Kilpnäärme sõlme
La kilpnäärme on liblikakujuline nääre, mis asub kaela põhjas, Aadama õuna all. See toodab kilpnäärmehormoone, mis on vajalikud nende kontrollimiseks põhiainevahetus, ainevahetus, pakkudes kehale elutähtsate funktsioonide säilitamiseks vajalikku energiat: süda, aju, hingamine, seedimine, kehatemperatuuri säilitamine.
Pole haruldane, et a väike mass tekivad kilpnäärmes, põhjustel, mida sageli ei teata. Anname sellele nime kilpnäärme sõlme (Ladina keeles nodulus, väike sõlm).
Kilpnäärmesõlmed on väga levinud: 5–20% elanikkonnast on palpeerimisel tajutav rohkem kui 1 cm suurune sõlme ja kui arvestada ainult ultraheli abil tuvastatud mitte-palpeeritavaid sõlmi, on 40–50% elanikkonnast kilpnäärme sõlme . Tõenäoliselt hormonaalsetel põhjustel on sõlmed umbes 4 korda sagedasemad naised kui meestel.
Põhiline ainevahetus Sõlmedega ei kaasne enamasti sümptomeid. Ja kui 95% kilpnäärme sõlmedest on healoomulised, siis 5% on vähkkasvajaid. Mõned sõlmed, ehkki healoomulised (mittevähkkasvajad), on mürgised (5–10%), st toodavad liigset kilpnäärmehormooni. Harvemini võib sõlm olla mahu poolest tüütu ja muutuda tihendavaks (2.5%) Perearsti, günekoloogi jt konsultatsiooni ajal peab kaela palpatsioon olema süstemaatiline. Seetõttu on oluline teha sõlme päritolu täpne diagnoos, et mõista, mis tüüpi sõlme see on, kas seda tuleks ravida ja kuidas. |
Kilpnäärme sõlmede tüübid
- Kolloidne sõlm. Kõige tavalisem sõlme vorm, kolloidne sõlme koosneb normaalsetest rakkudest.
- Tsüstid. Tsüstid on vedelikuga täidetud moodustised. Nende läbimõõt võib ulatuda mitme sentimeetrini. Enamasti on need healoomulised.
- Põletikuline sõlme. Kõige sagedamini esineb see inimestel, kellel on kilpnäärme põletik, kilpnäärme põletik. Kilpnäärmepõletik võib areneda autoimmuunhaiguse (haigus, mille korral organismil tekivad oma elundite vastu antikehad), näiteks Hashimoto türeoidiidi, tagajärjel. See võib ilmneda ka pärast rasedust.
- Adenoom. See on healoomuline kasvaja. Anatoomiliselt sarnaneb kasvajakoe tihedalt kilpnäärme tervete kudedega. Adenoomi ja vähi eristamiseks on vajalik biopsia.
- Kilpnäärmevähk. Pahaloomuline (või vähkkasvaja) sõlm moodustab 5–10% kilpnäärme sõlmedest. Kilpnäärmevähk on üsna haruldane vähk. Prantsusmaal on aastas 4000 uut juhtumit (40 rinnavähi puhul). See puudutab naisi 000% juhtudest. Selle esinemissagedus suureneb kõigis riikides. Sõlmed on naistel sagedasemad, kuid meestel on suurenenud risk haigestuda vähki kilpnäärme sõlmes. Inimesed, kellel on anamneesis kilpnäärmeprobleemid või kes said lapsepõlves pea või kaela kiiritusravi, on suuremas ohus. Seda vähki ravitakse tavaliselt väga hästi ja 75-aastane elulemus ületab 5%.
Struuma või sõlme? Goiter erineb sõlmest, kuna see puudutab kogu kilpnääret, mille suurus suureneb. Sõlmele seevastu on iseloomulik väike mass, mis on piiratud kilpnäärega. Kuid mõnel struuma korral ei ole mahu suurenemine homogeenne, see mõjutab ainult teatud kilpnäärme piirkondi, moodustades seega nn nodulaarse või mitme sõlmega struuma (vt struuma leht) |