Lülisambaarter

Lülisambaarter

Lüliarter (arter, ladina arteriast, kreeka artêriast, selgroolüli, ladina selgroost, verterest) tagab aju hapnikuga rikastatud verega varustamise.

Lüliarter: anatoomia

ASUKOHT. Neid on kaks, vasak ja parem selgrooarterid asuvad kaelas ja peas.

SUURUS. Lüliarterite keskmine kaliiber on 3–4 mm. Sageli esineb neil asümmeetriat: vasakpoolne selgrooarter on üldiselt suurema kaliibriga kui parempoolne. (1)

päritolu. Lüliarter pärineb subklaviaalse arteri pagasiruumi ülemisest küljest ja moodustab viimase esimese tagatise. (1)

Tee. Lüliarter liigub peaga liitudes mööda kaela üles. See laenab põikikanali, mis moodustub kaelalülide virnastamisel. Jõudes esimese kaelalüli tasemele, läbib see aju tagumise osaga liitumiseks foramen magnum ehk kuklaluu. (2)

Lõpetamine. Kaks selgroolüliarterit asuvad ajutüve tasemel, täpsemalt silla ja pikliku medulla vahelise soone tasemel. Nad ühinevad, moodustades basilaarse arteri või pagasiruumi. (2)

Lüliarteri oksad. Seljaajuarter tekitab oma teel palju rohkem või vähem olulisi harusid. Eelkõige eristame (3):

  • Selja-selgroo oksad, mis tekivad kaelalülide tasemel;
  • Eesmised ja tagumised seljaajuarterid, mis pärinevad intrakraniaalsest osast.

füsioloogia

niisutus. Selgroolised arterid, siis basilaarne pagasiruum, mängivad olulist rolli aju erinevate struktuuride vaskularisatsioonis.

Lüliarteri lahkamine

Lüliarteri lahkamine on patoloogia, mis vastab hematoomide ilmnemisele ja arengule selgrooarteri sees. Sõltuvalt nende hematoomide asukohast võib arteri kaliibrit kitsendada või laiendada.

  • Kui selgrooarteri kaliiber on kitsendatud, võib see ummistuda. See põhjustab vaskularisatsiooni vähenemist või isegi peatumist ning võib viia isheemilise atakini.
  • Kui selgrooarteri kaliiber on laienenud, võib see naaberstruktuure kokku suruda. Mõnel juhul võib arteri sein puruneda ja põhjustada hemorraagilise õnnetuse. Need isheemilised ja hemorraagilised rünnakud kujutavad endast ajuveresoonkonna õnnetusi. (4) (5)
  • Tromboos. See patoloogia vastab verehüübe moodustumisele veresoones. Kui see patoloogia mõjutab arterit, nimetatakse seda arteriaalseks tromboosiks. (5)

Arteriaalne hüpertensioon. See patoloogia vastab vere liigsele rõhule arterite seinte vastu, mis esineb eriti reiearteri tasemel. See võib suurendada veresoonte haiguste riski. (6)

Hooldamine

Narkootikumide ravi. Sõltuvalt diagnoositud seisundist võib vererõhu alandamiseks välja kirjutada teatud ravimeid.

Trombolüüs. Insuldi ajal kasutatav ravi seisneb trombide või verehüüvete purustamises ravimite abil. (5)

Kirurgiline ravi. Sõltuvalt diagnoositud patoloogiast ja selle arengust võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Lülisamba arteri uurimine

Füüsiline läbivaatus. Esiteks viiakse läbi kliiniline läbivaatus, et tuvastada ja hinnata patsiendi tajutavat valu.

Meditsiinilise pildistamise eksamid. Diagnoosi kinnitamiseks või süvendamiseks võib teha röntgen-, CT-, CT-angiograafia- ja arteriograafiauuringuid.

  • Doppleri ultraheli. See spetsiifiline ultraheli võimaldab jälgida verevoolu.

Anekdoot

Lüliarter on erineva anatoomilise varieeruvusega, eriti selle lähtekohas. Tavaliselt pärineb see subklaviaarteri pagasiruumi ülemiselt pinnalt, kuid juhtub, et see pärineb allavoolu, muutudes subklaviaalse arteri teiseks tagatisharuks pärast kilpnäärme tüve. See võib tekkida ka ülesvoolu. Näiteks 5% üksikisikutest väljub aordikaarest vasak selgroolüli. (1) (2)

Jäta vastus