Fekaalne elastaas on kõhunäärme poolt toodetud ensüüm, mis mängib rolli seedimisel. Selle annus võimaldab hinnata seedimisega seotud kõhunäärme funktsiooni nõuetekohast toimimist.

Pankreas on inimkeha organ, millel on kaks funktsiooni:

• endokriinne funktsioon 10% rakkudest: kõhunääre eritab insuliini ja glükagooni, kaks hormooni, mis vastutavad veresuhkru taseme reguleerimise eest. Insuliin alandab veresuhkrut, glükagoon aga suurendab seda. Need kaks hormooni aitavad hoida veresuhkru taset tasakaalus. Kui insuliini sekretsiooniga on probleeme, räägime diabeedist;
• eksokriinne funktsioon 90% rakkudest: by atsinaarrakke, sekreteerib kõhunääre pankrease ensüüme, spetsiifilise rolliga valke. Need ensüümid on osa kõhunäärme mahlast ja on toidu nõuetekohaseks seedimiseks hädavajalikud. Wirsungi ja Santorini kanalite eelarvamuste kaudu lahkuvad kõhunäärme mahlad kõhunäärmest ja segunevad sapiga soolestikus. Seedetraktis osalevad need ensüümid rasvade, valkude ja süsivesikute seedimisel, lagundades need paljudeks elementideks, mida organism saab kergemini omastada.

Fekaalne elastaas on üks kõhunäärme poolt toodetud ensüüme. Seda toodetakse stabiilselt ja pidevalt, mistõttu on see hea pankrease näitaja. Fekaalse elastaasi testi eesmärk on hinnata kõhunäärme eksokriinse funktsiooni nõuetekohast toimimist. Kontrollväärtus on 200 mikrogrammi väljaheite grammi kohta nii täiskasvanutel kui ka lastel (alates ühe kuu vanusest). See väärtus on stabiilne ja varieerub ühe inimese puhul ühest päevast teise, välja arvatud raske kõhulahtisuse korral, mis lahjendab fekaalse elastaasi taset. Sel juhul tuleb analüüsi korrata. See on suhteliselt lihtne test, mis võimaldab selle asendada muude raskemate testidega, näiteks steatorröa uurimisega.

See analüüs viiakse läbi, et hinnata kõhunäärme eksokriinse funktsiooni toimimist. Seda võib teha näiteks eksokriinse pankrease puudulikkuse kahtluse korral. Arst võib nõuda ka kroonilise kõhulahtisuse probleemi põhjuste väljaselgitamist.

Fekaalne elastaas määratakse väljaheiteprooviga. Patsient saab proovi koguda oma kodus koos meditsiinilise analüüsi labori pakutud materjaliga. Seejärel viskab ta proovi kiiresti laborisse analüüsimiseks. Proovi tuleb hoida temperatuuril 4 ° C (külmkapis). Analüüs tuleks läbi viia 48 tunni jooksul pärast väljaheite kogumist. See on võileivatüüpi ELISA test, mis on spetsiifiline inimese elastaasi (elastaasi E1) suhtes. See test seisneb valgu eraldamises kahe antikeha vahel, millest igaüks tunneb ära valgu tüki, võimaldades seega seda tuvastada ja loendada.

Kui patsiendile manustatakse ensüümide asendusravi, ei mõjuta see fekaalse elastaasi annust. Seevastu tuleks teatud asju proovivõtmisele eelneval nädalal ja päeval vältida:

• seedetrakti radioloogilised uuringud;
• preparaadid kolonoskoopiaks;
• lahtistid;
• soolestiku sidemed või kõhulahtisuse vastased ravimid. Need elemendid võivad tõepoolest muuta soolefloorat või võltsida analüüsi tulemusi.

Samuti on soovitav võimaluse korral vältida seda uuringut raske kõhulahtisuse ajal. Kui see pole võimalik, tuleks sellele tähelepanu juhtida, et arst saaks seda tulemuste analüüsimisel arvesse võtta.

Liiga madal fekaalse elastaasi tase (välja arvatud kõhulahtisuse korral) näitab kõhunäärme eksokriinse funktsiooni puudulikkust. Kontsentratsioon vahemikus 150 kuni 200 µg / g on mõõduka eksokriinse pankrease puudulikkuse näitaja. Me räägime suurest eksokriinse pankrease puudulikkusest, kui fekaalse elastaasi tase on alla 15 µg / g.

Sealt edasi peab arst selle puudulikkuse põhjuse väljaselgitamiseks läbi viima täiendavaid uuringuid, katseid ja pildistamist. Võimalusi on palju:

• krooniline pankreatiit;
• äge pankreatiit;
• tsüstiline fibroos;
• diabeet;
• tsöliaakia;
• Crohni tõbi;
• Zollinger-Ellisoni sündroom;
• ülemise seedetrakti operatsioon;
• ja nii edasi