Raseduse lõpus kogeb lapseootel ema sageli uusi aistinguid:

• raskustunne vaagnapiirkonnas ja valu (mõnikord võrreldav väikeste nõelamistega) pubis ja tupes, mis on märk sellest, et laps hakkab vaagnasse laskuma;
• pingetunne alakõhus, mis on tingitud vaagna liigeste lõdvestumisest, mis hormoonide mõjul hakkavad lapse läbipääsuks kõrvale nihkuma;
• tugev väsimus ja iiveldus ka raseduse lõpu hormonaalsest kliimast ja täpsemalt kergelt lahtistava toimega prostaglandiinist;
• limakorgi, selle emakakaela lima massi kadu, mis hermeetiliselt sulgeb emakakaela. Raseduse lõpus emakakaela küpsevate kontraktsioonide mõjul võib limakork kleepuva, ​​poolläbipaistva või pruunika eritisena välja voolata, millega mõnikord kaasnevad väikesed vereribad;
• koristamise ja korrastamise meeletus, mis oleks mõne spetsialisti arvates omane käitumine kõigile imetajatele. Räägime ka "pesamisinstinktist" (1).

Kõik need märgid näitavad, et keha valmistub aktiivselt sünnituseks, kuid need ei ole tõelised märgid sünnituse algusest, mis nõuab reisi sünnitusosakonda.

Emakas on lihas, mis koosneb erinevat tüüpi kiududest, mis tõmbuvad kokku, võimaldades emakakaelal muutuda ja lapsel vaagnasse laskuda. Raseduse lõpus on normaalne tunda "sünnituseelseid" kokkutõmbeid, mis soodustavad emakakaela küpsemist D-päevaks. Need on siis mittevalulikud või kergelt valulikud kokkutõmbed, mis kaovad pärast 3-4 kordumist. vahedega 5-10 minutit.

Erinevalt nendest ettevalmistavatest kontraktsioonidest ei lõpe sünnituse kokkutõmbed, need muutuvad intensiivsemaks ning on järjest pikemad ja lähedasemad. Just nende kokkutõmmete sagedus ja regulaarsus näitavad sünnituse algust. Olenevalt naisest ja pariteedist on sünnituskontraktsioonid seatud väga erinevate mustrite järgi, kuid soovitame minna sünnitusosakonda:

• pärast 2-tunnist kokkutõmbumist iga 5–10 minuti järel, kui tegemist on esmalapsega;
• pärast 1h30 kontraktsioone iga 10 minuti järel multipara puhul.

Ka tulevane ema peab arvestama oma kontraktsioonitaluvusega ja kuulama oma tundeid. Kui kokkutõmbed ei ole regulaarsed, vaid nii tugevad, et takistavad rääkimist, kui nendega üksi toime ei tule või kui ahastus on tõsine, on soovitatav minna vähemalt sünnitusmajja. rahustada. Sellise olukorraga harjunud ämmaemandate kollektiiv võtab tulevase ema seal alati hästi vastu.

Mõned naised ei kogegi kokkutõmbeid, vaid pigem sagedast tungi soolestikku tühjendada või urineerida. Teised aga tunnevad kokkutõmbeid mao ülaosas, ribide all, samas kui mõned emad tunnevad neid alaseljas. Kahtluse korral on soovitav minna sünnitusosakonda.

Lõpuks pange tähele, et valesünnituse, st emakakaelale mittemõjutavate kontraktsioonide tuvastamiseks soovitatakse tulevastel emadel võtta vanni ja võtta spasmolüütikuid. Kui kokkutõmbed püsivad, on need tõenäoliselt "tõelised" kokkutõmbed.

Kogu raseduse ajal areneb laps amnioniõõnes, taskus, mis koosneb kahest membraanist (amnion ja koorion) ja on täidetud looteveega. Kui emakakael on kustutatud ja limakork evakueeritud, kaitsevad last ainult need membraanid ehk “veekott” (lootekoti alumine poolus). Tavaliselt rebenevad membraanid spontaanselt täielikult laienenud sünnituse ajal, kuid mõnikord tekib see rebend sünnituse ajal või isegi enne seda. See on kuulus "veekaotus" või sünnitusabi keeles "enneaegne rebend enne sünnitust", mis puudutab 8% rasedustest (2). Lootevesi – läbipaistev, lõhnatu ja soe vedelik – voolab seejärel väikeste ojadena läbi tupe, kui tegemist on koti praguga, või ausalt öeldes rebenemise korral. Vähimagi kahtluse korral, eriti kui silmas pidada kerget eritist, mida võib ekslikult pidada tupesekreediks, on soovitatav minna sünnitusosakonda, kus tehakse test, et veenduda, kas tegemist on tõesti looteveega.

Veekaotus võib tekkida enne sünnituse ja kontraktsioonide algust, kuid see nõuab sünnitusosakonda minekut, sest kui kotike rebeneb, ei ole laps enam nakkuste eest kaitstud. Samuti on nööri prolapsi oht: see tõmbub allapoole ja võib sünnituse ajal kokku suruda. Pärast enneaegset rebendit enne sünnitust sünnitavad pooled tulevastest emadest 5 tunni jooksul ja 95% 28 tunni jooksul (3). Kui sünnitus ei alga 6 või 12 tunni pärast, kutsutakse see esile nakkusohu tõttu (4).