Sisu
Haiguse üldkirjeldus
See on äge nakkusliku iseloomuga looduslik fokaalne haigus, mis mõjutab nahka, lümfisõlmi, silmi, kopse ja neelu. Samal ajal on patsientidel raske keha mürgistus.
Tulareemia põhjustaja ja allikas
Tularemia põhjustab perekonna Francisella gramnegatiivne bakter. See sai nime teadlase E. Franciscuse järgi, kes uuris üksikasjalikult selle bakteri elutähtsat aktiivsust. Francisella on välisteguritele väga vastupidav. Näiteks 4-kraadise veetemperatuuri juures säilitab see oma võimed umbes 30 päeva, õlgedes või terades jätkub aktiivsus kuus kuud (temperatuuril umbes 0 ja alla 20) ning umbes 25 päeva (temperatuuril t = + XNUMX) nahal püsivad tulareemiast surnud loomad keskmiselt umbes kuu. Baktereid saab hävitada desinfitseerimise ja kõrge temperatuuriga kokkupuute tõttu.
Bakterite allikateks on igat tüüpi närilised (vesirotid, ondratid, hiirehiired), jänesed, linnud, metsikud kassid ja koerad, samuti kodukootud sõralised.
Tulareemia ülekandemeetodid
Infektsiooni edastavad vereimejate putukate kategooriasse kuuluvad putukad. Infektsioon võib tekkida õlgedest, kanepist, teraviljast tolmu sissehingamisel, saastunud toidu söömisel ja saastunud vee joomisel. On teada palju nakatumise juhtumeid inimestel, kes on haige loomaga nülgimisel, haigete või langenud näriliste kogumisel vahetult kokku puutunud. Samuti on tapamajades lihatööstuses registreeritud töötajate haigusjuhtumeid alkoholi, suhkru, tärklise, pettuse, kanepitehaste, liftide ja lihatööstuses. Nakatunud inimene ei kujuta teistele inimestele mingit ohtu.
Tulareemia sümptomid ja tüübid
Tulareemia inkubatsiooniperiood on 1 kuni 30 päeva. Inkubatsiooniperiood kestab sageli 3–7 päeva.
Tularemia alustab oma ilmingut ägedalt. Patsiendi temperatuur tõuseb järsult 39–40 kraadini, tal on külmavärinad, tekivad tugevad peavalud, ilmnevad iiveldus- ja okserefleksid. Sellisel juhul muutuvad nägu ja kael punaseks, konjunktiiv muutub valatud anumatest punaseks. Nahale ilmuvad lööbed, mis hakkavad 8-10 päevaks tugevalt kuivama ja kooruma. Pärast lööbe paranemist võib nahale jääda pigmentatsioon.
Sümptomite edasine ilmnemine sõltub tulareemia tüübist. Neid liike eristatakse sõltuvalt bakterite inimkehasse sisenemise teedest.
Kui patogeen siseneb naha kaudu, bubooniline tulareemia… Sel juhul ei pruugi nahk kahjustuda. Patsiendil tekivad mullid (läheduses asuvad lümfisõlmed suurenevad). Haiguse edasise arenguga võivad selle protsessiga liituda ka kauged lümfisõlmed. Sõlmed võivad kasvada kanamuna või pähkli suuruseks. Aja jooksul need mullid lahustuvad, mädanevad, seejärel moodustuvad fistulid koos mädaniku vabanemisega nagu rasvakreem.
Kui bakterid sisenevad putukahammustuse kaudu, areneb see enamikul juhtudel haavandiline bubooniline tulareemia… Kohale, kus hammustus oli, ilmub mull ja avaneb haavand kõrgendatud servade ja väikese lohuga. Altpoolt kaetakse see musta koorega.
Francisella tungimisega silma sidekesta kaudu algab silma bubooniline tulareemia... Sellisel juhul muutub sidekesta põletikuliseks, sellel ilmnevad haavandid ja erosioon, millest vabaneb kollane mäda, ilmuvad mullid, lähedal asuvad lümfisõlmed. Selles haigusvormis mõjutab sarvkest harva. Lisaks ülaltoodud sümptomitele ilmneb silmalaugude turse ja võib tekkida lümfadeniit.
Kui haiguse allikas neelatakse saastunud vee või toidu tarbimise kaudu, stenokardia-bubooniline vorm… Esiteks on kurguvalu, patsiendil on raskusi toidu neelamisega. Suuõõne visuaalsel uurimisel on näha ödeemilisi, suurenenud punaseid mandleid, mis on justkui ümber keevitatud kiududega "keevitatud". Ainult ühel küljel asuvad mandlid on kaetud halli-valge tooni nekrootilise kattega, mida on raske eemaldada. Siis ilmuvad neile sügavad haavandid, mis paranevad pikka aega ja pärast paranemist jätavad maha armid. Lisaks täheldatakse palatina kaarel ja uvulal turset. Bubod ilmuvad kaela, kõrva ja lõualuu alla (ja need ilmuvad küljele, kus mandlid on kahjustatud).
Lümfisõlmede lüüasaamisega areneb mesenteria kõhu vorm tulareemia, mis avaldub tugeva, lõikava kõhuvalu, iivelduse, kõhulahtisuse, oksendamise korral. Mõnikord tekib selle taustal anoreksia. Palpeerimisel ilmneb nabas valu, mesenteersete lümfisõlmede suurenemist ei saa puudutades tuvastada (seda saab teha ainult ultraheliga).
Määrdunud köögiviljadest, õlgedest, teradest tekib tolmu sissehingamine kopsuvorm… See toimub kahes variandis: bronhiit (mõjutatud on bronhide, paratrahheaalsed, mediastiinumi lümfisõlmed, täheldatakse keha üldist mürgistust, tekib kuiv köha, vilistav hingamine rinnaku taga) ja kopsupõletik (algab ägedalt ning haiguse kulg kulgeb aeglaselt , avaldub fokaalse kopsupõletikuna, tüsistusi täheldatakse sageli abstsesside, kopsude gangreeni, pleuriidi, bronhiektaaside kujul).
Arvestatakse viimast ja kõige raskemat allavoolu üldistatud vorm... Kliiniliste tunnuste järgi sarnaneb see tüüfusinfektsiooniga: pidev palavik ja meelepetted, külmavärinad, nõrkus, peavalud, teadvus võivad hägustuda, hallutsinatsioonid ja deliiriumipiinad. Sageli ilmnevad püsivad lööbed kõigil nahatükkidel, erineva suuruse ja asukohaga mullidel. Samuti võivad komplikatsioonid esineda kopsupõletiku, nakkusliku toksilise šoki, polüartriidi, meningiidi ja müokardiidi kujul.
Tervislik toit tulareemia korral
Tulareemia toitumise põhimõtted sõltuvad otseselt selle vormist ja haiguse ilmingutest. Näiteks stenokardia-buboonilise vormi korral peaksite sööma nagu stenokardia korral ja kopsu vormis keskenduma kopsupõletiku toitumisele.
Vaatamata tulareemia vormile tuleb keha tugevdada. Vitamiinid aitavad nakkust võita, suurendades keha kaitsefunktsioone ja kõrvaldades joobeseisundid. On vaja süüa nii, et keha saaks rohkem C-, B -rühma vitamiine (eriti B1, 6 ja 12), K. Patsiendi taastumiseks on vaja süüa igat liiki pähkleid, kaunvilju , teraviljad (nisu, hirss, kaerahelbed, oder, tatar), täisterajahust valmistatud pasta, idandatud nisu, veisemaks, küüslauk, mädarõigas, kaneel, mereannid, kana, granaatõun, astelpaju, bulgaaria ja kuum paprika, kõva juust, küülikuliha, munad, rasvata hapukoor, igasugune kapsas, sibul, kurk, sidrunid, banaanid, pirnid, õunad, porgand, spinat, salat (parem on võtta sort “punane tipp”), viburnum marjad, vaarikad , maasikad, kibuvitsad, sõstrad, kirsid, kuslapuu, apelsinid, kiivid, taimeõlid.
Lisaks peate sööma murdosa ja väikeste portsjonitena. Kogu toit ei tohiks olla rasvane, parem on seda küpsetada aurutatud kujul või aeglases pliidis.
Traditsiooniline ravim tulareemia vastu
Tuleemiat tuleks ravida ainult haiglas ja ainult nakkushaiguste osakonnas. Ravi peamine osa on antibiootikumide võtmine. Lisaks on vaja desinfitseerida patsiendi elukoht (täpselt need esemed, mida ta kasutas). Kui ilmnevad suured abstsessidega mullid, avatakse lümfisõlmed ja sisestatakse äravool.
Traditsioonilisel meditsiinil on koht, kus olla, kuid ainult abimeetoditena ja see koosneb peamiselt kohalikust rakendusest. Võib valmistada kompresse ja salvide sidemeid. Mullidele ja haavanditele on soovitatav määrida lõigatud porgand, peet ja kapsa mahl (võite lehed peeneks hakkida ja rakendada puderjas kujul). Nad tõmbavad mäda välja ja leevendavad valu.
Buboose ja haavu on lubatud määrida gentia juurte tinktuuraga. Just temaga kõrvaldas Illyria kuningas Gentius 167 eKr katkuepideemia. See meetod on vastuvõetav ka tulareemia korral, kuna see sarnaneb ühe katku tüübi - bubooniliste sümptomitega (patsiendil on keha mürgistus, lümfisõlmede põletik ja haavandite moodustumine).
Sööge iga päev 100 grammi sidrunit (kui pole allergiat ja muid vastunäidustusi, näiteks kõrge happesuse olemasolu).
Antiseptikumina on hea kasutada apteegi kummeli keetmist (võite juua ja haavu määrida).
Oluline on teada! Täiesti imendumata bubo ei häiri haiglast väljaviimist ja patsiendil tekib eluaegne immuunsus.
Tulareemia jaoks ohtlikud ja kahjulikud toidud
- rasvased, suitsutatud, soolased toidud;
- seened;
- pärl odra ja maisipuder;
- konservid, vorstid, poekastmed, ketšupid, majoneesid;
- alkohol, magus sooda;
- toit kiirtoidurestoranidest, kreekerid, laastud, popkorn;
- suur hulk magus- ja jahutooteid, mis on valmistatud ja sisaldavad transrasvu, margariini, määrdeid, kondiitrikreemi, rippereid.
Need tooted raskendavad mao tööd ja takistavad vajalike vitamiinide omastamist, suurendavad keha mürgitust ja tekitavad keha räbu.
Tähelepanu!
Administratsioon ei vastuta esitatud teabe kasutamise katsete eest ega garanteeri, et see ei kahjusta teid isiklikult. Materjale ei saa kasutada ravi määramiseks ja diagnoosi seadmiseks. Konsulteerige alati oma eriarstiga!