Pterygium on kudede mass, mis kasvab silma tasemel, kõige sagedamini sisenurgas. See kahjustus on tavaliselt healoomuline, kuid võib mõnikord levida ja mõjutada nägemisteravust. Juhtimine sõltub kahjustuse raskusastmest.

Pterügiumi määratlus

Pterygium viitab koe kasvule konjunktiivi tasemel, st koe massile, mis areneb silmavalget katva läbipaistva membraani tasemel.

Enamikul juhtudel areneb pterygium silma sisenurgas ega põhjusta mingeid sümptomeid. Kuid mõnikord levib see laiali, jõuab sarvkestani (silmamuna esiosas paiknev läbipaistev struktuur) ja häirib nägemist.

Põhjused ja riskifaktorid

Praeguseks ei ole pterügiumi arengu päritolu selgelt kindlaks tehtud. Siiski on tuvastatud välised tegurid, mis võivad selle välimust soodustada. Nende hulgas on peamiseks riskiteguriks liigne päikese käes viibimine. Tuule, tolmu, liiva, saaste, mustuse, allergeenide ja kemikaalidega kokkupuude näib samuti avaldavat mõju pterügiumi arengule.

Pterügiumi diagnoosimine

Pterügiumi diagnoos põhineb lihtsal kliinilisel läbivaatusel. Seda saab kinnitada silmaarst.

Arvatakse, et pterygiumi areng puudutab peamiselt inimesi, kes on regulaarselt päikese käes. Seda silmakoe kasvu täheldatakse sagedamini inimestel, kes veedavad palju aega väljas ja elavad kuuma päikesepaistelise kliimaga riikides.

Kudede kasv silmas

Pterügiumi arengut iseloomustab väikese koe massi ilmumine silmavalgesse. Tavaliselt areneb see silma sisenurgas, kuid mõnikord võib seda näha ka välisnurgas.

Enamikul juhtudel ei põhjusta pterügiumi olemasolu ebamugavust. Kasv jääb lokaliseerituks silmanurka.

Esialgsel etapil jääb pterügium asümptomaatiliseks. See põhjustab ainult väikese tüki tekkimist silmavalges, mis jääb tavaliselt märkamatuks ega põhjusta ebamugavust. See healoomuline kasvaja ilmub kõige sagedamini silmanurka, kuid võib areneda ka silma välisnurka.

Võimalikud ärritused

Mõnikord jätkab pterügium laienemist. Roosa ja valge koe mass kipub siis tekitama silmas ebameeldivat tunnet. Seda saab jälgida:

• kihelus;
• põletustunne;
• võõrkehade olemasolu tunne.

Need sümptomid ilmnevad päikese käes viibimise ajal. Pterügium muutub punaseks ja võib tekkida rebenemine.

Võimalikud nägemishäired

Kõige raskematel juhtudel ulatub koe mass sarvkestani ja muudab selle struktuuri. Sarvkesta kõveruse deformatsioon põhjustab nägemise vähenemist.

Oftalmoloogi järelkontroll

Kui pterügium ei levi ega põhjusta ebamugavust, siis ravi ei rakendata. Pterügiumi arengu vältimiseks on soovitatav ainult regulaarne silmaarsti jälgimine.

Narkootikumide ravi

Kui pterügium levib ja tekitab ebamugavusi, saab sümptomeid ravida erinevate ravimeetoditega:

• kunstpisarad;
• põletikuvastased silmatilgad;
• kortikosteroidne silmasalv.

Kirurgiline ravi

Operatsioon on vajalik, kui pterügium muutub liiga suureks ja mõjutab nägemist. Operatsioon seisneb sidekesta autotransplantaadi tegemises: sidekesta kahjustatud osa eemaldatakse ja asendatakse asjaomaselt isikult võetud terve koega. Selle tõhusa tehnikaga kaasneb siiski kordumise oht. Pterygiumi uuesti arengu vältimiseks on oluline võtta ennetavaid meetmeid.

Pterügiumi tekke vältimiseks on soovitatav kaitsta silmi erinevate välismõjude eest (UV-kiired, tuul, tolm, saaste, mustus, allergeenid, kemikaalid jne). Seetõttu on eriti soovitatav pöörduda optika poole, et valida päikeseprillid, mis kaitsevad UV-kiirte eest. Samuti on soovitatav niisutada oma elukoha ruume, et vältida liiga kuiva õhkkonda ja võidelda võimalikult palju selle sisemusse tolmu ladestumise vastu.