Sisu
«Ämmaemand on omamoodi rasedate üldarst“, arvab Prisca Wetzel, ajutine ämmaemand.
Inimlik pool, nõutavad meditsiinioskused ja rõõm laste sünnitamise üle ajendasid Prisca Wetzelit pärast esimest meditsiiniaastat ümber orienteeruma ämmaemanda elukutse poole. Lisaks kahele-kolmele 12- või 24-tunnisele “valvurile” nädalas teeb see noor 27-aastane ajutine ämmaemand, kes on alati dünaamiline, mitmekordselt pühendunud oma kire kasvatamisele.
Tema entusiasmi tugevdas 6-nädalane humanitaarmissioon Malis kohalike elanike koolitamiseks. Treeningtingimused olid aga karmid, ilma duši, tualeti ega elektrita... "Lõpuks ometi pole võimatu küünlavalgel ja otsmikul rippuva koobalambiga sünnitust harjutada," selgitab Prisca. Wetzel. Kuid meditsiiniseadmete puudumine, isegi mitte enneaegse lapse elustamise jaoks, muudab ülesande keeruliseks. Kuid mentaliteedid on erinevad: kui laps sureb sündides, on see peaaegu normaalne. Inimesed usaldavad loodust. Alguses on seda raske leppida, eriti kui tead, et vastsündinu oleks saanud päästa, kui sünnitus oleks toimunud soodsamates tingimustes. ”
Sünnitus: las loodus teeb
Kogemus on aga endiselt väga rikastav. "Nähes, kuidas Mali naised saabuvad mopeedi pakiraamile, samas kui kaks minutit varem töötasid nad veel põllul, üllatab see alguses!", naerab Prisca.
Kui tagasitulek ei olnud liiga jõhker, "kuna sa harjud väga kiiresti trööstiga", jääb tema kogemusest saadud õppetund: "Õppisin olema vähem sekkuv ja töötama võimalikult loomulikult." On selge, et mugavuse käivitajad, et sünnitus toimuks soovitud päeval, ei rahulda teda kaugeltki! "Peame laskma loodusel tegutseda, eriti kuna need vallandajad suurendavad oluliselt keisrilõike riski."
Solidarité SIDA vabatahtlik, kus ta töötab aastaringselt ennetustöös noortega, on Prisca ühendanud jõud ka Cripsiga (piirkondlikud AIDSi teabe- ja ennetuskeskused), et sekkuda koolidesse. Eesmärk: arutada noortega selliseid teemasid nagu suhted teiste ja iseendaga, rasestumisvastased vahendid, suguhaigused või soovimatu rasedus. Seda kõike ühel päeval lahkumist oodates…
80% juhtudest on rasedus ja sünnitus "normaalsed". Seetõttu saab ämmaemand selle eest iseseisvalt hoolitseda. Arst tegutseb spetsialistina 20% nn patoloogiliste raseduste puhul. Nendel juhtudel on ämmaemand pigem arstiabi.
Peale vastsündinu sündi noort ema loodusesse ei lasta! Ämmaemand hoolitseb ema ja lapse hea tervise eest, nõustab teda rinnaga toitmisel, isegi rasestumisvastase meetodi valikul. Ta saab pakkuda ka sünnitusjärgset hooldust kodus. Vajadusel hoolitseb ämmaemand ka noorte sünnitajate perineaalse taastusravi, aga ka kontratseptsiooni ja günekoloogilise järelkontrolli eest.
Alates hetkest, kui valite oma sünnitusosakonna (erakliiniku või haigla), kohtute seal töötavate ämmaemandatega. Ilmselgelt ei saa te seda valida: ämmaemand, kes teie eest konsultatsiooni teeb, on teie sünnitusosakonna külastuse päeval kohal. See on sama ka teie kohaletoimetamise päeval.
Alternatiiv: vali liberaalne ämmaemand. See tagab üldine raseduse jälgimine, raseduse väljakuulutamisest kuni sünnituseni, sealhulgas loomulikult sünnituseni. See võimaldab eelistada järjepidevust, kuulamist ja kättesaadavust. Eelkõige luuakse tõeline usaldussuhe raseda ja spetsiaalselt valitud ämmaemanda vahel.
Sünnitus võib seejärel toimuda kodus, sünnituskeskuses või haiglas. Sel juhul tehakse ämmaemanda käsutusse haigla tehniline platvorm.
Raseduse ajal kutsutakse teid ämmaemanda konsultatsioonile (sünnitusosakonda või tema vastuvõtule) günekoloogiga samas tempos, nimelt üks sünnituseelne konsultatsioon kuus ja üks sünnitusjärgne visiit. Sünnituskonsultatsiooni tavahind on 23 eurot. 100% hüvitab sotsiaalkindlustus. Tasude ületamine on haruldane ja ebaoluline.
Kuna 2009, ämmaemandad jagavad teatud oskusi günekoloogidega. Nad saavad anda konsultatsioone kontratseptsiooni (spiraali paigaldamine, pillide väljakirjutamine jne) ja günekoloogilise ennetuse (määrimised, rinnavähi ennetamine jne) alal.
Milline on ämmaemanda roll sünnitusel?
Sünnituse algusest kuni vastsündinu sünnijärgsete tundideni abistab ämmaemand värsket ema ja jälgib lapse heaolu. Liiklusummikud teeninduses kohustavad, sünnituse ajal möödub see sageli vaid korra tunnis (mis võib esimese lapse puhul kesta keskmiselt 12 tundi). Samuti jälgib ta ema seisundit, juhib tema valusid (epiduraal, massaažid, asendid) kuni sünnituseni. 80% sünnitustest saadavad ainult ämmaemandad. Sündides võtab vastsündinu vastu ja osutab esmaabi ämmaemand. Lõpuks hoolitseb ta kahe sünnitusjärgse tunni jooksul ka lapse hea kohanemise eest "õhueluga" ja selle eest, et emal sünnituse ajal verejooksu ei esineks.
Aga mehed?
Vaatamata kahemõttelisele nimele on mehed ämmaemandad olemas! Amet on neile avatud alates 1982. aastast. Nad võivad end nimetada ka “ämmaemandaks”, kuid sageli kasutatakse nimetust “ämmaemand”. Ja ilma seksismita, kuna etümoloogiliselt tähendab "ämmaemand" "kellel on naise teadmised".
Ämmaemand: surve all olev töö
Kui ämmaemanda elukutse teostamise meetodid on väga mitmekesised, siis töötingimused ei ole alati ideaalsed, vahemikku valveaeg, tunnustuse puudumine jne.
Praktikakoha osas on ämmaemandatel valida! Umbes 80% neist töötab haiglakeskkonnas, ligi 12% eelistab töötada erapraksises (individuaal- või rühmapraksises). Vähemus valib PMI (ema- ja lastekaitse) või järelevalve- ja koolitusfunktsiooni.
«Hoolimata elukutse arengust peetakse ämmaemandaid endiselt arsti abistajateks. Kuid enamikul juhtudel viivad nad sünnituse läbi üksi.“. Et valik on muutunud drakoonilisemaks (pärast arsti 1. kursust) ja kursus ulatub viiele õppeaastale, ei paista olevat mentaliteeti muutnud... Isegi kui elu andmisele kaasaaitamine jääb nende hinnangul kõige ilusamaks. maailmas.
Ühe ema tunnistus oma ämmaemandale
Liigutav kiri emalt Fleurilt ämmaemandale Anoukile, kes aitas tal poisi sünnitada.
Ämmaemand, raske töö?
«Haiglas on piirangud järjest raskemad. Kui ämmaemandatest on suur puudus, siis sünnitusmajad pole varsti enam inimmastaabis! See võib kahjustada suhteid ja patsientide toetust…” selgitab ämmaemand Prisca Wetzel. Ämmaemandate tunnustuse puudumine?