Bikarbonaadi analüüs

Bikarbonaadi analüüs

Bikarbonaatide määratlus

. ioonvesinikkarbonaadid (HC03-) on veres: neil on selles oluline roll pH reguleerimine. Need on keha peamine "puhver".

Seega on nende kontsentratsioon veres otseselt võrdeline pH -ga. Peamiselt reguleerivad neerud vere vesinikkarbonaatide kontsentratsiooni, soodustades nende retentsiooni või eritumist.

PH reguleerimiseks kasutatakse vesinikkarbonaadi iooni HCO3- ühineb H iooniga+ anda vett ja CO2. Rõhk CO -s2 arteriaalses veres (Pa CO2) või kapnia ehk arteriaalses veres lahustunud CO2 poolt põhjustatud osarõhk on seega ka happe-aluse tasakaalu näitaja. Seda mõõdetakse veregaaside analüüsimisel.

Bikarbonaatioonid on aluselised: kui nende kontsentratsioon suureneb, suureneb ka pH. Ja vastupidi, kui nende kontsentratsioon väheneb, muutub pH happeliseks.

Tervetel inimestel on vere pH väga stabiilne: 7,40 ± 0,02. See ei tohi langeda alla 6,6 ega tõusta üle 7,7, mis on eluga kokkusobimatu.

 

Miks teha vesinikkarbonaadi analüüsi?

Vesinikkarbonaatioonide annus võimaldab hinnata vere happe-aluse tasakaalu. See viiakse läbi samaaegselt veregaaside analüüsiga, kui arst kahtlustab happe-aluse tasakaalustamatust (atsidoos või alkaloos). See võib juhtuda teatud sümptomite korral, näiteks:

  • muutunud teadvuse seisund
  • hüpotensioon, madal südame väljund
  • hingamisteede häired (hüpo- või hüperventilatsioon).
  • Või vähem tõsistes olukordades, nagu ebanormaalsed seede- või kuseteede kaotused või elektrolüütide häired.

 

Bikarbonaatide ülevaade

Vereanalüüs koosneb venoosse vere proovist, tavaliselt küünarnuki voldist. Ettevalmistus pole vajalik.

 

Milliseid tulemusi võime oodata vesinikkarbonaatide analüüsist?

Analüüs võimaldab diagnoosida selle esinemist atsidoos või alkaloos. PH mõõtmine võimaldab teil näha, kas esineb hüperatsideemiat (määratletud kui pH väärtus alla 7,35) või hüperalkaleemiat (pH väärtus üle 7,45).

Bikarbonaatioonide ja PaCO mõõtmine2 võimaldab seejärel kindlaks teha, kas häire on metaboolse päritoluga (vesinikkarbonaatide ebanormaalsus) või hingamisteede (PaCO ebanormaalsus)2). Bikarbonaatide normaalväärtused on vahemikus 22–27 mmol / l (millimooli liitri kohta).

Bikarbonaatioonide kontsentratsiooni vähenemine alla normaalväärtuste põhjustab metaboolne atsidoos. Atsidoos on seotud H + ioonide liigsega. Metaboolse atsidoosi korral väheneb bikarbonaadiioonide kontsentratsioon (pH <7,35). Hingamisteede atsidoosi korral on see CO osarõhu tõus2 mis vastutab H + ioonide suurenemise eest.

Metaboolne atsidoos võib muu hulgas olla tingitud kõhulahtisusest või füsioloogilisest soolalahusest tingitud ebanormaalsest vesinikkarbonaatide kadumisest.

Seevastu karbonaatioonide kontsentratsiooni suurenemine viib a metaboolne alkaloos (pH> 7,45). See võib ilmneda bikarbonaatide liigse manustamise, tugeva oksendamise või kaaliumisisalduse (diureetikumid, kõhulahtisus, oksendamine) korral. Samuti võib kaasneda hüperaldosteronism (aldosterooni hüpersekretsioon).

Hingamisteede alkaloos vastab omalt poolt CO osalise rõhu isoleeritud vähenemisele2.

Loe ka:

Kõik hüpotensiooni kohta

 

Jäta vastus