Luu metastaas on sekundaarne pahaloomuline kasvaja luudes. Selle põhjuseks on vähirakkude levik teisest kehapiirkonnast. Luumetastaaside arengut tuleb juhtida nii varakult kui võimalik.

Luu metastaaside määratlus

Metastaas on vähkkasvaja, mis on kaugel algsest kasvajast. Vähirakud eralduvad primaarsest kasvajast ja koloniseerivad teisi kudesid või elundeid. Luude metastaasidest või skeleti metastaasidest räägime luude puhul.

Luu metastaase võib määratleda kui sekundaarset pahaloomulist kasvajat luus. Seda eristatakse esmase või esmase päritoluga luuvähist, mis definitsiooni järgi algab luudest. Luu metastaase tuleks vaadelda kui teise vähi tüsistusi kehas.

Luu metastaasid võivad mõjutada ühte või mitut luud. Neid võib näha luustiku mis tahes luust. Siiski mõjutavad mõned luud sagedamini. Kõige sagedamini täheldatakse luumetastaase selgroolülides (selgroo luudes), ribides, puusaluudes, rinnakorvis ja koljus.

Luumetastaaside teke mõjutab luude tervist. Tuletame meelde, et luu on fikseerimata kude, mis imendub pidevalt ja reformitakse. Luuvähi korral on see tasakaal häiritud. Luu metastaase iseloomustavad:

• luurakkude liigne moodustumine, mis kipub luid liiga tihedaks muutma;
• luurakkude liigne hävitamine, mis mõjutab luude struktuuri ja muudab need hapraks.

Luumetastaaside põhjused

Luu metastaasid on vähi fookused, mis on sekundaarsed esmasele või esmasele fookusele. Eelkõige võivad need olla rinna-, eesnäärme-, kopsu-, neeru- või kilpnäärmevähi tekke tagajärg. 

Luumetastaaside diagnoosimine

Seistes silmitsi luuvalu ja esmase vähi olemasoluga, võib arst kahtlustada luumetastaaside teket. Diagnoosi saab süvendada ja kinnitada:

• vereanalüüsid;
• meditsiiniline pildistamine;
• biopsia (kudede võtmine analüüsiks).

Inimesed, keda mõjutab luumetastaas

Luumetastaasid tekivad primaarse või primaarse vähiga inimestel mõnes teises kehapiirkonnas.

Luuvalu

Valu luudes on luumetastaaside kõige levinum märk ja tavaliselt esimene sümptom, mida märkate. Valu omadused on iga juhtumi puhul erinevad. Ta võib olla:

• pidev või katkendlik;
• kurt või elav;
• lokaliseeritud või hajus.

Luuvalu kipub üleöö süvenema ja sellega võib kaasneda turse kahjustatud piirkonnas.

Muud võimalikud märgid

Luuvaluga võivad kaasneda ka muud sümptomid, näiteks:

• tasakaalu kaotus;
• nõrkus ja tuimus;
• luumurrud;
• seedehäired (kõhukinnisus, iiveldus);
• isutus;
• tugev janu;
• vajadus sageli urineerida.

Toetus varieerub sõltuvalt juhtumist. See sõltub eelkõige kahjustatud luudest, luumetastaaside arengust ja asjaomase isiku seisundist. Eristada saab vähi kasvu kontrollimise ja metastaaside põhjustatud sümptomite leevendamise ravimeetodeid.

Metastaaside ravi

Vähirakkude hävitamiseks võib kaaluda mitmeid ravimeetodeid:

• kiiritusravi, mis koosneb kasvajate kiiritamisest;
• keemiaravi, mis põhineb kemikaalidel.

Toetusravi

Sõltuvalt juhtumist võib pakkuda mitut toetavat ravi:

• bisfosfonaatide või denosumabi määramine, ravimid, mis aeglustavad luude lagunemist;
• valuvaigistite, näiteks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja opioidide määramine;
• luumurdude operatsioon või kui luu on liiga nõrk;
• luutsement luumurdude vältimiseks ja / või luumurru valu leevendamiseks.

Luumetastaaside ennetamine seisneb ennekõike esmase vähi leviku riski piiramises. Selleks on oluline varajane avastamine ja kiire juhtimine.