Pennsylvania osariigi meditsiinikolledži pediaatriaprofessor Ian Paul ütleb, et vanematel on piinlik vaadata oma lapsi, kui nad köhivad, aevastavad ja öösiti ärkvel on, nii et nad annavad neile vana head külmarohtu. Ja enamasti testivad seda ravimit vanemad ise, nad ise võtsid neid ravimeid ja on kindlad, et see aitab lapsel haigusest üle saada.
Teadlased uurisid andmeid selle kohta, kas mitmesugused käsimüügist saadavad köha-, nohu- ja külmetusravimid on tõhusad ning kas need võivad kahjustada.
"Vanemad on alati mures, et midagi halba toimub ja nad peavad midagi ette võtma," ütles dr Mieke van Driel, kes on Austraalia Queenslandi ülikooli üldpraktika professor ja esmatasandi tervishoiu kliinilise meeskonna juht.
Ta mõistab hästi, kui kiiresti vanemad peavad leidma midagi oma laste kannatuste leevendamiseks. Kuid kahjuks on väga vähe tõendeid selle kohta, et ravimid tegelikult toimivad. Ja uuringud kinnitavad seda.
Dr van Driel ütles, et vanemad peaksid olema teadlikud, et nende ravimite kasutamisega kaasnevad laste riskid on suured. Toidu- ja ravimiamet oli algselt vastu sellistele alla 6-aastastele lastele mõeldud käsimüügiravimitele. Pärast seda, kui tootjad kutsusid vabatahtlikult tagasi imikutele müüdud tooted ja muutsid silte, mis soovitasid väikelastele narkootikume mitte anda, leidsid teadlased, et nende ravimitega seotud probleemide tõttu kiirabisse saabuvate laste arv vähenes. Probleemideks olid hallutsinatsioonid, arütmiad ja depressiivne teadvuse tase.
Kui tegemist on nohu või köhaga, mis on seotud külmetusega, on pediaatria ja kogukonna tervisearsti Shonna Yini sõnul "need sümptomid taanduvad." Vanemad saavad oma lapsi aidata mitte ravimeid andes, vaid suurematele lastele rohkelt vedelikku ja mett pakkudes. Muud meetmed võivad hõlmata ibuprofeeni palaviku ja soolalahusega ninatilku.
"Meie 2007. aasta uuring näitas esimest korda, et mesi oli tõhusam kui dekstrometorfaan," ütles dr Paul.
Dekstrometorfaan on köhavastane aine, mida leidub sellistes ravimites nagu Paracetamol DM ja Fervex. Lõpptulemus on see, et puuduvad tõendid selle kohta, et need ravimid oleksid tõhusad külmetuse sümptomite ravimisel.
Sellest ajast alates on teised uuringud näidanud, et mesi leevendab köha ja sellega seotud unehäireid. Kuid orgaanilise agaavi nektaril on seevastu ainult platseeboefekt.
Uuringud ei ole näidanud, et köha pärssivad ravimid aitaksid lastel vähem köhida või et antihistamiinikumid ja dekongestandid aitaksid neil paremini magada. Ravimid, mis võivad aidata lapsel, kellel on hooajalisest allergiast tingitud nohu, ei aita sama last, kui see on külm. Selle aluseks olevad mehhanismid on erinevad.
Dr Paul ütleb, et isegi vanemate laste ja noorukite puhul ei ole enamiku külmetusravimite tõhusust tõestatud, eriti kui neid võetakse liiga suurtes annustes.
Dr Yin töötab FDA rahastatava projekti kallal, et parandada laste köha- ja külmetusravimite märgistamist ja annustamisjuhiseid. Vanemad on endiselt segaduses ravimi eeldatavate vanusevahemike, toimeainete ja annuste osas. Paljud neist ravimitest sisaldavad mitmeid erinevaid ravimeid, sealhulgas köha pärssivaid aineid, antihistamiine ja valuvaigisteid.
"Rahustan vanematele, et see on külmetus, külmetus on ületav haigus, meil on võimekas immuunsüsteem, mis selle eest hoolitseb. Ja selleks kulub umbes nädal,” ütleb dr van Driel.
Need arstid räägivad vanematele alati, milliseid ettevaatusabinõusid võtta, ja räägivad sümptomitest, mis näitavad, et tegemist on millegi tõsisemaga kui külmetushaigus. Kõiki lapse hingamisraskusi tuleb võtta tõsiselt, seega tuleks kontrollida last, kes hingab tavapärasest kiiremini või raskemini. Samuti peaksite pöörduma arsti poole, kui teil on palavik ja gripi sümptomid, nagu külmavärinad ja kehavalud.
Külmetushaigusega lapsed, kellel neid sümptomeid ei esine, peavad vastupidi sööma ja jooma, nad võivad olla keskendunud ja vastuvõtlikud segavatele teguritele, näiteks mängimisele.
Seni pole meil häid külmetushaiguste raviaineid ning lapse ravimine apteegist vabalt ostetava asjaga on liiga riskantne.
"Kui annate inimestele teavet ja ütlete neile, mida oodata, nõustuvad nad tavaliselt, et nad ei vaja ravimeid," järeldab dr van Driel.
Seega, kui teie laps ainult köhib ja aevastab, ei pea te talle ravimeid andma. Andke talle piisavalt vedelikku, mett ja head toitu. Kui teil on rohkem sümptomeid kui köha ja nohu, pöörduge oma arsti poole.