Vistrikud lõual ja näopiirkonnas on tavalised, eriti aknele kalduvatel täiskasvanutel. Muud dermatoosid või haigusseisundid võivad põhjustada vistrike või kahjustuste ilmnemist lõual.

Kõige sagedamini on vistrikud lõual aknekahjustused: komedoonid (mustad täpid), harvem pustulid või papulid. Täiskasvanute akne on sageli lokaliseeritud näo alumises osas, nimelt lõual ja lõualuus, eriti naistel.

Kuid vistrikud tähistavad dermatoloogias mitut tüüpi kahjustusi. Need võivad olla pustulid (valgepeaga vistrikud), papulid (punased vistrikud), tsüstid, sõlmed (punased tükid) või mitmesugused kahjustused. Seetõttu võivad lõual olevad vistrikud olla erineva välimusega, sõltuvalt kõnealusest dermatoosist.

Juhul, kui vistrikud ilmuvad äkki lõuale, on vajalik dermatoloogi konsultatsioon. Üldiselt peaks iga uus lööve koos palavikuga või ilma selleta viima konsultatsioonini, eriti lastel.

Sõltuvalt juhtumist võib nuppudega kaasas olla:

• valu;
• põletik;
• sügelus.

Kõige sagedamini on lõua vistrikud akne vistrikud. Akne on äärmiselt levinud dermatoos, mis esineb erineval määral 80% noorukitest ja umbes veerand täiskasvanutest (eriti naistest). Lõug on täiskasvanute aknekahjustuste klassikaline koht. Need võivad paikneda ainult sellel alal või mõjutada teisi näopiirkondi: nina, laup, põsk ja mõnikord ka ülaselg.

Akne on mitut tüüpi:

• papulopustulaarne akne: see on kõige sagedasem esinemissagedus, see seostab mikrotsüste ja papuleid, samuti komedoone (tedretähne) ja pustuleid;
• retentsiooniline akne: mittepõletikulised kahjustused, millega kaasnevad komedoonid ja mikrotsüstid. Sageli on tegemist varase lapsepõlve aknega;
• nodulaarne või conglobata akne ja fulminans akne: need on rasked ja kroonilised akne vormid, mida iseloomustab põletikuliste sõlmede (näo ja pagasiruumi) olemasolu. Võib tekkida abstsessid või fistulid. Kahjustusi on palju ja need ei paikne ainult lõual;
• tööalane akne: põhjustatud kokkupuutest teatud toodetega, nagu mineraalõlid, toornafta, kivisöetõrva derivaadid, insektitsiidid jne.

Muud tüüpi nahahaigused võivad põhjustada lõuakahjustusi.

See võib olla:

• tüügas (inimese papilloomiviiruse põhjustatud kahjustus), niiditaoline või lame;
• laigud, mutid, nevi, vähieelsed kahjustused (isegi melanoom) või tsüstid;
• halva kvaliteediga kosmeetika kasutamine, pooride ummistumine;
• vistrikud, mis on seotud meeste raseerimise ärritusega (sissekasvanud karvad, lõiked jne);
• putukahammustused;
• nahaallergiad.

Viiruslikud infektsioonid, mis esinevad enamasti lapsepõlves, võivad põhjustada ka vistrikke näol. See on näiteks tuulerõugete puhul.

Igat tüüpi kahjustuste korral on kulg varieeruv sõltuvalt põhjusest ja erinevatest teguritest (vanus, päikese käes viibimine, ravi jne). Sellegipoolest on akne enamikul juhtudel kerge dermatoos, kuid see võib aja jooksul süveneda (seejärel väheneda sagedamini). Kui mutid või nevi muudavad kuju, värvi või muutuvad valulikuks, võivad need olla nahavähi tunnuseks. Seepärast on hädavajalik, et dermatoloog neid regulaarselt jälgiks.

Lõpuks pange tähele, et vistrikud lõual on inetud ja võivad nende all kannatavatele inimestele stressi tekitada. Need võivad olla ka valusad, nakatuda ja jätta armid, mis on peamine komplikatsioon.

Akne vastu on palju ravimeid. Alustuseks on oluline järgida mõnda lihtsat reeglit, et vältida kahjustuste nakatumist:

• vältige vistrike käsitlemist, riskides nende entsüstimisega ja akne süvenemisega;
• kasutada aknele kalduvale nahale sobivaid hügieenitooteid (mittekomedogeensed);
• keelata korduv puhastamine alkohoolsete või antiseptiliste kreemidega;
• naiste puhul eemaldage meik igal õhtul, et vältida pooride ummistumist;
• kandke aknele või kombineeritud nahale sobivat päikesekaitset (päike vähendab ajutiselt põletikku, kuid sügisel järgneb akne puhkemine);
• ükski teaduslik uuring ei ole veel kindlalt tõestanud seost toitumise ja akne vahel.

Teatud looduslikud tooted (tsink, teeõli jne) võivad olla tõhusad akne vastu.

Kreemide ja ravimite poolel võib sõltuvalt akne tõsidusest ja kahjustuse tüübist kasutada mitut toodet. Ravi eesmärk on vähendada rasu tootmist ja peetust ning piirata põletikulist reaktsiooni.

Kerge kuni mõõduka akne korral määrab dermatoloog kohaliku ravi:

• kreem, mis põhineb retinoiinil;
• kreem, mis põhineb bensoüülperoksiidil;
• kohalikud antibiootikumid;
• aselaiinhappe geel või kreem.

Ulatuslikuma akne (kogu nägu, selg) korral võib mõnikord välja kirjutada suukaudseid antibiootikume, hormoone (rasestumisvastaseid vahendeid või antiandrogeenseid ravimeid) või isegi tugevamaid ravimeid.

Kui lõual olevad vistrikud ei ole akne, soovitab dermatoloog muid kahjustusele kohandatud lahendusi. Need võivad olla muu hulgas kortikosteroidkreemid, laserravi, ablatsioon (näiteks tüütu mooli korral) või tüügastevastane ravi.