In vitro viljastamine mikro-süstimise teel-ICSI

Mõnel juhul soovitab arst lihtsa kutsumata viljastamise asemel ICSI -d (intratsütoplasmaatiline sperma süstimine või intratsütoplasmaatiline sperma süstimine): üks sperma süstitakse otse igasse küpsesse muna, kasutades mikroskoopilist nõela (siit ka selle ingliskeelne nimi: Intratsütoplasma sperma süstimine).

Seda meetodit kasutatakse meeste puhul, kelle sperma on halva kvaliteediga, kuna see võimaldab valida parima võimaliku kvaliteediga sperma. Mõnikord kasutatakse seda ka siis, kui mitmed tavapärase IVF -i katsed on ebaõnnestunud.

IMSI on ICSI, milles kasutatakse veelgi võimsamat mikroskoopi, et valida peenema viljastava sperma (see kasvab 6000 korda, mitte umbes 400 korda ICSI puhul). Loodetavasti saavutatakse paremaid tulemusi meestel, kellel on suur hulk halva kvaliteediga seemnerakke.

Sperma kogumine epididüümist või munanditest (PESA, MESA või TESA või TESE).

Mõne mehe seemnevedelikus puudub sperma või see puudub. Mõnikord on võimalik sperma koguda nende allikast, munanditest või epididüümist.

Sperma kogutakse otse epididüümist (PESA, Perkutaanne epididümaalse sperma aspiratsioon), MESA (mikrokirurgiline munandimanuse sperma aspiratsioon) või munandites (TESE, Munandite sperma ekstraheerimine) või TESE (munandite sperma aspiratsioon), all kohalik tuimestus.

Seejärel kogutakse ja töödeldakse sperma, parimat neist kasutatakse IVF -i jaoks koos ISCI või IMSI mikroinjektsiooniga.