Piitsalöögid, mida nimetatakse ka "piitsalöögiks", on lülisamba kaelaosa trauma, mis tuleneb kõige sagedamini äkilisest kiiruse muutusest, millele järgneb pea kiire aeglustumine, mida sageli täheldatakse õnnetuste korral. isegi kerge auto. Peamised piitsalöögiga seotud sümptomid on valu ja jäikus kaelas. Muud sümptomid, nagu peavalu, valu kätes või pearinglus, ei ole ebatavalised. Paljud inimesed paranevad mõne päeva või nädalaga. Teiste jaoks võib kuluda mitu kuud, enne kui näete olulisi täiustusi. Pärast piitsahoopi on diagnoosi tegemiseks oluline pöörduda arsti poole. Kaelavalu korral võib arst lisaks praktilistele elustiili puudutavatele soovitustele määrata ravimeid ja võimalusel ka taastusravi.

Mõistet “piitsa” – piltlik kirjeldus, mis tuleneb meetodist, mida kasutatakse küüliku tapmiseks kaela murdmise teel – mida inglise keeles nimetatakse ka “piitsaks” või “piitsaks” – kasutatakse väga kiire kiirendus- ja aeglustusmehhanismi kirjeldamiseks, mida kasutatakse kaela murdmise teel. võib läbida.

Naistel sagedamini kui meestel on piitsalöögi põhjuseks enamikul juhtudel autoõnnetus. Tegelikult surutakse tagant otsasõidu korral autos istuja esmalt jõuliselt oma istmele ja seejärel paiskutakse ette. Ja just see “piitsa” liigutus põhjustab trauma. Ka vähendatud kiirusel on kokkupõrke korral kiirendus selline, et kui pea “ettepoole läheb” ja siis tahapoole visatakse, moodustab kolju kaal kuni mitukümmend kilo. Kael pikeneb, kaelalülid ja lihased ei pea sellele tõmbele peaaegu vastu. Selline venitamine, mida sageli seostatakse mikrorebenemisega, võib seejärel põhjustada jäikustunde ja iseloomulikke piitsalöögi valusid.

Võib olla ka piitsalöögi põhjus:

• kukkumised;
• õnnetused kontaktspordialade (nt ragbi või poks) harjutamisel;
• liiklusõnnetus (jalakäija löögi);
• emotsionaalne trauma jne.

Algmehhanism on erinev olenevalt šoki põhjusest või raskusastmest.

Madala kiirusega tagantlöögiga autoõnnetuses kandub lööklaine liikumine edasi tagant ette. Seetõttu läbib lülisamba kaelaosa väga lühikese aja jooksul liialdatud ja kontrollimatu painde/pikendusliigutuse. See tagant-ees liikumine blokeerib enamikul juhtudel ülemise emakakaela painde ja alumiste emakakaela pikenduste. Olenevalt šoki raskusastmest võidakse plaate puudutada või liigutada.

Kuna kuklaosa ei suuda põrutust neelata, läbivad ka emakakaela lihased kiiret venitust. Kuna lööklaine ei õnnestunud ette näha, tõmbuvad need lihased refleksiivselt kokku. See kontraktuur võib mõnikord mõjutada kõiki selgroo erektori lihaseid ja põhjustada lumbago äkilist tekkimist.

Kahjustuse olemus ning sümptomite arv ja raskusaste on inimestel erinev.

Nn “kerge” piitsalöögi korral ilmnevad sümptomid pärast õnnetust aeglaselt:

• 3–5 tundi pärast õnnetust võib tekkida valulikkus ja iiveldus;
• siis järgmistel päevadel peavalud (peavalud) ja peapööritus.

Vastupidi, "tõsise" piitsalöögi korral ilmnevad sümptomid kohe:

• tugev ja krooniline kaelavalu, millega kaasneb kaela jäikus;
• tortikollis;
• pearinglus;
• tuimus ja kipitus piki ülajäsemeid, eriti kätes;
• iiveldus;
• oksendamine;
• peavalu;
• valu kolju põhjas;
• raskused seistes;
• kaelavalu;
• tinnitus (helin või helin kõrvus);
• kõne raskused;
• väsinud;
• silmahaigused;
• lõualuu valu;
• üldise seisundi ja elujõu langus jne.

Emakakaela murd koos seljaaju lõiguga on äärmiselt tõsine juhtum, mis põhjustab ohvri kohese surma või lõpliku kvadripleegia. Õnneks on see juhtum erandlik. Tegelikult põhjustab 90% piitsalöögi juhtudest ainult kergeid ja mööduvaid emakakaela kahjustusi, millest 10% põhjustab pikaajalist ebamugavustunnet, mis ulatub peavalust, jäikusest, kontraktuuridest, pearinglusest, liikumispuudest kuni puudeni. permed.

Paljud inimesed paranevad päevade või isegi nädalate jooksul. Teiste jaoks võib kuluda mitu kuud, enne kui näete olulisi täiustusi. Püsivad sümptomid võivad paranemisperioodil olla erineva intensiivsusega.

Enamik inimesi taastub pärast piitsahoopi hästi.

Kaelavalu ehk kaelavalu korral võib arst lisaks praktilistele elustiili puudutavatele soovitustele määrata ravimeid ja võimalusel ka taastusravi.

Ravimid kaelavalu leevendamiseks

Siin on ravimid, mida saab välja kirjutada:

• esmalt on see kõige sagedamini paratsetamool või mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID);
• kui leevendus on ebapiisav, võib arst välja kirjutada valuvaigisti, mis on ette nähtud tugevama valu leevendamiseks: eriti võib kasutada paratsetamooli/kodeiini kombinatsiooni, tramadooli ja paratsetamooli/tramadooli kombinatsiooni;
• Valulike lihaskontraktuuride korral võib välja kirjutada ka lihasrelaksante.

Väga lühikest aega kantud kaelarihm

Kui valu on väga tugev, võib abi olla vahtplastist emakakaela kaelarihmast. Kuid seda ei soovitata hoida kauem kui 2-3 päeva, kuna pikaajalisel kandmisel tekib harjumise, kaelalihaste nõrgenemise ja kanguse suurenemise oht.

Ümberõpe

Vajalik võib olla mõni füsioteraapia seanss. Kasutada saab erinevaid tehnikaid:

• kaelale rakendatud elektroteraapia, ultraheli ja infrapuna;
• vastunäidustuste puudumisel võib lülisamba vedamine, mille teostab pädev spetsialist, olla lühiajaliselt kasulik;
• kaela massaaž;
• soovitatavad on aktiivsed või passiivsed mobilisatsioonitehnikad ja lepingust vabastamise tehnikad.

Vältida tuleks korduvaid raskuste tõstmisega tegevusi, eriti pea kohal, et mitte süvendada kaelavalu ja vältida selle kordumist.

Istuva töö puhul tuleb erilist tähelepanu pöörata töökoha, eelkõige tooli, laua, klaviatuuri, arvutiekraani ja valgustuse õigele paigutusele. Vajadusel võib kaaluda töökoha ergonoomilist kohandamist, et kiirendada paranemist ja vältida kaelavalu kordumist.