Meremeeste haigus, kes sõi merel ületamise ajal ainult konserve, Beriberi tõbi on seotud B1 -vitamiini puudusega. See puudus on organismile hädavajalik, põhjustades neuroloogilisi ja kardiovaskulaarseid häireid, mõnikord pöördumatuid. Selle varajane täiendamine toidu ja ravi kaudu võimaldab seda ravida. 

Puudulikkushaigus, mida on idast alates seitsmeteistkümnendast sajandist tuntud Aasia katsealustel, kes sõid ainult valget riisi, täheldati ka meremeestel, kes sõid oma pika merereisi ajal ainult konserve, enne kui said aru, et nende ennetamine toimus vitamiinirikkama dieediga. eriti vitamiin B1. Sellest ka nimi B -vitamiin Beriberi. 

Inimkeha ei ole tegelikult võimeline seda vitamiini sünteesima ning vajab ainevahetuse tasakaalustatud ja tõhusaks toimimiseks piisavat toitumist.

Seda vitamiini leidub aga paljudes tavapärase toiduga toodetes, nagu täisteratooted, liha, pähklid, kaunviljad või kartul.

Selle puudus puudutab ka praegu, eriti arengumaid, kes kannatavad alatoitluse all ja eelistavad rafineeritud süsivesikutel (valge riis, valge suhkur, valge tärklis ...) põhinevat dieeti. 

Kuid see võib esineda ka tasakaalustamata toitumises, näiteks vegantoidus, või anoreksia korral noortel täiskasvanutel. Teatud haigused võivad olla ka B1 -vitamiini puuduse põhjuseks, näiteks hüpertüreoidism, pikenenud imendumine soolestikus, näiteks kroonilise kõhulahtisuse või maksapuudulikkuse ajal. Seda leidub ainult patsientidel, kes kannatavad alkoholisõltuvuse ja maksatsirroosi all.

B1 -vitamiini puudus põhjustab perifeersete närvide degeneratsiooni (neuropaatia), teatud ajupiirkondi (talamus, väikeaju jne) ja vähendab aju vereringet, suurendades ajuveresoonte vastupidavust vereringele. See mõjutab ka südant, mis laieneb ja ei täida hästi oma pumbafunktsiooni, et võimaldada kehas vereringet (südamepuudulikkus). 

Lõpuks võib see puudus põhjustada veresoonte laienemist (vasodilatatsiooni), põhjustades jalgade ja jalgade turset.

Kui puudus on tagasihoidlik, võivad ilmneda vaid mõned mittespetsiifilised sümptomid, nagu väsimus (kerge asteenia), ärrituvus, mäluhäired ja uni.

Kuid kui see on rohkem väljendunud, ilmnevad mitmed sümptomid kahe tabeli kujul:

Kuival kujul koos 

• sümmeetrilised perifeersed neuropaatiad (polüneuriit) mõlemal pool alajäsemeid, millega kaasnevad kipitustunne, põletustunne, krambid, valu jalgades;
• alajäsemete tundlikkuse vähenemine (hüpoesteesia), eriti vibratsiooni suhtes, tuimus;
• lihasmassi (atroofia) ja lihasjõu vähenemine, mis põhjustab kõndimisraskusi;
• kõõluste reflekside (Achilleuse kõõluse, põlvekedra kõõluse jne) vähendamine või isegi kaotamine;
• raskused kükitavast asendist püstiasendisse tõusmisel;
• neuroloogilised sümptomid koos silmaliigutuste halvatusega (Wernicke sündroom), kõndimisraskused, vaimne segadus, algatusvõime raskused (abulia), vale äratundmisega amneesia (Korsakoffi sündroom).

Märjal kujul

• südamekahjustus koos südamepuudulikkusega, südame löögisageduse tõus (tahhükardia), südame suurus (kardiomegaalia);
• suurenenud kaelaveeni rõhk (kaelal);
• õhupuudus pingutuse ajal (hingeldus);
• alajäsemete tursed (jalad, pahkluu, vasikas).

Nendes rasketes vormides esineb ka seedetrakti märke koos kõhuvalu, iivelduse, oksendamisega. 

Lõpuks, imikutel kaotab laps kaalu, on kähe või isegi hääletu (ei karju ega oigab enam kergelt), kannatab kõhulahtisuse ja oksendamise all ning tal on hingamisraskused.

Beriberi kahtluse korral viiakse diagnoosi kinnitamiseks ja puuduse mõõtmiseks (tiamiinmono ja difosfaat) läbi täiendavad uuringud. Aju magnetresonantstomograafiat (MRI) võidakse välja kirjutada ka B1 -vitamiini puudulikkusega seotud kõrvalekallete visualiseerimiseks (talamuse, väikeaju, ajukoore jne kahepoolsed kahjustused).

Beriberi tõve ravi on B1 -vitamiini lisamine võimalikult varakult, et vältida võimalikke pöördumatuid tagajärgi. Narkootikumide profülaktikat saab rakendada ka riskirühma kuuluvatel isikutel (kroonilise alkoholismi ja tsirroosi all kannatavad isikud, alatoidetud patsiendid, kellel on AIDS, alatoitumus jne).

Lõpetuseks, igapäevane ennetamine seisneb mitmekesise toitumise rikastamises kaunviljade (herned, oad, kikerherned jne), täisteratoote (riis, leib ja täistera jne), B1 -vitamiini sisaldavate pärmide ja seemnete (kreeka pähklid, sarapuupähklid, tõrked) rikastamisega. …). Peate vältima valget riisi ja kõike, mis on liiga rafineeritud nagu valge suhkur, ja tagama köögis ettevalmistuse, mis ei hävita üldiselt liiga palju vitamiine.