Neuropaatia ja neuropaatilise valu ravimeetodid

Neuropaatia ravi hõlmab põhjuse kõrvaldamist või valu leevendamist, kui see ei ole võimalik.

Diabeetilise neuropaatia korral:

• Alandage kõrget veresuhkru taset (näiteks süstides insuliini), et vältida närvikahjustusi.
• Regulaarne jalgade kontroll tõsiste tüsistuste vältimiseks. Seda seetõttu, et diabeetiline neuropaatia võib põhjustada jalavigastusi, mis jäävad enesetunde kaotuse tõttu märkamatuks.

Mürgise päritoluga neuropaatiate puhul piisab, kui kõrvaldada kokkupuude kahtlustatava toksiiniga või lõpetada kõnealune ravim, mis peatab närvikahjustuse.

Narkootikumide ravi

• Epilepsiavastased ravimid (nt gabapentiin ja karbamasepiin).
• Antidepressandid serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorite (nt duloksetiin ja venlafaksiin) ja tritsükliliste (nt nortriptüliin ja desipramiin) klassist.
• Opioidsed valuvaigistid (nt morfiin). Need ravimid sisaldavad riske.
• Kohalik anesteetikum ajutiseks, lokaalseks valu leevendamiseks.
• Kui diabeet kahjustab autonoomseid närve, võib see mõjutada keha automaatseid funktsioone. Kuseprobleemide korral on abiks nii seadmed kui ravimid (antikolinergilised või spasmolüütilised ravimid).
• Väljavõte Cayenne'i pipar mis sisaldab kapsaitsiini ja on saadaval kreemidena, võib leevendada valu, mis võib järgneda lööbele (vt allpool). Samuti on kreeme, mis sisaldavad anesteetikumi nimega lidokaiini.
• Seedeprobleemid – gastropareesi (mao hilinenud tühjenemise) saab vähendada, muutes toitumist ja tarvitades kõhulahtisust, kõhukinnisust ja iiveldust ennetavaid ravimeid.
• Posturaalse hüpotensiooni (seistes madal vererõhk) riski saab vähendada alkoholi vältides ja rohke vee joomisega.
• Seksuaalne düsfunktsioon: Mõnede meeste jaoks sobivad ravimid sildenafiil (Viagra), tadalafiil (Cialis) ja vardenafiil (Levitra).

Soovitatavad on puuvillased riided, kuna need põhjustavad vähem ärritust,

Stressi leevendamine ja lõõgastavad teraapiad (nt lõõgastustehnikad, massaaž,nõelravi, transkutaanne neurostimulatsioon) aitavad ka mõnel inimesel valuga paremini toime tulla ja paremini toimida.

Mononeuropaatiate ravi

Kui neuropaatia on põhjustatud ühe närvi kokkusurumisest, on ravi sarnane, olenemata sellest, milline närv on haaratud, ja sõltub sellest, kas kompressioon on mööduv või püsiv.

Ravi hõlmab puhkust, kuumust ja põletikku vähendavaid ravimeid.

aasta karpaalkanali sündroom, hõlmab ravi suukaudseid või süstitavaid kortikosteroidravimeid ja ultraheli (akustilise vibratsiooni tehnika).

Kui mononeuropaatia süveneb vaatamata standardmeetmetele, võib osutuda vajalikuks operatsioon. Kui närvikompressiooni korrigeeritakse, näiteks kui see on põhjustatud kasvajast, on ravi aluseks ka operatsioon.

Täiendavad lähenemisviisid

Järgmisi lähenemisviise peetakse neuropaatia ravis võimalikuks või tõenäoliselt tõhusaks. a Cayenne'i pipar tundub olevat kõige tõhusam.

• Capsicum frutescensvõi Cayenne’i pipart. Mõned uuringud näitavad, et kreemi nahale kandmine või plaastri kasutamine, mis sisaldab kapsaitsiini (0,075%), mis on paprika aktiivne kemikaal, vähendab diabeedist põhjustatud neuropaatiaga inimestel valu.
• Atsetüül-L-karnitiin. Arvatakse, et atsetüül-L-karnitiin (2000–3000 mg) vähendab valu hiljuti diabeediga inimestel, kellel on pärast 2-kuulist ravi halvasti kontrollitud II tüüpi diabeet.
• Alfa lipoehape. Üks uuring näitab, et alfa-lipoehape (600–1800 mg päevas) võib vähendada diabeediga patsientidel perifeerse neuropaatia sümptomeid (põletustunne, valu ja tuimus jalgades ja kätes).
• Koensüüm Q-10. Uuringud näitavad, et koensüüm Q10 võtmine vähendab diabeetilise neuropaatiaga inimestel valu.