Makrofaagide müofastsiiti iseloomustavad histopatoloogilised kahjustused (kudesid mõjutav haigus). Need on müopatoloogilised tagajärjed, see tähendab, et need mõjutavad lihaskudet.

Seda haigust on kirjeldatud pärast inimese biopsiat täiskasvanud patsiendil ja 3 lapsel. Lihaskiudude kahjustused on esile tõstetud ilma nekroosita. Nende kahjustuste uuringud (tuumamikroobid, radiograafilised mikroanalüüsid, aatomabsorptsioonspektromeetria) võimaldasid mõista, et see kahjustus koosnes alumiiniumisooladest. Neid aineid kasutatakse laialdaselt paljudes intramuskulaarselt manustatavates vaktsiinides. Samuti on näidatud, et haigust ei põhjustanud ükski põhjus. Tõepoolest, terved inimesed (ei ole haiged, tervislikud eluviisid jne) võivad pärast vaktsineerimist haigestuda. (1)

Esialgu ei olnud haiguse täpne päritolu teada. Kahtlusi tekitati keskkonna-, nakkus- ja muu põhjuse osas. Aastatel 1998–2001 läbi viidud teadustöö tegi kindlaks, et haiguse täpne põhjus oli vaktsiinides sisalduva alumiiniumhüdroksiidi imendumine. Sisekomponentide mikroskoopilised pildiuuringud: makrofaagid on näidanud nende alumiiniumsoolade põhjustatud inklusioonide pidevat olemasolu. Neid ühendeid kasutatakse vaktsiinides adjuvantidena. Makrofaagide müofastsiiti leidub täiskasvanutel ainult deltalihases ja lastel nelipealihases.

Peamised haigusega seotud sümptomid on järgmised:

- krooniline lihasvalu: mille areng on üsna aeglane (mõne kuu jooksul). Need sümptomid mõjutavad 55–96% selle haiguse all kannatavatest patsientidest. On näidatud, et need kliinilised ilmingud arenevad tavaliselt väikestest ribidest eemal ja levivad järk-järgult üle kogu keha. Väheste patsientide jaoks põhjustab see lihasvalu funktsionaalseid tüsistusi. Lisaks tuvastatakse sageli valu lülisambas. Neid valusid tuntakse sageli kohe, kui inimene ärkab, ning need rõhutatakse füüsiliste harjutuste ja igapäevaste tegevuste ajal;

– krooniline väsimus, mis esineb 36–100% patsientidest. Selline intensiivne väsimus põhjustab tavaliselt inimese igapäevaste tegevuste, nii vaimse kui ka füüsilise vähenemise;

– kognitiivsed kõrvalekalded, haiguse kaua tähelepanuta jäetud tagajärjed. Need ilmingud põhjustavad depressiooni, kognitiivse ja intellektuaalse jõudluse langust, tähelepanuhäireid jne.

Selle haigusega võivad kaasneda ka muud iseloomulikud tunnused. Nende hulka kuuluvad psühhiaatrilised ilmingud, eriti meeleoluhäired.

Mõnedel patsientidel on teatatud ka hingeldamisest (hingamisraskusest) ja peavaludest.

Haiguse põhjuseks on alumiiniumhüdroksiidide esinemine vaktsiinides, mida süstitakse patsientidele intramuskulaarselt.

Makrofaagiline müofastsiit mõjutab vaktsineerimise järgselt nii mehi kui naisi, täiskasvanuid ja lapsi, ilma spetsiifilise haigusseisundita. Täiskasvanud haigestuvad tavaliselt pärast vaktsiini deltalihasesse, lapsed aga pärast nelipealihasesse süstimist.

Vaktsiinid, mida alumiiniumsoolade kui adjuvandina esinemine kõige enam mõjutab, on:

1. B-hepatiidi vaktsiin: 84%;

2. teetanuse vaktsiin: 58%;

3. vaktsiin A-hepatiidi vastu: 19%.

Lisaks on näidatud, et alumiiniumsoolade esinemine organismis on püsiv. Või et lihaskoe biopsia teostamine võib anda tunnistust nende ühendite olemasolust, mille päritolu on mitme aasta tagune vaktsiin. (3)

Samuti näib, et mõnel inimesel on eelsoodumused, mis ei võimalda neil vaktsiinides leiduvaid alumiiniumsoolasid korralikult elimineerida ja selles mõttes näha, et need kogunevad lihaskoesse.

Haiguse arengu individuaalseid riskitegureid ei ole selgelt tõestatud.

Väikesel osal makrofaagide müofastsiidi juhtudest on näidatud seos süsteemsete sümptomite ja haiguse arengu vahel.

Lisaks on kahtlustatud geneetilisi eelsoodumusi, eriti haiguse korduvatel juhtudel samadel õdedel-vendadel. Mõned teaduslikud uuringud on näidanud, et konkreetne geneetiline pärand võib mõjutada alumiiniumisoolade püsivust lihaskoes. Patoloogiat iseloomustab tsirkuleeriva CCL2 / MCP-1, tsütokiini, mis osaleb nanoosakeste ajju tungimises, suurenemine. Seda molekuli kodeerivate geenide geneetilised muutused võivad olla täiendavaks riskiteguriks haiguse tekkeks.

Haiguse diagnoos tehakse erinevate enam-vähem nähtavate kliiniliste tunnuste järgi. Tõepoolest, esimene on seotud alumiiniumisoolade esinemisega vaktsiinisüstist lihaskoes.

Lisaks müalgia (lihasvalu) esinemine deltalihas, mis on seotud alumiiniumhüdroksiidide tuvastamisega selles koes, ja tõendid patoloogia arengu kohta täiskasvanutel.

Kliiniliste ilmingute (krooniline lihasvalu, krooniline väsimus ja kognitiivsed kõrvalekalded) kindlaksmääramine võimaldab ka haiguse diagnoosi panna või mitte.

Haiguse positiivne diagnoos hõlmab deltalihase makrofaagide kahjustuste tuvastamist täiskasvanutel ja nelipealihase lastel.

1/3 juhtudest on patoloogiale iseloomulik plasma kreatiinkinaasi taseme tõus. See ebanormaalselt kõrge tsütokiini tase võib aga olla seotud teiste põletikuliste või immuunsüsteemi haigustega. Selles mõttes tuleb teha täiendavaid uuringuid, et kõrvaldada kahtlus muu põhjuse suhtes.

Lihaste elektrodiagnostika, MRI (magnetresonantstomograafia) võimaldab üldiselt esimesi arvamusi heaks kiita või mitte.