Gravesi tõbi on seotud kilpnäärme ületalitlusega, mis võib avaldada enam -vähem olulist mõju organismi toimimisele: südame -veresoonkonna, hingamisteede, lihaste jt.

Gravesi haigust, mida nimetatakse ka eksoftalmiliseks struumaks, iseloomustab hüpertüreoidism.

Hüpertüreoidismi määratleb kilpnäärme poolt toodetud kilpnäärmehormoonide liigne tootmine (rohkem kui keha vajab). Viimane on endokriinne nääre, mis toodab hormoone, mis on olulised keha erinevate funktsioonide reguleerimiseks. See asub kaela esiosas, kõri all.

Kilpnääre toodab kahte peamist hormooni: trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4). Esimest toodetakse teisest. Triiodotüroniin on ka hormoon, mis on kõige enam seotud paljude keha kudede arenguga. Need hormoonid ringlevad kehas läbi veresüsteemi. Seejärel jaotatakse need sihtkudedesse ja -rakkudesse.

Kilpnäärmehormoonid osalevad ainevahetuses (biokeemiliste reaktsioonide kogum, mis võimaldab kehal säilitada tasakaalu). Need tulevad mängu ka aju arengus, võimaldavad hingamis-, südame- või närvisüsteemi optimaalset toimimist. Need hormoonid reguleerivad ka kehatemperatuuri, lihastoonust, menstruaaltsüklit, kaalu ja isegi kolesterooli taset. Selles mõttes põhjustab hüpertüreoidism organismi nende funktsioonide raames rohkem või vähem olulisi funktsionaalseid häireid.

Neid kilpnäärmehormoone reguleerib teine ​​hormoon: türeotroopne hormoon (TSH). Viimast toodab hüpofüüs (ajus esinev sisesekretsiooninäär). Kui kilpnäärmehormooni tase veres on liiga madal, eraldab hüpofüüs rohkem TSH -d. Vastupidi, kilpnäärmehormoonide liiga kõrge taseme taustal reageerib aju endokriinne nääre sellele nähtusele, vähendades TSH vabanemist.

Raseduse kontekstis ,.hüpertüreoidism võib põhjustada tõsisemaid tagajärgi nii emale kui ka lapsele. See võib põhjustada spontaanse abordi, enneaegse sünnituse, loote väärarenguid või isegi lapse funktsionaalseid häireid. Selles mõttes tuleb nende haigete rasedate naiste hoolikat jälgimist läbi viia.

Gravesi tõbi on autoimmuunne hüpertüreoidism. Või immuunsüsteemi puudulikkusest põhjustatud patoloogia. See on peamiselt tingitud kilpnääret stimuleerivate antikehade (immuunsüsteemi molekulide) ringlusest. Neid antikehi nimetatakse: anti-TSH retseptoriteks, muidu nimetatakse: TRAK.

Seejärel kinnitatakse selle patoloogia diagnoos, kui TRAK antikehade test on positiivne.

Selle haiguse terapeutiline ravi sõltub otseselt veres mõõdetud TRAK antikehade tasemest.

Gravesi tõve tekkeks võivad olla ka teised antikehad. Need puudutavad 30% kuni 50% patsientidest.

Gravesi tõbi võib mõjutada iga inimest. Lisaks on haigus 20–30 -aastased noored rohkem mures selle haiguse pärast.

Hüpertüreoidism, mis on otseselt seotud Gravesi haigusega, võib põhjustada teatud märke ja sümptomeid. Eelkõige:

• termofoobia, kas kuumad, higised käed või liigne higistamine
• kõhulahtisus
• nähtav kaalulangus ja ilma põhjuseta
• närvilisuse tunne
• südame löögisageduse tõus tahhükardia
• hingamispuudulikkus, hingeldus
• selle 'hüpertensioon
• lihasnõrkus
• krooniline väsimus

Seejärel on diagnoos nende sümptomite osas, mida patsient tunneb, tõhus. Neid andmeid saab seejärel täiendada struuma ultraheli või isegi stsintigraafia abil.

Basedowi eksoftalmi taustal on tuvastatavad muud kliinilised tunnused: põletavad silmad, silmalaugude turse, nutvad silmad, suurenenud valgustundlikkus (valgusfoobia), silmavalu jt. Seejärel saab skanner esmase visuaalse diagnoosi kinnitada või ümber lükata.

Esmane diagnoos on siis kliiniline ja visuaalne. Järgmine etapp on täiendavate arstlike läbivaatuste (skanner, ultraheli jne) ja bioloogiliste uuringute tegemine. Nende tulemuseks on TSH taseme analüüs veres, samuti kilpnäärme hormoonid T3 ja T4. Need bioloogilised analüüsid võimaldavad eelkõige hinnata haiguse tõsidust.

Esialgu on ravi meditsiiniline. Selle tulemusel määratakse neomerkasool (NMZ) keskmiselt 18 kuu jooksul. See ravi on varieeruv sõltuvalt T3 ja T4 tasemest veres ning seda tuleb kontrollida kord nädalas. See ravim võib põhjustada kõrvaltoimeid, nagu palavik või kurguvalu.

Teine etapp, kõige äärmuslikumatel juhtudel, on ravi kirurgiline. See kirurgiline protseduur koosneb kilpnäärme eemaldamisest.

Mis puutub Basedowi eksoftalmosse, siis seda ravitakse ägeda silmapõletiku taustal kortikosteroididega.