Kaelaveenid paiknevad kaelas: need on veresooned, mille hapnikusisaldus on peast südamesse. Kaelaveenid on neli ja asuvad seetõttu kaela külgmistes osades. Seal on eesmine kaelaveen, väline kaelaveen, tagumine kaelaveen ja sisemine kaelaveen. Seda mõistet kasutab Rabelais oma raamatus gargantua, aastal 1534, väljendiga "vensee jugulares", Aga pärineb ladina keelest"kõriMis tähistab “kohta, kus kael kohtub õlgadega”. Kaelaveenide patoloogiaid esineb harva: on teatatud vaid üsna erandlikest tromboosi juhtudest. Samuti jäävad välised kokkusurumised väga harva. Turse, kõvenemise või kaelas tekkiva valu korral saab tromboosi diferentsiaaldiagnostika teha või vastupidi ümber lükata laboratoorsete uuringutega seotud meditsiinilise kujutise abil. Tromboosi korral alustatakse ravi hepariiniga.

Kaelaveenid asuvad kaela külgmiste osade mõlemal küljel. Etümoloogiliselt pärineb see termin ladinakeelsest terminist kõri mis tähendab "kõri" ja seega on see sõna otseses mõttes "koht, kus kael kohtub õlgadega".

Sisemine kägiveen

Sisemine kaelaveen algab kolju põhjast, enne kui laskub rangluuni. Seal ühineb see subklavia veeniga ja moodustab seega brachiocephalic veenitüve. See sisemine kaelaveen asub kaela sügaval ja see võtab vastu palju näo ja kaela veene. Selle sisemise kägiveeni moodustamisele aitavad kaasa mitmed kõõlused või venoossed kanalid kõvast ja jäigast aju ümbritsevast membraanist.

Väline kägiveen

Väline kägiveen pärineb just alalõua taga, alalõualuu nurga lähedal. Seejärel ühineb see kaela alusega. Sellel tasemel voolab see subklaviaalsesse veeni. See väline kaelaveen muutub kaelas silmapaistvaks, kui venoosne rõhk suureneb, nagu näiteks köhimisel või pingutamisel või südame seiskumisel.

Eesmised ja tagumised kaelaveenid

Need on väga väikesed veenid.

Lõpuks voolavad parempoolne väline kaelaveen ja parempoolne sisemine kaelaveen paremasse subklaviaalsesse veeni. Vasak sisemine kaelaveen ja vasak väline kägiveen lähevad mõlemad vasakusse subklaviaalsesse veeni. Seejärel ühineb parem subklaviaalne veen parema brachiocephalic veeniga, kui vasak subklavia veen ühineb vasaku brachiocephalic veeniga ning parem ja vasak brachiocephalic veenid lõpuks mõlemad kokku, moodustades ülemise õõnesveeni. See suur ja lühike ülemine õõnesveen juhib suurema osa hapnikuga rikastatud verest diafragma kohal olevast kehaosast südame paremasse aatriumisse, mida nimetatakse ka paremaks aatriumiks.

Kaelaveenidel on füsioloogiline ülesanne viia veri peast rinnale: seega on nende ülesanne viia hapnikuvaesed veeniverd tagasi südamesse.

Sisemine kaelaveen

Täpsemalt, sisemine kägiveen kogub verd ajust, näoosast ja ka kaela esiosast. See on harva vigastatud kaela trauma tõttu selle sügava asukoha tõttu. Lõppkokkuvõttes täidab see aju, aga ka ajukelme, kolju luid, näo lihaseid ja kudesid ning kaela.

Väline kägiveen

Mis puutub välimisse jugulaarsesse, siis saab see verd, mis tühjendab kolju seinu, samuti näo sügavaid osi ning kaela külgmisi ja tagumisi piirkondi. Selle ülesanne seisneb täpsemalt peanaha ning pea ja kaela naha, näo ja kaela nahalihaste ning suuõõne ja neelu kuivendamises.

Kaelaveenide patoloogiad on haruldased. Seega on tromboosirisk väga haruldane ja ka välised kompressioonid on väga erandlikud. Tromboos on verehüüvete moodustumine veresoontes. Tegelikult on teadlase Boedekeri (2004) sõnul spontaansete kaelaveenitromboosi sageduse põhjused järgmised:

• vähiga seotud põhjus (50% juhtudest);
• parainfektsioosne põhjus (30% juhtudest);
• intravenoosne narkomaania (10% juhtudest);
• rasedus (10% juhtudest).

Kui kahtlustatakse kaela veenitromboosi, on oluline:

• alustada patsiendi hepariniseerimist (hepariini manustamine, mis aitab aeglustada vere hüübimist);
• manustada laia toimespektriga antibiootikume.

Kaela turse, kõvenemise või valu korral peaks arst diferentsiaaldiagnostika tegemisel arvestama, et tegemist võib olla veenitromboosiga selles kehapiirkonnas. Seetõttu on vaja läbi viia põhjalik uurimine. Ja seega tuleks ägeda kägiveenitromboosi kliiniline kahtlus kinnitada väga kiiresti:

• meditsiinilise pildistamise abil: MRI, kontrastainega skanner või ultraheli;
• laboratoorsete testide abil: need peaksid hõlmama D-dimeere kui suhteliselt mittespetsiifilisi, kuid väga tundlikke tromboosi markereid, samuti põletiku markereid, nagu CRP ja leukotsüüdid. Lisaks tuleb võimalike nakkuste avastamiseks ning piisavalt kiiresti ja asjakohaselt ravimiseks teha verekultuure.

Lisaks järjepidevale ravile nõuab kaelaveenide selline veenitromboos järjepidevat kaasse seisundi otsimist. Seetõttu on vaja jätkata eelkõige pahaloomulise kasvaja otsimist, mis võib olla paraneoplastilise tromboosi põhjus (st vähi tagajärjel tekkinud).

Kahekümnenda alguses^e sajandil, hingas Lyoni linnas ootamatut tuult, mis sünnitas, siis tugevalt edasi, veresoontekirurgia. Neli teerajajat nimega Jaboulay, Carrel, Villard ja Leriche eristasid end selles vallas edusammudest ajendatuna ... Nende eksperimentaalne lähenemine oli paljulubav, tekitades tõenäoliselt selliseid saavutusi nagu veresoonte siirdamine või isegi elundite siirdamine. Kirurg Mathieu Jaboulay (1860–1913) oli eriti tõeline ideede külvaja: nii lõi ta Lyonis vaskulaarse kirurgia alused ajal, mil seda polnud veel tehtud. Eriti leiutas ta 1896. aastal avaldatud tehnika arteriaalse anastomoosi (kahe laeva vahelise operatsiooni abil loodud side) loomiseks.

Mathieu Jaboulay oli samuti ette näinud mitmeid võimalikke rakendusi arteriovenoosse anastomoosi korral. Tehes ettepaneku saata arteriaalne veri ajju ilma unearteri-kaela anastomoosita, tegi ta Carrelile ja Morelile ettepaneku viia läbi koerte eksperimentaalne uuring kaela ja esmase unearteri otsast lõpuni. Selle katse tulemused avaldati ajakirjas 1902. aastal Lyoni meditsiin. Siin on, mida Mathieu Jaboulay paljastas: "Just mina palusin härra Carrelil teha unearteri ja koera kaelaveeni anastomoos. Tahtsin teada, mis võiks selle operatsiooni enne inimestele rakendamist katseliselt anda, sest arvasin, et see võib olla kasulik juhtudel, kui arterite niisutamine on ebapiisav tromboosiga, mis annab pehmenduse või peatab kaasasündinud arengu."

Carrel saavutas koertel hea tulemuse: "Kolm nädalat pärast operatsiooni peksis kägiveen naha alla ja toimis arterina.Kuid teadmiseks ei proovinud Jaboulay kunagi sellist operatsiooni inimestel teha.

Kokkuvõtteks peame meeles ka seda, et mõned kirjanikud on selle jugulaari ümber mõnikord kasutanud ilusaid metafoore. Me ei jäta tsiteerimata näiteks Barrèsi, kes oma Sülearvutid, kirjutades: "Ruhr on Saksamaa kägiveen„… Luule ja teadus põimuvad mõnikord ka ilusateks tükikesteks.