Asbestoos

Asbestoos

Mis see on?

Asbestoos on krooniline kopsuhaigus (kopsufibroos), mis on põhjustatud pikaajalisest kokkupuutest asbestikiududega.

Asbest on looduslik hüdraatunud kaltsiumi- ja magneesiumsilikaat. Seda määratleb teatud mineraalide kiuliste sortide komplekt. Asbesti kasutati ehitustöödel ja ehitustööstuses väga sageli kuni 1997. aastani.

Asbest kujutab endast ohtu tervisele, kui see on kahjustatud, purustatud või läbistatud, mille tulemusena moodustub asbestikiude sisaldav tolm. Kokkupuutuvad inimesed võivad neid sisse hingata ja olla seega tervisemõjude allikas.

Tolmu sissehingamisel jõuavad need asbestikiud kopsudesse ja võivad põhjustada pikaajalisi kahjustusi. See asbestikiude sisaldav tolm on seetõttu sellega kokkupuutuvale inimesele kahjulik. (1)

Asbestoosi tekkimiseks on vajalik pikaajaline kokkupuude suure hulga asbestikiududega.

Pikaajaline kokkupuude märkimisväärse koguse asbestikiududega ei ole siiski ainus haiguse tekke riskitegur. Lisaks on populatsioonide selle loodusliku silikaadiga kokkupuute vältimine hädavajalik, et vältida patoloogia tekkimise ohtu. (1)


Haigust iseloomustab kopsukoe põletik.

See on pöördumatu haigus, mis ei ole välja töötatud.

Asbestoosi iseloomulikud sümptomid on õhupuudus, püsiv köha, tugev väsimus, kiire hingamine ja valu rinnus.

See patoloogia võib mõjutada patsiendi igapäevaelu ja põhjustada teatud tüsistusi. Need tüsistused võivad kahjustatud isikule lõppeda surmaga. (3)

Sümptomid

Pikaajaline kokkupuude suure hulga asbestikiude sisaldavate osakestega võib põhjustada asbestoosi.

Asbestoosi tekke korral võivad need kiud kahjustada kopse (fibroosi) ja põhjustada teatud iseloomulike sümptomite ilmnemist: (1)

- õhupuudus, mis võib algul ilmneda pärast füüsilist tegevust ja seejärel sekundi jooksul pidevalt areneda;

- püsiv köha;

- vilistav hingamine;

- tugev väsimus;

- valu rinnus;

- turse sõrmeotstes.

Asbestoosiga inimeste praegune diagnoos on sageli seotud kroonilise ja pikaajalise kokkupuutega asbestikiududega. Tavaliselt on kokkupuuted seotud inimese töökohaga.


Seda tüüpi sümptomitega inimestel, kes on varem asbestiga krooniliselt kokku puutunud, soovitatakse tungivalt konsulteerida oma arstiga, et haigus diagnoosida.

Haiguse päritolu

Asbestoos on haigus, mis areneb pärast korduvat kokkupuudet suure hulga asbestikiududega.

Kokkupuude toimub tavaliselt katsealuse töökohal. See nähtus võib rohkem mõjutada teatud tegevusvaldkondi. Asbesti kasutati pikka aega ehituse, ehituse ja maavarade kaevandamise sektoris. (1)

Tervisliku organismi sees, kokkupuutel võõrkehaga (siin asbestikiude sisaldava tolmu sissehingamisel) võimaldavad immuunsüsteemi rakud (makrofaagid) selle vastu võidelda. ning vältida selle jõudmist vereringesse ja teatud elutähtsatesse organitesse (kopsud, süda jne).

Asbestikiudude sissehingamisel on makrofaagidel suuri raskusi nende eemaldamisega kehast. Soovides rünnata ja hävitada sissehingatavaid asbestikiude, kahjustavad makrofaagid kopsu alveoole (väikesed kotid kopsudes). Need keha kaitsesüsteemist põhjustatud alveolaarsed kahjustused on haigusele iseloomulikud.


Nendel alveoolidel on oluline roll hapniku ülekandmisel kehas. Need võimaldavad hapniku sisenemist vereringesse ja süsinikdioksiidi eraldumist.

Kui alveoolid on vigastatud või kahjustatud, mõjutab see gaaside reguleerimise protsessi kehas ja ilmnevad ebatüüpilised sümptomid: õhupuudus, vilistav hingamine jne (1)

Asbestoosiga võivad kaasneda ka mõned spetsiifilisemad sümptomid ja haigused, näiteks: (2)

- pleura lupjumine, moodustades pleura naastud (lubjaladestuste kogunemine kopse katvasse membraani);

- pahaloomuline mesoteel (pleura vähk), mis võib areneda 20–40 aastat pärast kroonilist kokkupuudet asbestikiududega;

- pleuraefusioon, mis on vedeliku olemasolu pleura sees;

- kopsuvähk.


Haiguse raskusaste on otseselt seotud asbestikiududega kokkupuute kestusega ja nende sissehingamisega. Asbestoosi spetsiifilised sümptomid ilmnevad tavaliselt umbes 2 aastat pärast kokkupuudet asbestikiududega. (XNUMX)

Praegused regulatiivsed aspektid võimaldavad vähendada elanikkonna kokkupuudet asbestiga kontrollide, töötlemise ja seire kaudu, eriti vanade rajatiste puhul. Asbesti kasutamise keelamist ehitussektoris käsitleb 1996. aastast pärit dekreet.

Riskifaktorid

Asbestoosi tekke peamine riskitegur on krooniline (pikaajaline) kokkupuude suure hulga asbestikiude sisaldavate tolmudega. Kokkupuude toimub väikeste tolmuosakeste sissehingamise, hoonete riknemise, mineraalide kaevandamise jms kaudu.

Suitsetamine on selle patoloogia arengu täiendav riskitegur. (2)

Ennetamine ja ravi

Asbestoosi diagnoosimise esimene etapp on konsultatsioon üldarstiga, kes oma läbivaatuse käigus mõistab haiguse ebatüüpiliste sümptomite esinemist.

Selle kopse mõjutava haiguse taustal annavad stetoskoobiga diagnoosimisel nad iseloomulikku praksuvat heli.

Lisaks on diferentsiaaldiagnostika määratletud vastustega uuritava töötingimuste ajaloo kohta, võimaliku asbestiga kokkupuutumise aja kohta jne (1)

Kui kahtlustatakse asbestoosi arengut, on diagnoosi kinnitamiseks vajalik konsultatsioon pulmonoloogiga. Kopsukahjustuste tuvastamiseks kasutatakse: (1)

-kopsude röntgenuuring kopsu struktuuri kõrvalekallete avastamiseks;

- kopsude kompuutertomograafia (CT). See visualiseerimismeetod annab üksikasjalikumaid pilte kopsudest, pleurast (kopse ümbritsev membraan) ja pleuraõõnest. CT -skaneerimine tõstab esile ilmsed kõrvalekalded kopsudes.

- kopsutestid võimaldavad hinnata kopsukahjustuste mõju, määrata kopsu alveoolides sisalduva õhu mahtu ja näha õhu läbipääsu kopsumembraanist. kopsud vereringesse.

Praeguseks ei ole haigusele ravi. Siiski on olemas alternatiivid, et vähendada patoloogia tagajärgi, piirata sümptomeid ja parandada patsientide igapäevaelu.

Kuna tubakas on täiendav riskitegur haiguse tekkeks ja sümptomite halvenemine, soovitatakse suitsetavatel patsientidel tungivalt suitsetamisest loobuda. Selleks on olemas lahendused, näiteks teraapiad või ravimid.

Lisaks on asbestoosi esinemisel subjekti kopsud seetõttu tundlikumad ja nakkuste tekke suhtes haavatavamad.

Seetõttu on soovitatav, et patsient oleks kursis oma vaktsineerimisega, eelkõige gripi või isegi kopsupõletikku põhjustavate haigustekitajate osas. (1)

Haiguse raskete vormide korral ei suuda katsealuse keha teatud elutähtsaid funktsioone enam korralikult täita. Selles mõttes võib hapnikravi soovitada, kui hapniku tase veres on normist madalam.

Üldiselt ei saa asbestoosiga patsiendid spetsiifilist ravi.

Teisest küljest võib teiste kopsuhaiguste, näiteks kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) esinemise korral välja kirjutada ravimeid.

Raskematel juhtudel võivad kasu saada ka sellised ravimid nagu morfiini väikesed annused, et vähendada hingeldust ja köha. Lisaks on nende väikeste morfiiniannuste kõrvalmõjud (kõrvaltoimed) sageli nähtavad: kõhukinnisus, lahtistav toime jne (1)

Ennetuslikust seisukohast peavad inimesed, kes on krooniliselt kokku puutunud rohkem kui 10 aastat, läbima iga 3–5 aasta järel kopsude radiograafilise seire, et tuvastada kaasnevad haigused võimalikult kiiresti.

Lisaks vähendab suitsetamise märkimisväärne vähendamine või isegi lõpetamine oluliselt kopsuvähi tekke riski. (2)

Jäta vastus