Sisu
Distilbene'i kõrvaltoimed
Distilbeen on molekuli Diethylstiboestrol kaubanimi. See sünteetiline östrogeen on välja kirjutatud rasedatele naistele vältida raseduse katkemist. Kahjuks mõistsime hilja, et sellel molekulil oli kõrvaltoimed lootele, eriti nende reproduktiivsüsteemile. Molekuli tulemuseks olid väikesed tüdrukud emakasisene raskused mitmel tasandil: emakas, mis on mõnikord väärarenenud või liiga väike, emakakaela toonuse puudumine või munajuhade muutus. Mõnel naisel on tekkinud ka tupevähk.
Distilbene: kes on ohus olevad naised?
Esimene kriteerium: sünniaasta. Pärast 1977. aastat sündinud naisi ei saanud see ravim mõjutada, kuna see eemaldati sellel kuupäeval turult. Need, kes on sündinud enne 1977 peaksid oma emaga kontrollima, kas ta võttis destilbeeni esimese viie raseduskuu jooksul. See kehtib eriti tüdrukute kohta, kes on sündinud umbes 70ndatel, perioodil, mil molekuli määrati üsna laialdaselt (hinnanguliselt 200 tüdrukut eksponeeriti emakas). Konsultatsioon, eriti viljatuse hindamise kontekstis, võimaldab samuti teha kokkuvõtte. Lõpuks võivad teatud märgid hoiatada ja kutsuda konsulteerima: korduvad raseduse katkemised või väga pikk rasedusperiood. Ka mehed võivad haigestuda. Mõju poistele on veidi erinev: nad puutuvad sagedamini kokku viljakusprobleemidega ja nende munandite asetus on mõnikord halb.
Uute uuringute kohaselt võib see isegi nii olla järgmine põlvkond, Distilbène'iga kokku puutunud naiste väikesed tüdrukud, mida mõjutavad ka viljatusprobleemid.
Distilbene: kas see on tingimata steriilne?
Kõik sõltub kahjustuse astmest. Mõne naise jaoks rasedus on võimatu, teiste jaoks on vaja kaaluda kehavälist viljastamist, kolmandate jaoks pole lapse sünnitamine probleem. Pärast rasestumist jälgitakse tulevast ema hoolikalt, sest sagedasemad on nurisünnitused (mõnikord hilised) ja emakaväline rasedus, aga ka enneaegsed sünnitused. Samuti on oluline konsulteerida kohe, kui arvate, et olete rase, eelkõige selleks, et tagada munaraku siirdumine emakasse ja rakendada asjakohast ennetamist raseduse läbiviimiseks. Emakakaela tsirkulatsioon võib olla kasulik ja absoluutne puhkus on sagedane.
Distilbène tüdrukute jälgimine
Nüüd on olemas spetsiaalsed konsultatsioonid, mis järgivad "Distilbène tüdrukuid", eriti ülikoolihaiglates. Kuid enamik sünnitusabi-günekolooge jälgib DES-i mõjutatud naisi samal viisil, sest Prantsusmaa tervisetoodete ohutuse agentuur (Afssaps *) andis 2003. aastal välja soovitused DES-i mõjutatud naiste jälgimise kohta.
Distilbene: kas lapselapsed ka ohus?
Kahtlused jäävad püsima, sest uuringud on endiselt ebapiisavad esimeste hüpoteeside kinnitamiseks. Siiski näib, et Distilbene't sagedamini võtnud naiste poistel on kuseteedes väärarenguid.