Sisu
Meeste ja naiste neeruhaigused hõlmavad mitmesuguseid patoloogiaid, mis häirivad nende kuseteede organite normaalset toimimist. Igal haigusel on oma eripära, see erineb kliinilise pildi ja ravimeetodite poolest.
Statistika kohaselt kannatab umbes 4% Venemaa elanikkonnast mitmesuguste neerupatoloogiate all, kuigi eksperdid on arvamusel, et see arv on oluliselt alahinnatud. Fakt on see, et paljud neeruhaigused on asümptomaatilised ja inimesed ei tea isegi olemasolevatest terviseprobleemidest. Seetõttu on nii oluline navigeerida peamistes neeruhaigustes, teada nende sümptomeid ja peamisi ravimeetodeid.
Sageli saab inimene täiesti juhuslikult teada, et tal on kaugelearenenud neeruhaigus, tulles hoopis teise probleemi suhtes uuringutele. Omavahel nimetavad arstid neere isegi rumalateks organiteks, kuna esimesed haigusnähud ilmnevad mõnel juhul siis, kui nad on juba töö lõpetanud. Muidugi võib arst kahtlustada haigust vereanalüüsiga, kuid selleks on vajalik, et see analüüs langeks nefroloogi kätte, mida juhtub äärmiselt harva. Väga sageli saavad patsiendid esmakordselt müokardiinfarktiga haiglasse sisenedes sellise arsti olemasolust teada.
Fakt on see, et kui neerud lakkavad normaalselt töötamast, suureneb järsult kaltsiumi tase veres, mis kipub ladestuma veresoontele, muutes nende valendiku kitsamaks. Seetõttu pole üllatav, et neerupuudulikkusega patsiendid surevad sageli 30–40-aastaselt. Sel juhul saavad surma põhjuseks südame-veresoonkonna haigused.
Statistika ja tegelikkus Venemaal ja USA-s
Tähelepanuväärne on, et nefroloogia hakkas kogu maailmas aktiivselt arenema pärast seda, kui Ameerikas läbi viidud uuringud näitasid väga pettumust valmistavaid numbreid. Selgus, et 12% USA elanikest põeb kroonilist neeruhaigust ja 10% inimestest diagnoositakse südame isheemiatõbi. Samas saavad ravi südamehaiged, sest nad teavad olemasolevast patoloogiast ning neeruhaigusega inimesed põevad sageli müokardiinfarkti, aimamatagi, mis nende väljakujunemise põhjustas. Selline kurb saatus tabab 90% neeruhaigetest.
Neerupatoloogiaga inimeste ravimine on iga riigi, sealhulgas Venemaa eelarve jaoks väga kulukas. Näiteks hemodialüüsiprotseduur maksab umbes 7000 rubla ja seda on vaja teha kolm korda nädalas kogu patsiendi elu jooksul. Seetõttu ei saa iga patsient ravi saada. Nii et miljonist inimesest saavad hemodialüüsi ainult 212 inimest. Ja ravi saate ainult piisava eelarvega piirkondades. Sama kehtib ka neerusiirdamise kohta. Krasnodaris, Moskvas ja Peterburis on siirdamiskeskused, kuid nad võtavad ravile vastu “oma” patsiente. Seetõttu on Rostovist pärit neeruhaigel lihtsam siirdada organ mõnda teise riiki kui näiteks Peterburis. Sellistel inimestel on ainult üks väljapääs – kolida teise piirkonda, et saada oma haigusele adekvaatset ravi.
Nende inimeste ravi, kellel neerupatoloogia avastatakse õigeaegselt, on odavam, seetõttu on soovitatav kord aastas teha neerude ultraheliuuring, võtta AS ja LHC. See kehtib eriti riskirühma kuuluvate inimeste kohta: hüpertensiivsed patsiendid, diabeetikud, rasvumise ja ateroskleroosiga inimesed.
Neeruprobleemide põhjused
Oluline on meeles pidada, et neeruhaigust võivad põhjustada järgmised tegurid:
Kehakaalu järsk langus, mis on tingitud neere ümbritseva rasvakapsli ammendumist.
Rasvumine. Liigne rasv avaldab survet neerudele, kahjustades nende tööd. Lisaks halvendab rasvumine veresoonte toonust.
Diabeet.
Halvad harjumused (suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine). Veri pakseneb, kuna alkohol viib keha dehüdratsioonini ja tubakasuits on tugevaim kantserogeen. Kõik see mõjutab negatiivselt neerude tööd.
Kõrge rõhk, mis kahjustab neerude veresooni ja kahjustab nende tööd.
Neeruhaigust võite endal kahtlustada, kui olete oma tervise suhtes tähelepanelikum.
Seega on nende töö rikkumise sümptomid järgmised:
Näo turse koos silmade all olevate kottide moodustumisega, alajäsemete turse. Õhtuks need tursed taanduvad. Nahk muutub kuivaks, kahvatuks, võib-olla kollaseks.
Valu nimmepiirkonnas võib viidata püelonefriidile ja hüdroonefroosile.
Väsimus, nõrkus, palavik, peavalud – kõik need sümptomid võimaldavad kahtlustada neeruhaigust.
Arsti poole pöördumise põhjus peaks olema uriini lõhna, värvi ja mahu rikkumine.
Neeruhaigus: püelonefriit
Püelonefriit on kroonilise iseloomuga neeruhaigus. Uroloogilises praktikas on haigus laialt levinud. Umbes 2/3 kõigist uroloogi visiitidest lõpeb ägeda või kroonilise püelonefriidi diagnoosiga, millega kaasneb ühe või mõlema neeru kahjustus.
Haiguse põhjused
Püelonefriidi põhjused on see, et patogeensed bakterid hakkavad neerukoes paljunema:
Patogeensed mikroorganismid (90% juhtudest on see Escherichia coli) sisenevad neerudesse mööda tõusuteed. Ureetra kaudu sisenevad nad põide ja kõrgemale. Naised on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad, mis on seletatav nende kuseteede anatoomilise struktuuriga.
Bakterid võivad neerudesse sattuda vesiikul-ureetra refluksi tõttu. Selle protsessi käigus visatakse uriin tagasi neeruvaagnasse, kuna selle väljavool on ühel või teisel põhjusel häiritud. Uriini stagnatsioon neerudes aitab kaasa asjaolule, et bakterid hakkavad selles paljunema, mis provotseerib haiguse arengut.
Harva, kuid siiski on võimalik neere nakatada hematogeensel teel, kui bakterid satuvad neisse vere kaudu muust põletikuallikast.
Haigestumise risk suureneb, kui kusejuhad on kiviga ummistunud või eesnäärme suurenemise tõttu kinni pigistatud.
Haiguse sümptomid
Ägeda ja kroonilise püelonefriidi sümptomid on erinevad.
Märgid, mis viitavad haiguse ägedale staadiumile:
Haiguse äkiline areng ägeda algusega ja kehatemperatuuri tõus kõrgele tasemele (kuni 39-40 ° C).
Patsient higistab palju, tema isu kaob, nõrkus suureneb.
Peavaluga võib kaasneda iiveldus ja isegi oksendamine.
Valu ilmneb nimmepiirkonnas. Need võivad olla erineva intensiivsusega, enamasti ühel küljel.
Uriin muutub häguseks ja võib muutuda punaseks.
Vereanalüüsid näitavad valgete vereliblede ja ESR-i suurenemist.
Mis puudutab kroonilist püelonefriidi, siis see on sageli asümptomaatiline ja esineb alaravitud ägeda püelonefriidi taustal. Inimesel võib tekkida nõrkus ja halb enesetunne, tema isu halveneb, sageli ilmnevad peavalud. Mõnikord on nimmepiirkonnas ebamugavustunne. Kui haigus jääb ilma korraliku ravita, tekib patsiendil lõpuks neerupuudulikkus.
Ravi
Kui püelonefriit esineb tüsistusteta, näidatakse patsiendile konservatiivset ravi haigla uroloogilises osakonnas. Ta on kohustatud võtma antibiootikume, mille valimisel võetakse arvesse uriinianalüüsis tuvastatud mikrofloora tundlikkust. Ravi peaks algama ravimiga, millel on maksimaalne efektiivsus. Need võivad olla antibakteriaalsed ained tsefalosporiinide rühmast, fluorokinoloonidest. Ampitsilliini kasutatakse püelonefriidi raviks üha vähem.
Paralleelselt näidatakse patsiendile võõrutusravi, määratakse madala valgusisaldusega toitumine toidus. Pärast kehatemperatuuri normaliseerumist viiakse patsient üle tavalisele dieedile koos vedelikumahu suurenemisega.
Kui haiguse arengu põhjus on uriini väljavoolu rikkumine, tuleb see kõrvaldada, pärast mida määratakse antibiootikumid, viiakse läbi immunoteraapia. Sageli taastatakse uriini väljutamine operatiivselt (kivide eemaldamine neerudest, nefropleksia, eesnäärme adenoomi eemaldamine jne).
Mis puudutab haiguse kroonilist vormi, siis ravi on üles ehitatud sama skeemi järgi, kuid see on pikem. Kroonilise püelonefriidiga inimestele on ette nähtud antibiootikumravi lühikesed kuurid isegi pärast stabiilse remissiooni saavutamist.
Neeruhaigus: glomerulonefriit
Glomerulonefriit on neerude immuunpõletikuline haigus, millega kaasneb neeru glomerulite esmane kahjustus. Samuti on patoloogilises protsessis kaasatud neerutuubulid ja interstiitium. Patoloogia võib olla esmane või areneda teiste süsteemsete haiguste taustal.
Väga sageli põevad lapsed glomerulonefriiti, see haigus on kuseteede nakkuslike kahjustuste järel teisel kohal. Lisaks põhjustab glomerulonefriit sagedamini kui teised uroloogilised haigused puude, kuna see põhjustab neerupuudulikkuse varasemat arengut.
Haiguse sümptomid
Ägeda glomerulonefriidi sümptomid ilmnevad järgmiste tunnuste triaadina:
Eritunud uriini koguse vähenemine, vere ilmumine selles. Reeglina väheneb eraldatud uriini kogus esimese 3 päeva jooksul haiguse algusest ja seejärel normaliseerub. Mis puutub vere lisanditesse, siis enamasti pole seda palju, makrohematuuria on äärmiselt haruldane.
Turse välimus. Nägu paisub, mis on eriti märgatav hommikuti.
Vererõhu tõus. Seda sümptomit täheldatakse 60% patsientidest. Veelgi enam, lapsepõlves kutsub see esile mitmesuguseid südame ja veresoonte patoloogiaid.
Kui haigus areneb lapsepõlves, kulgeb see enamasti väga kiiresti ja lõpeb patsiendi täieliku taastumisega. Täiskasvanueas võib isegi ägeda glomerulonefriidi kliiniline pilt olla ähmane, mis aitab kaasa haiguse kroonilisusele.
Mõnikord on võimalikud palavik, külmavärinad, isutus, nõrkus ja valu nimmepiirkonnas. Krooniline glomerulonefriit kipub korduma, mis esineb kõige sagedamini sügisel ja kevadel.
Haiguse põhjused
Eristada saab järgmisi glomerulonefriidi põhjuseid:
Streptokoki infektsioon ägeda või kroonilise kuluga. Stenokardia, tonsilliit, kopsupõletik, streptoderma, sarlakid võivad põhjustada neeruhaiguse arengut.
Mõnikord on neerupõletiku põhjuseks leetrid, hingamisteede viirusnakkused ja tuulerõuged.
Keha pikaajaline hüpotermia, eriti kõrge õhuniiskuse tingimustes, põhjustab sageli haiguse arengut. Sel juhul nimetavad arstid glomerulonefriiti "kraaviks".
On tõendeid selle kohta, et haigus võib areneda toksoplasmoosi ja meningiidi taustal.
Mis puutub streptokokkinfektsiooni, siis mitte kõik ei põhjusta neeruhaigusi, nimelt bakteri nefritogeenseid tüvesid.
Ravi
Ägeda kulgeva glomerulonefriidi ravi toimub haiglas. Patsiendil on soovitatav dieedilaud number 7 ja range voodirežiim. Paralleelselt viiakse läbi ravi antibakteriaalsete ravimitega, sealhulgas: Penitsilliin, Ampiox, Erütromütsiin.
Kõik glomerulonefriidiga patsiendid parandavad immuunsust. Selleks on ette nähtud hormonaalsed ravimid – Prednisoloon ja mittehormonaalsed ravimid – Imuran Cyclophosphamide. Põletiku leevendamiseks on soovitatav Voltaren. Vajadusel määratakse patsientidele turse vähendamiseks diureetikumid ja viiakse läbi ka vererõhu normaliseerimiseks mõeldud ravi.
Mis puudutab haiguse kroonilist vormi, siis seda ravitakse sarnase skeemi järgi, kuid pikema aja jooksul. Remissiooniperioodil näidatakse patsientidele sanatoorset ravi ja nefroloogi kaheaastast vaatlust.
Neeruhaigus: neerupuudulikkus
Äge neerupuudulikkus on neerude töö rikkumine, mida mõnel juhul saab tagasi pöörata. Patoloogiat iseloomustab elundite väljendunud või täielik seiskumine. Kannatavad kõik neerude poolt täidetavad funktsioonid: eritus, sekretsioon, filtreerimine.
Haiguse põhjused
Ägeda neerupuudulikkuse põhjused on mitmesugused.
Mugavam on neid käsitleda selle patoloogia vormide kaudu:
Südamepuudulikkusest, arütmiatest, kardiogeensest šokist jne tingitud südameefusiooni vähenemine võib põhjustada prerenaalset neerupuudulikkust, millega kaasneb äge hemodünaamiline häire. Seda haigusvormi võivad esile kutsuda ka äge verejooks, raske kõhulahtisus koos keha dehüdratsiooniga, astsiit ja ulatuslikud põletused. keha. Anafülaktiline ja bakteriotoksiline šokk põhjustavad sageli neerupuudulikkust.
Ägeda neerupuudulikkuse neeruvorm põhjustab neerukudede isheemiat või selle toksilisi kahjustusi (mürgistuse, raskmetallide mürgituse korral, nefrotoksiliste ravimite võtmisel). Mõnevõrra harvem on põhjuseks neerupõletik, alkohoolne või narkokooma, neerukahjustus, millega kaasneb elundi kudede pikaajaline kokkusurumine.
Kuseteede äge obstruktsioon (ummistus) põhjustab postrenaalset neerupuudulikkust. See võib tekkida urolitiaasi, eesnäärme ja põie kasvajate, tuberkuloosi infektsiooni tõttu.
Haiguse sümptomid
Ägeda neerupuudulikkuse sümptomid ilmnevad neljas põhifaasis, sealhulgas:
Inimesel ei esine haiguse ilmnemise ajal iseloomulikke sümptomeid, mis viitavad neerude talitlushäiretele, kuna esiplaanile tulevad aluseks oleva patoloogia tunnused. Võib-olla nõrkus, unisus, isutus. Kuid need sümptomid on enamasti tingitud etioloogilise haiguse ilmingust.
Eritunud uriini kogus hakkab vähenema, patsiendil tekib kõhulahtisus, oksendamine. Inimene muutub pärssituks, ta tahab magada, on võimalik kooma teke. Sageli kannatavad teised elundid, sealhulgas süda, kõhunääre. Sepsise ja kopsupõletiku teke ei ole välistatud. Seda etappi nimetatakse oligoanuuriliseks. See kestab umbes kaks nädalat.
Kui haiguse tüsistusi pole, hakkab inimene järk-järgult taastuma. Suureneb eritunud uriini hulk, organismi vee-soola tasakaal normaliseerub.
Äge neerupuudulikkus lõpeb patsiendi taastumisega. See etapp on üsna pikk ja võib kesta kuni ühe aasta. Selle aja jooksul toimub kõigi keha funktsioonide järkjärguline taastamine.
Ravi
Ägeda neerupuudulikkuse ravi on suunatud peamiselt haiguse arengut põhjustanud põhjuse kõrvaldamisele. Paralleelselt võetakse meetmeid rõhu normaliseerimiseks, kaotatud vedelikukoguste täiendamiseks. Vajadusel pestakse patsienti sooltega.
Kehavälise hemokorrektsiooni meetod võimaldab teil puhastada keha mürgistest ainetest, mis on kogunenud neerude häirete tagajärjel. Hemokorrektsioon hõlmab hemosorptsiooni ja plasmafereesi.
Kui neerufunktsiooni häire põhjuseks on obstruktsioon, eemaldatakse see kirurgiliselt.
Diureesi normaliseerimiseks on näidustatud furosemiid ja osmootsed diureetikumid. Patsiendid nõuavad madala valgusisaldusega ja piiratud kaaliumisisaldusega dieeti. Vajadusel määratakse patsiendile antibakteriaalsed ravimid, kuid nende annus tuleb valida väga hoolikalt.
Hemodialüüs viiakse läbi meetodina, mis takistab tõsiste tüsistuste teket. Kaasaegne uroloogiline praktika kasutab seda aktiivselt isegi ägeda neerupuudulikkuse arengu varases staadiumis, samuti ennetamise eesmärgil.
Neeruhaigus: urolitiaas (nefrolitiaas)
Urolitiaas on haigus, millega kaasneb neerukivide moodustumine (ei ole välistatud nende teket põies ja teistes elundites). Haigus on laialt levinud, võib avalduda igas vanuses, kuid kõige sagedamini diagnoositakse seda 25-50-aastastel inimestel.
Haiguse põhjused
Neerukivide moodustumise põhjused põhinevad uriini kristalliseerumisprotsessil.
Provokaatoriteks võivad olla järgmised tegurid:
Pärilik eelsoodumus.
Joogirežiimi mittejärgimine, eriti kuumades kliimavööndites elades. Ohtlik on regulaarselt juua vett, milles on kõrge kaltsiumisoolade sisaldus, samuti sõltuvus vürtsikast, rasvasest ja soolasest toidust.
Keha dehüdratsioon haiguste tagajärjel, millega kaasneb oksendamine ja kõhulahtisus.
Avitaminoos, eelkõige D-vitamiini ja A-vitamiini puudus organismis.
Erinevad kehahaigused: osteoporoos, osteomüeliit, hüperparatüreoidism, seedetrakti haigused (gastriit, haavandid, koliit), kuseteede infektsioonid (tsüstiit, püelonefriit, nefrotuberkuloos), samuti prostatiit ja eesnäärme adenoom. Igasugune seisund, mis häirib normaalset uriini väljavoolu, on ohtlik.
Haiguse sümptomid
Neerude urolitiaasi sümptomid sõltuvad kivide mahust, nende arvust ja koostisest. Peamised haiguse tunnused on:
Erineva intensiivsusega valu lokaliseerimisega nimmepiirkonnas;
Neerukoolikud;
veri uriinis;
Mäda uriinis;
Mõnikord läbib neerukivi ise koos uriiniga.
Samal ajal ei kahtlusta umbes 15% patsientidest isegi neerukivide olemasolu, kuna need ei avaldu mingil viisil.
Ravi
Neerukivide raviks on kaks võimalikku ravivõimalust: konservatiivne ja kirurgiline. Mõlema eesmärgiks on aga elunditelt kivide eemaldamine.
Kui patsiendil on väike kivi, mille maht ei ületa 3 mm, soovitatakse tal juua palju vett ja süüa dieeti, välja arvatud lihatoidud.
Kui kivi on uraat, siis tuleks järgida dieeti, kus rõhk on piimajookidel ja taimse päritoluga toiduainetel, oluline on juua mineraalvett (aluseline). Fosfaatkivide puhul on soovitatav kasutada happelist mineraalvett. Lisaks on võimalik välja kirjutada ravimeid, mis aitavad lahustada kive, samuti diureetikume ja nitrofuraane. Kuid sellist ravi võib läbi viia ainult nefroloog.
Kui patsient võetakse vastu neerukoolikutega, manustatakse talle valu kõrvaldamiseks kiiresti Baralgin, Platifillin või Pantopon. Kui neerukoolikud valuvaigistite manustamisega ei kao, tehakse sõltuvalt patsiendi soost emaka seemnejuha või ümarsideme novokaiini blokaad.
Operatsioon on vajalik regulaarsete neerukoolikute, püelonefriidi, kusejuha kitsenduste või muude patsiendi tervist ohustavate seisundite korral.
Neeruhaigus: hüdroonefroos
Hüdronefroos on neerukoe atroofia, mis areneb pyelocaliceal kompleksi laienemise tõttu, mis on põhjustatud uriini läbimise rikkumisest. Alla 60-aastased naised on haigusele vastuvõtlikumad, samas kui 60 aasta pärast diagnoositakse patoloogiat sagedamini meestel. See on tingitud eesnäärme adenoomi või eesnäärmevähi tekkest.
Nefronite ja neerutuubulite atroofia on haiguse tagajärg. See algab sellest, et uriini väljavoolu probleemide tõttu suureneb rõhk kusejuhas, filtreerimisfunktsioon kannatab ja elundi verevool on häiritud.
Haiguse põhjused
Hüdronefroosi põhjused on järgmised:
Kasvaja, polüübi, kivide või verehüüvete esinemine kusejuhas.
Ureetra seenhaigused.
Ureetra infektsioonid (tuberkuloos, endometrioos jne), selle striktuurid ja divertikulid.
Emakakaelavähk, lapse kandmine, emaka prolaps, munasarja tsüst, eesnäärmekasvaja, aordi aneurüsm kõhukelmes, anomaaliad neeruarteri asukohas.
Urolitiaas, põie divertikulaar, selle kaela kontraktuur, vesikoureteraalne refluks ja muud selle organi patoloogiad.
Kuseteede kaasasündinud obstruktsioon, nende traumad ja põletikud.
Haiguse sümptomid
Hüdronefroosi sümptomid sõltuvad sellest, kui kaua on inimesel kuseteede ummistus olnud ja mis on probleemi põhjustanud.
Kliinilise pildi arendamiseks on võimalikud järgmised võimalused:
Haiguse äge areng väljendub tugevas nimmepiirkonnas koos nende kiiritamisega kubemes, kõhukelmes ja suguelundites. Urineerimine muutub sagedamaks ja valusamaks. Võib esineda iiveldust ja isegi oksendamist. Verest leitakse sageli verd.
Haiguse varjatud kulgu täheldatakse kõige sagedamini ühepoolse aseptilise hüdroonefroosiga. Võib esineda kerget seljavalu, mis pärast treeningut süveneb. Lisaks hakkab inimene rohkem vedelikku tarbima. Patoloogia progresseerumisel liitub krooniline väsimus, vererõhk tõuseb.
On tähelepanuväärne, et hüdroonefroosiga inimesed eelistavad öörahu ajal kõhuli lamada. See parandab uriini väljavoolu haigest neerust, kuna see viib rõhu ümberjaotumiseni kõhuõõnes.
Anomaaliad neerude arengus
Neerude nefroptoos
Neeru nefroptoosi iseloomustab elundi patoloogiline liikuvus, mille nihkumine keha vertikaalasendis on üle 2 cm ja sunnitud hingamisega üle 3 cm.
Nefroptoosi põhjused võivad olla tingitud kõhupressi lihastoonuse langusest, liigeste hüpermobiilsusest. On tööalaseid ohutegureid. Seega on autojuhid, juuksurid, kirurgid, laadurid vastuvõtlikumad nefroptoosile, mis on tingitud kas pikaajalisest füüsilisest stressist ühes asendis või pidevast vibratsioonist. Patoloogiat on võimalik välja arendada mitmesuguste luustiku anomaaliate tõttu, näiteks selgroolülide puudumisel. Mõnikord esineb nefroptoos naistel, kes kannavad suurt last.
Nefroptoosi sümptomid väljenduvad kõhtu kiirguvates tõmbamisvaludes. Kui neer naaseb oma kohale, kaob valu. Võib-olla neerukoolikute moodustumine, seedesüsteemi häired, kroonilise vaagnavalu põhjustatud neurasteenia. Raske patoloogia korral on võimalik neerupuudulikkuse areng, püsivad kuseteede infektsioonid.
Kerge nefroptoosi korral on ette nähtud konservatiivne ravi spetsiaalsete sidemete kandmise, võimlemisharjutuste tegemise ja täiustatud toitumisega. Kui patoloogia on keeruline ja põhjustab tõsiseid häireid neerude ja teiste organite töös, on vajalik kirurgiline ravi. Operatsiooni nimetatakse "nefropeksiaks", see seisneb neeru tagastamises algsesse kohta koos järgneva elundi fikseerimisega lähedalasuvatesse struktuuridesse.
Polütsüstiline neeruhaigus
Polütsüstiline neeruhaigus viitab kaasasündinud anomaaliale elundite arengus ja seda iseloomustab mitmete tsüstide moodustumine neis. Mõlemad neerud on alati patoloogilises protsessis kaasatud.
Polütsüstilise neeruhaiguse põhjused on autosomaalses domeenis päritud geneetilised häired.
Vastsündinute haiguse sümptomid arenevad kiiresti ja põhjustavad lapse surma. Täiskasvanueas kasvavad haiguse tunnused aeglaselt, seda iseloomustab neerude järkjärguline häire kroonilise neerupuudulikkuse tüübi järgi.
Polütsüstilise neeruhaiguse ravi taandub sümptomaatilisele ravile. Infektsioonide kõrvaldamiseks kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid ja uroseptilisi aineid. Oluline on tegeleda neeruhaiguste ennetamisega: peate loobuma raskest füüsilisest tööst, järgima dieeti, tegelema kroonilise infektsiooni fookuste õigeaegse kõrvaldamisega. Neerupuudulikkuse lõppstaadiumis kerkib küsimus elundisiirdamisest. Keha toimimise tagamiseks on soovitatav hemodialüüs.
Neeru düstoopia
Neeru düstoopia on nende asukoha rikkumine. See anomaalia viitab kaasasündinud väärarengutele. Neerud võivad asuda madalal, neid saab nihutada vaagnaõõnde, rindkeresse jne.
Neerude düstoopia põhjuseks on loote arengu käigus tekkivad anomaaliad loote arengus.
Düstoopia sümptomid ei pruugi avalduda kuidagi, vaid võivad väljenduda tuimastes nimmevaludes. Nende leviku piirkond sõltub sellest, kus neerud täpselt asuvad.
Ravi piirdub konservatiivse raviga, mille eesmärk on vältida neeruinfektsioonide teket, samuti kivide moodustumist neis. Neeru kirurgiline eemaldamine toimub selle surma korral.
Neeru pahaloomuline kasvaja
Neeru pahaloomuline kasvaja on terve rühm haigusi, mis ühendavad erinevaid neerukoe pahaloomulisi transformatsioone. Onkoloogiliste haiguste kogumassist esineb neeruvähki 2-3% juhtudest. Kõige sagedamini kannatavad selle haiguse all üle 40-aastased inimesed.
Põhjustab
Neeru pahaloomulise kasvaja põhjused on tingitud paljudest teguritest, sealhulgas:
Geenimutatsioonid.
Pärilik eelsoodumus.
Halvad harjumused.
Ravimite (hormoonid, diureetikumid, valuvaigistid) kontrollimatu tarbimine.
Krooniline neerupuudulikkus, polütsüstiline neeruhaigus, erineva etioloogiaga nefroskleroos.
Keha kantserogeenne mürgistus, kokkupuude kiirgusega.
Neeruvigastus.
Sümptomid
Kõige sagedamini ei avaldu neeru pahaloomulise kasvaja sümptomid. Asümptomaatiline kulg on iseloomulik haiguse arengu algstaadiumile.
Selle progresseerumisel tekib patsiendil järgmine sümptomite kolmik:
Vere lisandid uriinis.
Valu nimmepiirkonnas.
Palpeeritava kasvaja välimus.
Loomulikult täheldatakse kõiki kolme märki üheaegselt ainult haiguse arengu hilisemates staadiumides. Teised neeru pahaloomulise kasvaja ilmingud on: palavik, isutus, alajäsemete turse, düstroofia jne.
Ravi
Neeru pahaloomulise kasvaja ravi taandub neoplasmi kirurgilisele eemaldamisele. Seda kasutatakse isegi haiguse hilisemates arenguetappides ja metastaaside olemasolul. See võimaldab teil pikendada patsiendi eluiga ja parandada selle kvaliteeti.
Kasutatakse neeru resektsiooni või elundi globaalset eemaldamist. Täiendava operatsiooni efektiivsust tõstva ravimeetodina kasutatakse immunoteraapiat, keemiaravi ja sihtravi. Palliatiivne ravi viiakse läbi kasvaja ulatusliku metastaasiga lümfisõlmedesse.