Hüpertüreoidism

Hüpertüreoidism

THEhüpertüreoidism tähistab ebanormaalselt suurt tootmisthormoonid näärme poolt kilpnäärme, see liblikakujuline elund, mis asub kaela põhjas Aadama õuna all (vt diagrammi). See ei ole a paistetus kilpnääre, nagu mõnikord arvatakse.

Tavaliselt algab haigus täiskasvanutel vanuses 20–40 aastat, kuid see võib ilmneda igas vanuses, samuti esineb seda lastel ja eakatel. See on vähem levinud kui hüpotüreoidism.

Nääre mõju kilpnäärme kehal on oluline: selle peamine ülesanne on reguleerida meie keharakkude ainevahetust. Seetõttu määrab see meie rakkude ja organite "mootori" kiiruse ja "kütuste" kasutamise kiiruse: lipiidid (rasvad), valgud ja süsivesikud (suhkrud). Inimestes sisse hüpertüreoidism, mootor töötab kiirendatud režiimis. Näiteks võivad nad end närviliselt tunda, soolestikku tühjendada, väriseda ja kaalust alla võtta.

Põhiline ainevahetus

Puhkeolekus kulutab keha energiat, et hoida aktiivsena oma elutähtsaid funktsioone: vereringe, ajutegevus, hingamine, seedimine, kehatemperatuuri hoidmine jne. Seda nimetatakse baasainevahetuseks, mida osaliselt kontrollivad kilpnäärmehormoonid. Kulutatud energia hulk on indiviiditi erinev, olenevalt inimese suurusest, kaalust, vanusest, soost ja aktiivsusest. kilpnääre.

Põhjustab

Peamised põhjused

  • Gravesi tõbi (Või Gravesi poolt). See on ülekaalukalt kõige levinum hüpertüreoidismi põhjus (umbes 90% juhtudest7). See on autoimmuunhaigus: antikehad stimuleerivad liigselt kilpnääret tootma rohkem hormoone. Mõnikord ründab haigus ka teisi kudesid, näiteks silmi. See haigus mõjutab umbes 1% Kanada elanikkonnast7.
  • Kilpnäärme sõlmed. Sõlmed on väikesed massid, mis moodustuvad kilpnäärmes üksi või rühmadena (vt meie kilpnäärme sõlmede lehte). Mitte kõik sõlmed ei tooda hormoone, kuid need, mis toodavad (nimetatakse "toksiliseks"), võivad põhjustada hüpertüreoidismi.
  • türeoidiit. Kui põletik mõjutab kilpnääret, võib see põhjustada ka kilpnäärmehormoonide liigset sisaldust veres. Sageli pole põletiku põhjus teada. See võib olla nakkav või ilmneda pärast rasedust. Tavaliselt põhjustab türeoidiit lühiajalist hüpertüreoidismi, kus kilpnääre taastub mõne kuu pärast ilma sekkumiseta normaalseks. Ravimid võivad aidata sümptomeid leevendada, kui ootate haiguse möödumist. Türeoidiit areneb edasi hüpotüreoidism püsiv umbes 1 juhul 10-st.

Märkmed. mõned farmaatsiatooted, nagu need, kes on rikkad jood, võib põhjustada ajutist hüpertüreoidismi. Nii on näiteks amiodarooni puhul, mida määratakse teatud südame rütmihäirete korral, ja joodi sisaldavaid kontrastaineid, mida mõnikord süstitakse radioloogilise uuringu käigus.

Võimalikud tüsistused

L 'hüpertüreoidism põhjustab a kiirendatud ainevahetus, seega suurenenud energiakulu. Pikas perspektiivis suurendab ravimata hüpertüreoidism osteoporoosi tekkeriski, kuna see mõjutab kaltsiumi imendumist luudest. Risk haigestuda teatud tüüpi südame arütmia nn kodade virvendus suureneb ka.

Ravimata suur hüpertüreoidism võib põhjustada türeotoksiline kriis. Sellise rünnaku ajal ühinevad kõik hüpertüreoidismi tunnused ja väljenduvad haripunktis, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu südamepuudulikkus või kooma. Inimene on segaduses ja ärritunud. See olukord nõuab kiiret arstiabi.

Diagnostika

. sümptomid hüpertüreoidism võib olla peen, eriti vanematel inimestel. Ainult üks vereanalüüs (vt allpool olevat kasti), mis näitab nii TSH hormooni taseme langust kui ka kilpnäärmehormooni taseme tõusu (T4 ja T3), kinnitab diagnoosi. Allpool loetletud sümptomite ilmnemine peaks ajendama teid kindla diagnoosi saamiseks pöörduma arsti poole.

 

TSH, kilpnäärmehormoonid T3 ja T4 ning Co

2 peamist hormoonid eritanud kilpnäärme on T3 (trijodotüroniin) ja T4 (tetrajodotüroniin või türoksiin). Mõlemad sisaldavad terminit "jodo", kunajood on nende tootmiseks hädavajalik. Toodetud hormoonide hulk sõltub teistest näärmetest. See on hüpotalamus, mis kontrollib hüpofüüsi, et toota hormooni TSH (ehk kilpnäärme stimuleeriv hormoon). Hormoon TSH omakorda stimuleerib kilpnääret oma hormoone tootma.

Kilpnäärme ala- või ületalitlust saate tuvastada TSH taseme mõõtmisega veres. Juhul kui'hüpotüreoidism, on TSH tase kõrge, kuna hüpofüüs reageerib kilpnäärmehormoonide (T4 ja T3) puudumisele, eritades rohkem TSH-d. Sel viisil püüab hüpofüüs stimuleerida kilpnääret rohkem hormoone tootma. Olukorrashüpertüreoidism (kui kilpnäärmehormoone on liiga palju) juhtub vastupidine: TSH tase on madal, sest hüpofüüs tajub veres liigset kilpnäärmehormoone ja lõpetab kilpnäärme stimuleerimise. Isegi kilpnäärmeprobleemide alguses on TSH tase sageli ebanormaalne.

 

 

Jäta vastus