Endomeetriumi vähk (emaka keha)
Endomeetriumi vähk on emaka sisemuse vähk, kus endomeetrium on emaka seest vooderdav vooder. Sellel tasemel vähiga naistel paljunevad endomeetriumi rakud ebanormaalselt. Endomeetriumi vähk tekib tavaliselt pärast menopausi, kuid 10–15% juhtudest mõjutab premenopausis naisi, sealhulgas 2–5% alla 40 -aastastest naistest.
Kast: milleks endomeetriumi tavaliselt kasutatakse? Premenopausis naisel menstruaaltsükli esimesel poolel pakseneb normaalne endomeetrium ja selle rakud paljunevad iga menstruaaltsükli esimesel poolel. Selle endomeetriumi ülesanne on embrüo vastuvõtmine. Viljastumise puudumisel evakueeritakse see endomeetrium reeglite kujul iga tsükli jooksul. Pärast menopausi see nähtus peatub. |
Le endomeetriumi vähk on Prantsusmaal rinnavähi järel teine kõige sagedasem günekoloogiline vähk. See asub aadressil 5e naiste vähkide esinemissagedus, 7300. aastal hinnati ligikaudu 2012 uut juhtumit. Kanadas on see 4. kohte esinemissagedus naistel (pärast rinna-, kopsu- ja käärsoolevähki), 4200 uut juhtumit 2008. aastal Kanadas. Suremus väheneb pidevalt seda tüüpi vähktõve puhul, mida ravitakse üha enam.
Kui endomeetriumi vähki ravitakse varases staadiumis (I staadium) ,. ellujäämis võimalus on 95%, 5 aastat pärast ravi1.
Põhjustab
Märkimisväärne osa endomeetriumi vähk oleks omistatav a liig östrogeenhormoonid toodetud munasarjade poolt või väljastpoolt. Naiste tsükli ajal toodavad munasarjad kahte tüüpi hormoone: östrogeeni ja progesterooni. Need hormoonid toimivad endomeetriumile kogu tsükli vältel, stimuleerides selle kasvu ja seejärel menstruatsiooni ajal väljutamist. Östrogeenhormoonide liig põhjustab tasakaalustamatust, mis soodustab endomeetriumi rakkude halvasti kontrollitud kasvu.
Östrogeeni taset võivad tõsta mitmed tegurid, näiteks ülekaalulisus või hormoonravi ainult östrogeeni jaoks. Seda tüüpi hormoonravi on seega reserveeritud naistele, kellele on eemaldatud emakas või hüsterektoomia, kellel endomeetriumi vähi oht enam puudub. Lisateavet leiate jaotisest Inimesed ohus ja riskifaktorid.
Mõne naise puhul ei tundu endomeetriumi vähk aga olevat põhjustatud kõrgemast östrogeeni tasemest.
Endomeetriumi vähiga on seotud ka muud põhjused, nagu kõrge vanus, ülekaal või rasvumine, geneetika, hüpertensioon ...
Mõnikord tekib vähk ilma riskitegurit tuvastamata.
Diagnostika
Endomeetriumi vähi sõeluuringut ei ole. Seepärast teeb arst selle vähi avastamiseks uuringuid selliste märkide ees nagu günekoloogiline verejooks pärast menopausi.
Esimene uuring, mis tuleb teha, on vaagnaelundite ultraheliuuring, kus sond asetatakse kõhule ja seejärel tupe ruumi, et visualiseerida endomeetriumi, emaka sisekesta limaskesta ebanormaalset paksenemist.
Kui ultrahelis esineb kõrvalekaldeid, teeb arst endomeetriumi vähi avastamiseks nn endomeetriumi biopsia. See hõlmab väikese limaskesta võtmist emaka seest. Endomeetriumi biopsiat saab teha arsti kabinetis ilma anesteesiata. Emakakaela kaudu viiakse õhuke, painduv toru ja väike koetükk imetakse välja. See proov on väga kiire, kuid võib olla natuke valus. Normaalne on verejooks pärast seda veidi pärast seda.
Seejärel tehakse diagnoos laboris, jälgides mikroskoobiga eemaldatud limaskesta piirkonda.
Haiguse või ravimite võtmise korral tuleb arsti teavitada, kui tal on vaja seda uuringut teha.