Sisu
Loe ise ja räägi oma sõbrale! Kuidas kaitsta end munasarjavähi eest ja kuidas seda ravida?
Aastal registreeriti Venemaal üle 2020 tuhande munasarjavähi juhtumi. Seda on raske ära hoida, samuti varajases staadiumis avastada: puuduvad spetsiifilised sümptomid.
Koos “CM-kliiniku” sünnitusarst-günekoloogi Ivan Valerievich Komariga mõtlesime välja, kes on ohus, kuidas vähendada munasarjavähi tekkimise tõenäosust ja kuidas seda ravida, kui see peaks juhtuma.
Mis on munasarjavähk
Igal inimkeha rakul on eluiga. Samal ajal kui rakk kasvab, elab ja töötab, kasvab see jäätmetega ja koguneb mutatsioone. Kui neid on liiga palju, sureb rakk. Kuid mõnikord puruneb midagi ja suremise asemel jätkab ebatervislik rakk jagunemist. Kui neid rakke on liiga palju ja teistel immuunrakkudel pole aega neid hävitada, ilmneb vähk.
Munasarjavähk esineb munasarjades, naiste reproduktiivsetes näärmetes, mis toodavad mune ja on naissoost hormoonide peamine allikas. Kasvaja tüüp sõltub rakust, kust see pärineb. Näiteks epiteeli kasvajad algavad munajuha epiteelirakkudest. 80% kõigist munasarjakasvajatest on just sellised. Kuid mitte kõik kasvajad ei ole pahaloomulised.
Millised on munasarjavähi sümptomid
XNUMX etapp munasarjavähk põhjustab sümptomeid harva. Ja isegi hilisemates etappides on need sümptomid mittespetsiifilised.
Tavaliselt on sümptomid järgmised:
valu, puhitus ja raskustunne kõhus;
ebamugavustunne ja valu vaagnapiirkonnas;
verejooks tupest või ebatavaline eritis pärast menopausi;
kiire küllastus või isutus;
tualetti harjumuste muutmine: sage urineerimine, kõhukinnisus.
Kui mõni neist sümptomitest ilmneb ja ei kao kahe nädala jooksul, peate pöörduma arsti poole. Tõenäoliselt pole see vähk, vaid midagi muud, kuid günekoloogiga konsulteerimata ei saa te seda teada ega ravida.
Enamik vähktõbe on esialgu asümptomaatilised, nagu ka munasarjavähi puhul. Kui aga patsiendil on näiteks tsüst, mis võib olla valulik, sunnib see patsienti pöörduma arsti poole ja avastama muutusi. Kuid enamikul juhtudel pole sümptomeid. Ja kui need ilmuvad, võib kasvaja olla juba suur või hõlmata teisi elundeid. Seetõttu on peamine nõuanne mitte oodata sümptomeid ja külastada regulaarselt günekoloogi.
Ainult kolmandik munasarjavähi juhtudest avastatakse esimeses või teises etapis, kui kasvaja piirdub munasarjadega. Tavaliselt annab see ravi osas hea prognoosi. Pooled juhtudest avastatakse kolmandas etapis, kui kõhuõõnes ilmuvad metastaasid. Ja ülejäänud 20%, iga viies munasarjavähki põdev patsient, avastatakse neljandas etapis, kui metastaasid levivad kogu kehas.
Kes on ohus
On võimatu ennustada, kes haigestub vähki ja kes mitte. Siiski on riskitegureid, mis seda tõenäosust suurendavad.
Vanem vanus: munasarjavähk esineb kõige sagedamini vanuses 50-60 aastat.
Pärilikud mutatsioonid BRCA1 ja BRCA2 geenides, mis suurendavad ka rinnavähi riski. BRCA1 mutatsiooniga naiste hulgas 80. eluaastaks areneb neil munasarjavähk ja BRCA2 korral-11-17%.
Munasarja- või rinnavähk lähisugulastel.
Hormoonasendusravi (HAR) pärast menopausi. HAR , mis naaseb ravimi võtmise lõppedes eelmisele tasemele.
Menstruatsiooni varajane algus ja menopausi hiline algus.
Esimene sünnitus pärast 35 -aastast või selles vanuses laste puudumine.
Riskifaktoriks on ka ülekaal. Enamik naiste onkoloogilisi haigusi on östrogeenist sõltuvad, see tähendab, et need on põhjustatud östrogeenide, naissuguhormoonide aktiivsusest. Neid eritavad munasarjad, osaliselt neerupealised ja rasvkude. Kui rasvkoe on palju, on östrogeeni rohkem, seega on tõenäosus haigestuda suurem.
Kuidas ravitakse munasarjavähki
Ravi sõltub vähi staadiumist, tervislikust seisundist ja sellest, kas naisel on lapsi. Kõige sagedamini läbivad patsiendid kasvaja kirurgilise eemaldamise koos kemoteraapiaga, et tappa ülejäänud rakud. Juba kolmandas etapis kasvavad metastaasid reeglina kõhuõõnde ja sel juhul võib arst soovitada ühte keemiaravi meetodit - HIPEC -meetodit.
HIPEC on hüpertermiline intraperitoneaalne keemiaravi. Kasvajate vastu võitlemiseks töödeldakse kõhuõõnde keemiaravi ravimite kuumutatud lahusega, mis kõrge temperatuuri tõttu hävitab vähirakke.
Protseduur koosneb kolmest etapist. Esimene on nähtavate pahaloomuliste kasvajate kirurgiline eemaldamine. Teises etapis sisestatakse kõhuõõnde kateetrid, mille kaudu tarnitakse keemiaravi ravimi lahus, mis on kuumutatud temperatuurini 42-43 ° C. See temperatuur on oluliselt kõrgem kui 36,6 ° C, seega asetatakse temperatuuri reguleerimise andurid ka kõhuõõnde. Kolmas etapp on lõplik. Õõnsus pestakse, sisselõiked õmmeldakse. Protseduur võib kesta kuni kaheksa tundi.
Munasarjavähi ennetamine
Puudub lihtne retsept, kuidas end munasarjavähi eest kaitsta. Aga nagu on tegureid, mis riski suurendavad, on ka neid, mis seda vähendavad. Mõnda neist on lihtne järgida, teised vajavad operatsiooni. Siin on mõned viisid munasarjavähi ennetamiseks.
Riskifaktorite vältimine: ülekaalulisus, tasakaalustamata toitumine või hormoonasendusravi pärast menopausi.
Võtke suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Naistel, kes on neid kasutanud rohkem kui viis aastat, on munasarjavähi risk poole väiksem kui naistel, kes pole neid kunagi kasutanud. Kuid suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine ei suurenda oluliselt rinnavähi tõenäosust. Seetõttu ei kasutata neid ainult vähi ennetamiseks.
Ligateerige munajuhad, eemaldage emakas ja munasarjad. Tavaliselt kasutatakse seda meetodit, kui naisel on suur vähirisk ja tal on juba lapsi. Pärast operatsiooni ei saa ta rasestuda.
Imetamine. et aasta toitmine vähendab munasarjavähi riski 34%.
Külastage regulaarselt oma günekoloogi. Uurimise ajal kontrollib arst munasarjade ja emaka suurust ja struktuuri, kuigi enamikku varajastest kasvajatest on raske tuvastada. Günekoloog peab uurimiseks määrama vaagnaelundite transvaginaalse ultraheli. Ja kui naine on näiteks kõrge riskiga rühmas, siis on tal BRCA geenides mutatsioon (kaks geeni BRCA1 ja BRCA2, mille nimi tähendab inglise keeles “rinnavähi geen”), siis on vaja täiendavalt läbima vereanalüüsi CA-125 ja kasvaja markeri HE-4 suhtes. Üldine sõeluuring, näiteks rinnavähi mammograafia, on endiselt olemas munasarjavähi suhtes.