Sünkoop – põhjused, liigid, diagnostika, esmaabi, ennetamine

Tõestatud sisu

Sünkoop on lühiajaline teadvuse, tundlikkuse ja liikumisvõime kaotus, mis on tingitud isheemiaga seotud aju ebapiisavast hapnikuga varustamisest. Valu, ärevus või vere nägemine võib samuti olla minestamise teine ​​põhjus. Tavaliselt kaasneb sellega kahvatu nägu ja huulte tsüanoos.

Mis on minestamine?

Sünkoop on seisund, mida iseloomustab lühiajaline teadvusekaotus, mis on tingitud ajju ebapiisavast hapnikust. Minestamine kestab tavaliselt mõnest sekundist mitme minutini, mõned kirjeldavad seda tunnet kui "pimedust silmade ees". Minestamisele eelnevad tavaliselt sellised sümptomid nagu:

1. kahvatu nägu
2. sinica warg,
3. külm higi otsaesisele ja oimukohtadele.

Enamasti ei tohiks minestamine muret tekitada, eriti kui selle taga pole muid haigusi. Arstivisiidi näidustus on minestamine, mis esines rohkem kui kord kuus. Sellistel isikutel tuleks välistada kardiaalsed põhjused, mis suurendavad surmaohtu. Minestamise oht suureneb järsult üle 70-aastastel inimestel.

Minestamise põhjused

Võib juhtuda, et minestamine toimub ilma nähtava põhjuseta. Kuid see võib olla põhjustatud paljudest teguritest, sealhulgas:

1. tugevad emotsionaalsed kogemused,
2. hirm
3. madal vererõhk,
4. äge valu,
5. dehüdratsioon
6. madal veresuhkur
7. pikaajaline seismine seisvas asendis,
8. tõuse liiga kiiresti üles,
9. kehalise aktiivsuse harjutamine kõrgel temperatuuril,
10. liigne alkoholi tarbimine,
11. narkootikumide võtmine,
12. ülepinge väljaheites,
13. tugev köha,
14. krambid
15. kiire ja pinnapealne hingamine.

Lisaks ülalmainitud põhjustele võivad teie kasutatavad ravimid suurendada ka minestamise ohtu. Eriti olulised on kõrge vererõhu ravis kasutatavad preparaadid, samuti antidepressandid ja allergiavastased ravimid. Eriti ohustatud minestusohuga patsientide rühmas on diabeetikuid, arütmiaid ning ärevushoogude ja südameblokeeringutega patsiente.

Sünkoobi tüübid

Sünkoopi on mitut tüüpi:

1. ortostaatiline minestus: need on korduvad episoodid, mille puhul vererõhk seistes langeb. Seda tüüpi minestus võib olla põhjustatud vereringehäiretest;
2. Refleksne minestus: Sel juhul ei varusta süda aju lühikese aja jooksul piisavalt verega. Moodustumise põhjuseks on vale impulsi edastamine reflekskaare poolt, mis omakorda on närvisüsteemi fragment. Pärast sellist minestamist on inimene võimeline normaalselt toimima, teab, mis juhtus ja vastab loogiliselt esitatud küsimustele;
3. minestamine, mis on seotud ajuveresoonte haigustega,
4. minestamine südame rütmihäirete tõttu.

Kõige tavalisemad on reflektoorne minestus, mida mõnikord nimetatakse ka neurogeenseks sünkoobiks. Seda tüüpi minestus põhineb refleksreaktsioonil, mis põhjustab vasodilatatsiooni või bradükardiat. Kõige sagedamini esinevad need noortel inimestel, kes ei ole seotud orgaaniliste südamehaigustega. Refleksne minestus võib tekkida ka eakatel inimestel või inimestel, kellel on orgaanilised südamehaigused, nt aordistenoos või pärast südameinfarkti. Seda tüüpi minestamise sümptomid on järgmised:

1. orgaanilise südamehaiguse sümptomid puuduvad;
2. minestamine pikaajalisest seismisest tingitud ootamatust stiimulist,
3. minestamine, kui viibite rahvarohkes kuumas ruumis,
4. minestamine pea pööramisel või unearteri siinuse piirkonnale avaldatava surve tõttu,
5. minestamine söögi ajal või pärast seda.

Seda tüüpi minestus diagnoositakse patsiendi üksikasjaliku haigusloo põhjal, mille käigus tehakse kindlaks minestuse asjaolud. Kui füüsiline läbivaatus ja EKG tulemused on normaalsed, ei ole täiendavaid diagnostilisi teste vaja.

Sünkoop – diagnoos

Hea üldseisundiga patsiendi ühekordne minestamine ei vaja meditsiinilist sekkumist. Arstivisiidi näidustuseks on olukorrad, kus patsient ei ole varem selliseid episoode kogenud, kuid nõrgeneb mitu korda. Siis on vaja kindlaks teha selle vaevuse põhjus. Arsti tuleb teavitada asjaoludest, mille korral minestus tekkis (mida tehti, milline oli patsiendi seisund). Lisaks on oluline teave varasemate haiguste ja teie kasutatavate ravimite kohta, nii retsepti kui ka käsimüügiravimite kohta. Arst määrab täiendavad uuringud sõltuvalt arstliku läbivaatuse tulemusest (nt aneemia vereanalüüs). Sageli tehakse ka südamehaiguste testimist, näiteks:

1. EKG test - südame elektrilise aktiivsuse registreerimine,
2. südame kaja – südame liikuva pildi näitamine,
3. EEG test – aju elektrilise aktiivsuse mõõtmine,
4. Holteri test – südamerütmi jälgimine 24 tundi ööpäevas töötava kaasaskantava seadmega.

Südame töö kontrollimiseks kasutatav kaasaegne meetod on ILR arütmiasalvestimis implanteeritakse naha alla rinnale. See on väiksem kui tikutoosi ja sellel pole juhtmeid, millega seda südamega ühendada. Sellist makki peaksite kandma kuni esimese minestamiseni. EKG kirje loetakse ette järjestikku spetsiaalse pea abil. See võimaldab kindlaks teha, mis põhjustas minestamise.

Millest tuleks arstile veel intervjuu käigus teada anda?

1. rääkige oma arstile minestamisele eelnenud sümptomitest ja sümptomitest, mis ilmnesid pärast teadvuse taastumist (nt pearinglus, iiveldus, südamepekslemine, tugev ärevus);
2. teavitama olemasolevast südamehaigusest või Parkinsoni tõvest;
3. mainida ka südamehaigusest tingitud äkksurma juhtumeid perekonnas;
4. Rääkige oma arstile, kui see on esimene kord, kui te minestate või kui teil on varem olnud selliseid episoode.

Esmaabi minestamise korral

Millistel juhtudel on minestamise ajal vajalik erakorraline arstiabi?

- patsient ei hinga,

- patsient ei tule teadvusele mitme minuti jooksul,

- patsient on rase,

– haige sai kukkumisel vigastusi ja tal on verejooks,

- patsient põeb diabeeti,

Kas teil on valu rinnus

- patsiendi süda lööb ebaregulaarselt,

- patsient ei saa jäsemeid liigutada,

- teil on probleeme rääkimise või nägemisega,

- ilmnesid krambid,

– patsient ei suuda kontrollida oma põie ja soolte tööd.

Sünkoobi ravi sõltub arsti tehtud diagnoosist. Kui minestamist ei põhjusta ükski muu seisund, ei ole ravi üldjuhul vajalik ja pikaajaline prognoos on hea.

Esmaabi

Kui minestate, asetage pea tahapoole kallutatud pea selili, asetades selja alla padja või rulli keeratud teki. Peate talle pakkuma värsket õhku, nööpides lahti vajutades rõivaste osi, näiteks: krae, lips, vöö. Võite piserdada oma nägu külma veega, hõõruda seda alkoholiga või panna nõrga lõhnaga ammoniaagiga niisutatud tampooni. Vere tormamine ajju muudab minestanud inimese jalgade ülestõstmise lihtsamaks.

Kui minestate või minestate, ärge andke midagi juua, sest võite lämbuda. Pärast teadvuse taastumist peaks patsient jääma mõneks ajaks pikali. Alles hiljem saab talle kohvi või teed pakkuda.

TÄHTIS!

1. minestavale patsiendile ei tohi anda süüa ega juua;
2. patsiendile ei tohi anda oma ravimeid (sh ninatilku);
3. ära vala külma vett minestavale inimesele, sest see võib saada šoki; nägu ja kaela tasub pühkida külma vette kastetud rätikuga.

Minestus – ennetamine

Veresoonte pinge eneseregulatsiooni häiretest tingitud minestamise ennetamise meetodite hulgas mainitakse järgmist:

1. rohke vedeliku joomine,
2. elektrolüütide ja soola sisalduse suurendamine toidus,
3. mõõduka kehalise aktiivsuse rakendamine (nt ujumine),
4. magab pea keha kohal,
5. ortostaatilise treeningu läbiviimine, mis hõlmab vastu seina püsti seismist (sellist harjutust tuleks teha 1-2 korda päevas minimaalselt 20 minutit).

Tähtis! Kui tunnete nõrkust ja hakkate minestama, istuge või heitke pikali (teie jalad peaksid olema peast kõrgemal). Paluge kellelgi teiega mõnda aega istuda.

Minestus – loe selle kohta lähemalt