ADH hormooni ülesanne on kontrollida neerude veekadu, seega on see hädavajalik selle toimimiseks. Kahjuks ei toimu selle hormooni eritumine aeg -ajalt korralikult. Millised on põhjused? Kas selle hormooni liiga kõrge või liiga madal mõju võib avalduda?

Antidiureetiline hormoon, mida nimetatakse ka vasopressiiniks, mida mõnikord nimetatakse ka lühendiks AVP arginiin-vasopressiiniks, on hüpotalamuse neuronite sünteesitud hormoon. Lubades kehal vee tagasiimendumist, rakendab hormoon ADH oma toimet neerudes.

Niipea, kui hüpotalamus selle sekreteerib, säilitatakse see dehüdratsiooni korral enne vabanemist hüpofüüsi. Hüpotalamus ja hüpofüüs asuvad aju põhjas.

ADH ülesanne on jälgida neerude veekaotust (diurees), et tagada naatriumisisalduse normaalne püsimine veres. Kui naatriumi tase tõuseb, eritub ADH, et piirata neerude veekaotust, muutes uriini väga tumedaks.

Selle annus on ette nähtud nefrogeense diabeedi insipiduse määramiseks ja eristamiseks tsentraalsest diabeedi insipidusest või sobimatu sekretsiooni sündroomi esinemisest.

Madal antidiureetilise hormooni tase võib olla seotud:

• Diabeedi insipidus : neer ei säilita vett ja üksikisikud toodavad seejärel väga rikkalikku ja lahjendatud uriini (polüuuria), mida nad peavad kompenseerima suure koguse vee joomisega (polüdipsia). On kahte tüüpi diabeeti insipidus, keskne diabeedi insipidus (CDI), kõige levinum ja põhjustatud ADH puudusest, ja nefrogeenne diabeet insipidus, hormoon on olemas, kuid ei tööta.

Antidiureetilise hormooni taseme tõus võib olla seotud:

• JAH : Antidiureetilise hormooni sobimatu sekretsiooni sündroomi määratleb hüponatreemia, mis on põhjustatud suurenenud veesisaldusest veres koos naatriumisisalduse vähenemisega. Sageli hüpotaalamuse (kasvaja, põletik), kasvaja (kopsuvähk) päritolu. Hüponatreemia sümptomid on iiveldus, oksendamine, segasus;
• Närvisüsteemi kahjustused: infektsioonid, traumad, verejooksud, kasvajad;
• Meningoentsefaliit või polüradikuloneuriit;
• Kranio -tserebraalne trauma;
• Epilepsia või ägedad psühhootilised krambid.

Vereproovi ajal mõõdetakse diureetikumivastast hormooni. Seejärel asetatakse proov 4 ° tsentrifuugi ja külmutatakse kohe temperatuuril -20 °.

Tühja kõhuga viibimine pole selle uuringu jaoks kasulik.

Ilma veepiiranguteta peaksid selle hormooni normaalväärtused olema alla 4,8 pmol / l. Veepiiranguga normaalväärtused.

Sõltuvalt patoloogiast kasutatakse erinevaid ravimeetodeid:

Suhkurtõve ravi

Ravi viiakse läbi vastavalt tuvastatud põhjusele ja seda tuleb ravida, kui see on olemas. Igal juhul ei tohiks lasta inimesel dehüdreeruda või ülehüdreeruda ning püüda seda tasakaalustada madala soolasisaldusega dieediga.

• Tsentraalse diabeedi korral on ravi aluseks antidiureetilisele hormoonile analoogse hormooni desmopressiini tarbimine, mille antidiureetiline toime on võimas. Manustamine on sageli endonasaalne üks või kaks korda päevas. Tuleb olla ettevaatlik, et mitte ületada arsti poolt määratud annust, sest liigne kogus võib põhjustada veepeetust ja mõnikord krampe;
• Nefrogeense diabeedi insipiduse korral see hormonaalne ravi ei toimi. Seetõttu tuleb neeruhaigust ravida.

Antidiureetilise hormooni ebasobiva sekretsiooni sündroomi ravi:

Võimaluse korral vedeliku tarbimise piiramine ja põhjuse ravi. SIADH -ga inimesed vajavad hüponatreemia ravi pikka aega.

Mõnikord manustatakse intravenoosset vedelikku, eriti väga kõrge naatriumisisaldusega vedelikku (hüpertooniline soolalahus). Neid ravimeetodeid tuleb teha ettevaatlikult, et vältida liiga kiiret naatriumisisalduse tõusu (naatriumi kontsentratsioon veres).

Kui vereseerum langeb või ei tõuse hoolimata vedeliku tarbimise piiramisest, võivad arstid välja kirjutada ravimeid, mis vähendavad vasopressiini toimet neerudele, või ravimeid, mis blokeerivad vasopressiini retseptoreid ja takistavad neere. reageerida vasopressiinile.