Riskifaktorid ja põievähi ennetamine

Riskifaktorid ja põievähi ennetamine

Riskifaktorid 

  • Suitsetamine: rohkem kui pooled põievähi juhtudest on tingitud sellest. The suitsetamine (sigaretid, piibud või sigarid) on peaaegu kolm korda tõenäolisem kui mittesuitsetajatel vähk põis1.
  • Pikaajaline kokkupuude teatud keemiatooted tööstuslikud (tõrvad, söeõli ja pigi, kivisöe põletamise tahm, aromaatsed amiinid ja N-nitrodibutüülamiin). Eriti ohustatud on värvimis-, kummi-, tõrva- ja metallurgiatööstuse töötajad. Kusepõievähk on üks kolmest Maailma Terviseorganisatsiooni tunnustatud kutsevähist3. Seetõttu peab iga põievähk otsima kutsealast päritolu.
  • mõned farmaatsiatooted sisaldab tsüklofosfamiidi, mida kasutatakse eriti keemiaravis, võib põhjustada uroteeli vähki.

  • La kiiritusravi vaagnapiirkonnast (vaagen). Mõnel naisel, kes on saanud emakakaelavähi kiiritusravi, võib hiljem tekkida põievähk. Kiiritusraviga ravitud eesnäärmevähk võib samuti suurendada põievähi riski, kuid alles 5 aasta pärast (4).

 

Ennetamine

Põhilised ennetusmeetmed

  • Ärge suitsetage ega suitsetamisest loobuge vähendab oluliselt riske;
  • Inimesed, kes on kokku puutunud keemiatooted kantserogeenid peavad oma töö ajal järgima ohutusprotokolle. Sõeluuringud tuleks läbi viia 20 aastat pärast nende toodetega kokkupuute algust.

Diagnostika ja laienduse hindamine

Diagnostiline hindamine

Lisaks kliinilisele läbivaatusele on diagnoosimiseks kasulikud mitmed uuringud:

• Uriini uurimine infektsiooni välistamiseks (EKPÜ või uriini tsütobakterioloogiline uuring).

• tsütoloogia, mis otsib uriinist ebanormaalseid rakke;

• Tsüstoskoopia: põie otsene uurimine, sisestades kusiti optilisi kiude sisaldava toru.

• Eemaldatud kahjustuse mikroskoopiline uurimine (anatoomiline patoloogiline uuring).

• Fluorestsentsuuring.

Pikenduse hindamine

Selle hindamise eesmärk on välja selgitada, kas kasvaja on lokaliseeritud ainult põie seina külge või on see levinud mujale.

Kui see on põie pindmine kasvaja (TVNIM), ei ole see laienduse hindamine põhimõtteliselt õigustatud, välja arvatud uroloogilise CT -skaneerimise tegemine kuseteede muude kahjustuste otsimiseks. .

Invasiivsema kasvaja (IMCT) korral on võrdlusuuringuks rindkere, kõhu ja vaagna (kõhu alumine osa, kus asub põis) kompuutertomograafia, et teha kindlaks kasvaja mõju, samuti selle laiendamine lümfisõlmedele ja teistele organitele.

Sõltuvalt juhtumist võib olla vaja muid uuringuid.

 

 

Jäta vastus