meditsiinis üks populaarsemaid. Teda eelistab enamik onkogünekolooge, nimetades raadiolainetega ravi kõige tõhusamaks. Meetod on mittekontaktne, samal ajal kui spetsiaalset Surgitroni aparaati läbiv elektrivool muundatakse ja muundatakse raadiolaineteks. Elektroodi abil suunatakse need täpselt kahjustatud piirkonda.
Protseduuri ajal puudub kudede ja elektroodi kontakt, emakakael ei puutu kokku kõrgete temperatuuridega ega kuumene, mis ei põhjusta põletusi. Sel juhul patoloogiliste rakkude vedelik aurustub ja haiged rakud ise hävivad. Vahetult kahjustatud piirkond on väike, terved kuded ei kannata raadiolaineid, mis on selle meetodi vaieldamatu eelis.
Tasub teada, et protseduur võib põhjustada valu, mistõttu on vajalik kohalik tuimestus.
Positiivsete külgede hulgas:
Erosiooni 100% paranemine on tagatud;
Verejooksu oht väheneb nullini;
Kael ei moodusta armi, see ei ole deformeerunud.
Maksimaalselt kolme nädala pärast taastub kude täielikult ja naine taastub. Lisaks saab protseduuri läbi viia igal menstruaaltsükli päeval. Mis puudutab puudusi, siis neid on ainult üks – raadiolaineraviks pole igas kliinikus aparatuuri ja see pole ka odav.
Surgitron on emakakaela erosiooni ravis tunnustatud liider tõhususe osas. See on spetsiaalne seade, mida kasutatakse erosiooni kõrvaldamiseks raadiolainete abil. Kahjustatud kuded lihtsalt aurustuvad mikrolaine vibratsiooni mõjul. Sellise ravi ajal ei tunne patsient peaaegu üldse valu. Samal ajal suletakse või koaguleeruvad anumad koheselt, mis takistab sellise tüsistuse nagu verejooksu teket. Pärast ravi lõppu kantakse kahjustatud pinnale spetsiaalne kaitsekile, mis võimaldab kaitsta emakat erinevate infektsioonide eest.
Ravi selle moodsa aparaadiga sobib enamikule naistele, ka neile, kes pole rasestunud ega ka sünnitust läbi teinud. See on tingitud asjaolust, et emakakaela pinnale ei teki armid, nagu teiste kokkupuuteviiside puhul. Just armid põhjustavad sageli sünnitustegevuse häireid järgneval ajal. Samuti sobib ravi Surgitroniga naistele, kes on äsja sünnitanud ja on just lõpetanud lochia, samas kui imetamine ei ole protseduurile vastunäidustuseks.
Hoolimata asjaolust, et meetod on minimaalselt traumaatiline, peab naine enne ravi alustamist hoolikalt ette valmistama.
Need tegevused taanduvad järgmisele:
Suguelundite infektsioonide, sealhulgas peidetud infektsioonide tuvastamine. Välistada tuleb igasugune põletikuline protsess: tupp, emakas, munasarjad, torud;
Protseduuri ei tehta menstruatsiooni ajal;
Surgitroni ravi tuleb läbi viia äärmise ettevaatusega, kui naisel on halb vere hüübimine;
Enne raadiolainetega ravi alustamist peab naine läbima täieliku diagnoosi.
Kui seanss on lõppenud, ei tohiks kahe nädala jooksul raskusi tõsta, vannis supelda ja intiimset elu elada. Kui arst kinnitab, et taastumisprotsess on lõppenud, võite hakata planeerima rasedust.
Küünlad emakakaela erosiooni jaoks
Erosiooni saab ravida mitte ainult kauteriseerimisega, vaid ka erinevate küünalde abil.
See meetod on küünlateraapia näidustuste hulgas kõige õrnem:
Erosiivne protsess, mis on põhjustatud tupe mikrofloora tasakaalustamatusest;
Valu menstruaaltsükli ajal lokaliseerimisega ristluus;
Suguhaigustest põhjustatud erosioon;
Vigastused, mis on saadud pärast aborti või rasket sünnitust;
Erosioon, mis on tekkinud hormonaalse rikke tagajärjel.
Siiski tasub teada, et küünlaravi on võimalik ainult väikeste piirkondadega, mis on läbinud patoloogilise protsessi. Suurema suurusega erosioonid ei allu reeglina konservatiivsele ravile hästi. Küünlaid võib määrata ka adjuvantravina pärast kauteriseerimist. Te ei tohiks ravimit ise välja kirjutada ja kasutada seda erosiooni kõrvaldamiseks, kuna see võib olla tervisele kahjulik. Tuleb arvestada, et astelpajuõli ei kasutata ektoopia raviks, kuna see soodustab epiteelkoe kasvu, mis tähendab, et see stimuleerib erosiooni kasvu. Ektoopiat on võimalik ravida astelpaju küünaldega alles pärast selle kauteriseerimist.
Soovitatav ravikuur on 2 nädalat. Lisaks võib määrata järgmist:
Küünlad Depantol. Neid manustatakse intravaginaalselt kaks korda päevas. Ravikuuri maksimaalne kestus on 3 nädalat. Teraapia ajal on pesemiseks keelatud kasutada tualettseepi, kuna selle koostises olevad komponendid neutraliseerivad küünalde mõju;
Küünlad Hexicon. Nad suudavad leevendada põletikku, normaliseerida mikrofloorat, neil pole vastunäidustusi. Neid kasutatakse ka kaks korda päevas, kursuse kestus võib olla maksimaalselt 20 päeva;
Küünlad Livarol. Selle vahendi eeliseks on see, et piisab ühekordsest manustamisest ja ravitoime on saavutatav viie päeva pärast. Siiski ei saa neid kasutada lapse kandmise, imetamise ajal ja ülitundlikkuse korral küünlaid moodustavate komponentide suhtes;
Fitor küünlad. See vahend on valmistatud looduslikul alusel, seda kasutatakse sagedamini pärast erosiooni kauteriseerimist;
Küünlad Klotrimasool. Terapeutiline kursus on 6 päeva, küünal sisestatakse üks kord päevas;
Küünlad Suporon. Terapeutilise muda põhjal on pealekandmine võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist.
Kas erosiooni peaks üldse ravima?
Emakakaela erosioon ei vaja alati ravi. Ravi vajaduse määrab arst ja see sõltub paljudest teguritest. Oluline on kindlaks teha erosiooni tüüp, selle progresseerumise aste ja esinemise põhjus.
Etioloogia järgi on tavaks eristada järgmisi emakakaela erosiooni tüüpe:
Ektroopioon;
Emakaväline sammasepiteel;
Erosioon tõsi;
Erosioon on põletikuline ehk nn tservitsiit.
Reeglina teavitab arst patsienti probleemist, kuid ei nimeta diagnoosi väljakuulutamise käigus erosiooni tüüpi. Kuigi see hetk on üks võtmeid teraapia vajalikkuse küsimuses. Seetõttu peab naine pärast sellise diagnoosi tegemist seda iseseisvalt selgitama.
Et teha kindlaks, kas erosiooni tuleks ravida, suunatakse patsient kolposkoopiale. Paralleelselt tehakse varjatud seksuaalinfektsioonide (süüfilis, trihhomonoos, klamüüdia jne) analüüsid. Alles pärast kõigi uuringute tulemuste saamist saate otsustada edasise ravi taktika üle.
Kui latentseid seksuaalinfektsioone pole ja mittespetsiifilist põletikku (kandidoos, tupe düsbakterioos) ei tuvastata, ei ole vaja limaskesta defekti ravida. Pole tähtis, millist tüüpi erosioon naisel on.
Järgmine diagnostiline samm on ebatüüpiliste rakkude tuvastamiseks määrdumine. Kui see on negatiivne, peaksite võtma äraootava hoiaku. See on tingitud asjaolust, et igasugune erosioon reproduktiivsüsteemi täieliku tervise taustal võib iseenesest laheneda. Isegi kui ravi ei ole võimalik, ei ole kirurgiline sekkumine vajalik enne, kui tsütoloogilises määrdumises avastatakse soovimatud muutused või ilmnevad muud märgid, mis viitavad tõsisele emakakaela düsplaasiale.
Erosiooniravi on vajalik, kui see on kaetud haavanditega või kui tupes on põletikuline protsess. Teraapia taandub ravimite võtmisele (antibiootikumid, seenevastased ja põletikuvastased ravimid), mis peaksid mõjutama otseselt patoloogia põhjust. Meditsiinilise korrektsiooni edu saavutatakse 90% juhtudest. Ravi võib kesta kuni 3-4 kuud. Alles selle aja möödudes on võimalik teha otsus kirurgilise sekkumise teostamiseks ühel või teisel meetodil (raadiolaineoperatsioon, laser- või keemiline koagulatsioon, diatermokoagulatsioon jne).
Operatsioon on näidustatud raske düsplaasia korral, mis tuvastatakse määrdumise tsütoloogilise uuringu tulemuste põhjal. Pole tähtis, kas tupes on põletikuline protsess või mitte. Mõjutatud kuded eemaldatakse ühemõtteliselt.
Emakakaela erosiooni ennetamine
Kõik arstid on ühel arvamusel – erosiooni, nagu iga teist haigust, on kergem ennetada kui pikka aega ja mõnikord on sellest vabanemine valus. Seetõttu on selle emakakaela patoloogia ennetamine üsna kiireloomuline:
Olenemata sellest, kas naine on terve või mitte, peab ta regulaarselt läbima günekoloogi kontrolli. Oluline on nii visuaalne kontroll kui ka proovide võtmine;
Naise jaoks on oluline järgida elementaarseid hügieenieeskirju, mitte unustada vajadust kanda kvaliteetsetest materjalidest valmistatud aluspesu;
Püsiv seksuaalpartner on kaitse tagatis enamiku sugulisel teel levivate haiguste eest, mis omakorda võivad esile kutsuda erosiooni. Ärge jätke tähelepanuta sellist elementaarset rasestumisvastast meetodit nagu kondoom. See kaitseb naist mitte ainult haiguste, vaid ka soovimatu raseduse eest, mis võib põhjustada abordi, vigastusi ja erosiooni;
Oluline on jälgida immuunsüsteemi seisundit ja õigeaegselt kõrvaldada kõik haigused. Sel eesmärgil tasub võtta vitamiinide ja mineraalide komplekse, mis on eriti aktuaalsed sügisel ja kevadel. Sellega seoses "töötavad" immuunsüsteemi suurepäraselt füüsiline aktiivsus, tasakaalustatud toitumine, joogatunnid jne.
Need meetmed on täiesti piisavad, et vältida sellist ebameeldivat patoloogiat nagu emakakaela erosioon, eriti sünnitamata naiste puhul. Loomulikult on enne raseduse planeerimist kõige parem vabaneda erosioonist, kui see pole kaasasündinud. See aitab säilitada naise ja sündimata lapse tervist.