Põletada lapsel

Kõige sagedamini saavad lapsed põletushaavu nooremas eas. Sel ajal on nad eriti uudishimulikud, kohmakad ega tunne hirmutunnet. Lapsed tahavad katsuda pliiti, puudutada leeki, võtta kruusi keeva vett. Ja just väikelastele kujutab põletus erilist ohtu, palju suurem kui täiskasvanu jaoks. Lapse nahk on väga õhuke ja sarvkihi ja rasu peaaegu ei kaitse. Seetõttu põhjustab isegi väike temperatuuri mõju põletusi, mis mõjutavad kudede sügavaid kihte.

Rohkem kui 5% nahapinna kahjustus võib põhjustada põletushaigust, mis häirib paljude organsüsteemide tööd ja võib lõppeda surmaga. Prognoos pärast ulatuslikke põletusi lastel on pettumus. Ka pärast paranemist jäävad sageli krobelised armid, liigeste liikuvus on häiritud, mõnikord on vaja isegi jäse amputeerida.

Seetõttu ei maksa tõmmata paralleeli sama täiskasvanute ja laste traumade vahel – viimased kannatavad seda palju raskemini ja aega võib kaotsi minna.

Väiksemaid põletusi saab ravida kodus, arsti järelevalve all. Ulatuslikke vigastusi saab ravida ainult haiglas, vaja võib minna kirurgi abi, sagedast sidumist, tilgutite kasutamist.

Enamik laste põletusi on termilised: tulest, aurudest, kuumadest esemetest. Põletada võib aga ka elektrilöögist, kodukeemiast, päikesevalgusest ja kiirgusest.

Esmaabi lapse põletuse korral

Esiteks peate võimalikult kiiresti lõpetama kokkupuute kuumusega. Lihtsaim viis seda teha on valada põlenud kohale külma vett otse riiete peale. Jahutamine vähendab turset ja leevendab valu, omab suurt mõju põletushaavade edasisele paranemisele.

Järgmisena peate hoolikalt ja kiiresti eemaldama riided, vabastades naha. Kangast saab lõigata nii, et see ei pingutaks ega vigastaks põletuskohta. Kui riided on naha külge kinni jäänud, ära kisu neid seljast – jäta kõik nii nagu on. Jätkake põlenud ala jahutamist veega.

Kui põletus on väike, peate lapse viima kiirabisse või kliinikusse. Ja kui see on ulatuslik, kutsuge kiiresti kiirabi.

Põletuse pind on kergesti nakatuv, selle vältimiseks võib arstiabi kohale toimetamise ajaks kasutada sidemeid. Side ei tohiks sisaldada õlisid, rasvu, värvaineid – see raskendab haavade puhastamist ja kahjustuse sügavuse tuvastamist. Pange peale kuiv steriilne mähe või side, ärge määrige põletuskohta briljantrohelise, õli ja muude rahvapäraste vahenditega – see häirib kudede soojusvahetust. Põlenud nahakihid ei saa õlise kile tõttu jahtuda ning kahjustus ainult süveneb.

Teel terviseasutusse saate anda lapsele eakohaseid valuvaigisteid.

Põletuse ravi lapsel

Pärast esmaabi andmist viiakse laps arsti juurde ja ta määrab edasise ravi. Olenemata kahjustuse astmest läbivad kõik põletused kolm paranemisetappi: põletik, regeneratsioon, armide teke. Iga etapp nõuab erinevaid ravimeid ja haavahooldust.

Kui põletushaav on värske, puhastatakse haav surnud nahast, kui see on olemas, et vältida villide kahjustamist ja infektsiooni. Selleks kasutage sidemeid ja antiseptikume. Siis hakkab moodustuma uus kude – protsessi kiirendamiseks kasutatakse spetsiaalseid salve ja vitamiine. Pärast armi tekkimist nahk taastub, kuid mõnikord on armid väga suured. Seejärel võib määrata füsioteraapiat, laseriga taastamist, pehmendavaid kreeme, arme lahustavaid.

Diagnostika

Isegi väikese põletuse korral ravitakse last ainult arsti järelevalve all. Arst määrab kahjustuse astme ja põletuspiirkonna ning vajadusel saadab lapse haigla põletusosakonda. Üle 10% kahjustuse piirkond viib peaaegu alati haiglaravi, vähemalt esimesel päeval jälgimiseks.

Diagnoos tehakse välise uuringu põhjal. Kahjustuse pindala ja sügavus kirjutatakse murdarvuna: lugeja näitab põletuse pindala ja sügavust ning nimetaja põletusastet. Võib tellida vereanalüüsid, eriti kui põletus on tõsine.

Kaasaegsed ravimeetodid

Mõõdukas põletus paraneb tavaliselt umbes 2-3 nädalaga. Rasketel juhtudel, kui vigastus on mõjutanud liigeseid, sidemeid ja muid sügavaid kudesid, võib kannatanu viibida põletusüksuses pikka aega.

Haavu ravitakse pidevalt antiseptikumidega, kuna infektsiooni lisamine on väga ohtlik. Põletuse avatud pinna kaitsmiseks kasutatakse spetsiaalseid sidemeid. Üks kaasaegseid meetodeid on hüdrogeelsidemete pealekandmine. Hüdrogeel paisub haavast vedelikku imades ja muutub geeliks. Seega säilib niiske keskkond. Side ise ei tekita allergiat ja laseb õhku läbi, et haav kiiremini paraneks. Hüdrogeelist sidemed ja sidemed on immutatud spetsiaalsete ainetega, millel on valuvaigistav ja desinfitseeriv toime. Mõned on lisanud hõbedaioone.

Hüdrogeel on läbipaistev, nii et saate jälgida põletuse seisukorda otse läbi selle, ilma sidet iga kord eemaldamata. Mis kõige tähtsam, hüdrogeel ei kleepu nahale – põletushaavad on pidevalt “märjad” ning tavaliselt tuleb sidemeid leotada, et mitte kuivanud sidet haava küljest lahti rebida.

Kergete põletuste korral pole hüdrogeeli vaja – piisab põletikulise naha perioodilisest töötlemisest antiseptikumide ja regeneratsiooni kiirendavate ravimitega.

Põletuse ennetamine lapsel kodus

Enamik väikelaste põletusi on põhjustatud just nende vanemate hooletusest. Väikelapsed veel ei tea, et kuumad asjad on ohtlikud ja tuld puudutada ei saa, seega on oluline selliseid asju järelevalveta mitte jätta. Kui lapsed on suuremad, peate neile selgitama, miks te ei saa teatud esemeid puudutada. Paljud lapsed üritavad lihtsalt uudishimust ilma selgitusteta keeldu murda.

Enne vanniskäiku, sooja toiduga toitmist kontrolli esmalt kindlasti kütteastet, sest lapsed on temperatuuri suhtes tundlikumad.

Populaarsed küsimused ja vastused

Selleks, et lapse põletuste tüsistused ei jääks märkamata, õpime, kuidas käituda lastearst, sünnitusmaja nr VV lastekliiniku juhataja Vinogradov Vladislav Zjablitski.