Seljavalu: kust tuleb seljavalu?

Seljavalu: kust tuleb seljavalu?

Räägime seljavaludest kui sajandi kurjus, see häire on nii laialt levinud.

Seljavalu ei tähista siiski konkreetset haigust, vaid sümptomite kogumit, millel võib olla mitu põhjust, tõsised või mitte, ägedad või kroonilised, põletikulised või mehaanilised jne.

Selle lehe eesmärk ei ole loetleda kõiki võimalikke seljavalu põhjuseid, vaid pigem anda kokkuvõte erinevatest võimalikest häiretest.

Mõiste rachialgie, mis tähendab "selgroo valu", kasutatakse ka kõigi seljavalude tähistamiseks. Sõltuvalt valu asukohast piki selgroogu räägime:

Valu alaseljas: alaseljavalu

kui valu on lokaliseeritud alaseljas nimmelülide tasemel. Alaseljavalu on kõige levinum seisund.

Valu ülaseljas, see on kindlasti kaelavalu

Kui valu mõjutab kaela ja kaelalüli, vaadake teabelehte kaela lihaste häirete kohta.

Valu selja keskel: seljavalu

Kui valu mõjutab selja keskosa selgroolüli, nimetatakse seda seljavaluks

Valdav enamus seljavaludest on “tavalised”, mis tähendab, et see ei ole seotud tõsise põhihaigusega.

Kui paljudel inimestel on seljavalu?

Seljavalu on äärmiselt levinud. Uuringute järgi1-3 , on hinnanguliselt 80 kuni 90% inimestest vähemalt üks kord oma elus seljavalu.

Igal ajahetkel kaebab umbes 12 kuni 33% elanikkonnast seljavalu ja enamikul juhtudel seljavalu. Ühe aasta jooksul arvatakse, et 22 kuni 65% elanikkonnast kannatab alaseljavalu all. Kaelavalu on samuti väga levinud.

Prantsusmaal on seljavalu perearstiga konsulteerimise teine ​​põhjus. Nad on seotud 7% tööseisakutega ja on peamine puude põhjus enne 45. eluaastat4.

Kanadas on need töötajate hüvitiste levinuim põhjus5.

See on väga kurnav rahvatervise probleem kogu maailmas.

Seljavalu põhjused

Seljavalu võib põhjustada palju tegureid.

See võib olla trauma (löögid, luumurrud, nikastused ...), korduvad liigutused (käsitsi käsitsemine, vibratsioon ...), artroos, aga ka vähi-, nakkus- või põletikulised haigused. Seetõttu on raske käsitleda kõiki võimalikke põhjuseid, kuid pidage meeles, et:

  • 90–95% juhtudest ei ole valu päritolu kindlaks tehtud ja me räägime “tavalisest seljavalust” või mittespetsiifilisest. Valu tuleneb enamikul juhtudel lülidevaheliste ketaste tasemel esinevatest kahjustustest või selgroolülide artroosist, st liigesekõhre kulumisest. The emakakaelaon eriti sageli seotud artroosiga.
  • 5–10% juhtudest on seljavalu seotud potentsiaalselt tõsise põhihaigusega, mis tuleb varakult diagnoosida, näiteks vähk, infektsioon, anküloseeriv spondüliit, südame -veresoonkonna või kopsuprobleem jne.

Seljavalu põhjuse väljaselgitamiseks peavad arstid oluliseks mitmeid kriteeriume6 :

  • valu iste
  • valu tekkimise viis (progresseeruv või äkiline, pärast šokki või mitte…) ja selle areng
  • tegelaskuju põletikuline valu või mitte. Põletikulist valu iseloomustavad öised valud, puhkevalud, öised ärkamised ja võimalik jäikus hommikul. Seevastu puhtmehaanilist valu süvendab liikumine ja leevendab puhkus.
  • haiguslugu

Kuna seljavalu on enamikul juhtudel mittespetsiifiline, ei ole pildistamiskatsed, nagu röntgen, skaneerimine või MRI, alati vajalikud.

Siin on mõned muud haigused või tegurid, mis võivad põhjustada seljavalu7:

  • anküloseeriv spondüliit ja muud põletikulised reumaatilised haigused
  • selgroolüli murd
  • Osteoporoosi
  • lümfoom
  • infektsioon (spondylodiscite)
  • "Intraspinaalne" kasvaja (meningioom, neuroom), primaarsed luukasvajad või metastaasid ...
  • lülisamba väärareng

seljavalu8 : Lisaks allpool loetletud põhjustele võib selja keskosa valu olla seotud muu kui lülisamba probleemiga, eriti vistseraalse häirega, ja see peaks viivitamatult nõu pidama. Need võivad seega olla südame -veresoonkonna haiguste (infarkt, aordi aneurüsm, aordi dissektsioon), kopsuhaiguste, seedetrakti (mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand, pankreatiit, söögitoru-, mao- või kõhunäärmevähk) tagajärg.

Alaselja valu : alaseljavalu võib seostada ka neeru-, seede-, günekoloogiliste, vaskulaarsete häiretega jne.

Kursus ja võimalikud tüsistused

Tüsistused ja progresseerumine sõltuvad ilmselgelt valu põhjusest.

Seljavalu korral, millel puudub haigus, võib valu olla äge (4 kuni 12 nädalat) ja taanduda mõne päeva või nädala jooksul või olla krooniline (kui see kestab üle 12 nädala). nädalat).

Seljavalu krooniliseks muutumise oht on märkimisväärne. Seetõttu on oluline kiiresti arstiga nõu pidada, et vältida valu püsivat ilmnemist. Kuid mitmed näpunäited aitavad seda riski piirata (vt alaseljavalu ja kaela lihaste häired).

 

Jäta vastus