Haiguse esimesed ilmingud jäävad sageli märkamatuks. Enamus nahavähi ei põhjusta valu, sügelust ega verejooksu.

Basaalrakuline kartsinoom

70–80% basaalrakulistest kartsinoomidest leitakse näol ja kaelal ning umbes 30% ninas, mis on kõige sagedasem asukoht; teised sagedased kohad on põsed, otsmik, silmade äärealad, eriti sisenurga all.

See väljendub eelkõige ühe või teise järgmise märgina:

• lihavärvi või roosakas, vahajas või pärlmutter näol, kõrvadel või kaelal;
• roosa sile laik rinnal või seljal;
• haavand, mis ei parane.

Basaalrakulisel kartsinoomil on neli peamist kliinilist vormi:

– Lame basaalrakuline kartsinoom või pärlmutteräärisega

See on kõige sagedasem vorm, mis moodustab ümara või ovaalse naastu, mille suurus suureneb väga järk-järgult kuude või aastate jooksul ja mida iseloomustab pärlikujuline ääris (kartsinomatoossed pärlid on väikesed, ühe kuni mõne millimeetrise läbimõõduga kasvud, tugevad, poolläbipaistvad, sisseehitatud nahk, mis meenutab mõnevõrra kultiveeritud pärleid, väikeste anumatega.

- Nodulaarne basaalrakuline kartsinoom

See sagedane vorm moodustab ka läbipaistva, vahajas või roosakasvalge, tihke konsistentsiga kerkiva väikeste anumatega, mis meenutab ülalkirjeldatud pärleid. Kui need arenevad ja ületavad 3–4 mm läbimõõdu, on tavaline, et nende keskel on süvend, mis annab neile läbipaistva ja künkliku piiriga kustunud vulkaani välimuse. Nad on sageli haprad ja veritsevad kergesti.

– Pindmine basaalrakuline kartsinoom

See on ainus basaalrakuline kartsinoom, mis on levinud kehatüvel (umbes pooltel juhtudel) ja jäsemetel. See moodustab aeglaselt ja järk-järgult laieneva roosa või punase naastu.

- basaalrakuline kartsinoom sklerodermia

See basaalrakuline kartsinoom on üsna haruldane, kuna see moodustab ainult 2% juhtudest, moodustab kollakasvalge, vahajas, kõva naastu, mille piire on raske määratleda. Selle kordumine on sage, sest pole harvad juhud, kus ablatsioon on raskesti määratletavate piiride tõttu ebapiisav: nahaarst või kirurg eemaldab nähtu ja sageli jääb opereeritud piirkonna perifeeriasse.

Peaaegu kõik basaalrakulise kartsinoomi vormid võivad kujunemisel omandada pigmenteerunud (pruun-must) välimuse ja haavanduda. Nad on seejärel kergesti hemorraagilised ja võivad põhjustada moonutusi naha ja nahaaluste kudede (kõhred, luud jne) hävitamise tõttu.

Ristirakkude kartsinoom

See väljendub eelkõige ühe või teise järgmise märgina:

• roosakas või valkjas, kare või kuiv nahalaik;
• roosa või valkjas, kindel, tüükaline sõlmeke;
• haavand, mis ei parane.

Lamerakuline kartsinoom areneb kõige sagedamini aktiinilise keratoosi korral, mis on katsudes kare, mõne millimeetrise läbimõõduga roosakas või pruun kahjustus. Aktiinsed keratoosid on eriti sagedased päikese käes avatud piirkondades (näo kumerused, kiilaspäisusega meeste peanahk, käeseljad, käsivarred jne). Inimestel, kellel on palju aktiinilisi keratose, on ligikaudu 10% risk haigestuda elu jooksul invasiivsesse naha lamerakk-kartsinoomi. Märgid, mis peaksid viima kahtlustama aktiinilise keratoosi muutumist lamerakk-kartsinoomiks, on keratoosi kiire levik ja selle infiltratsioon (naast paisub ja imbub nahka, kaotades oma elastsuse ja muutudes kõvemaks). Seejärel võib see erodeerida või isegi haavanduda ja idaneda. Selle tulemuseks on tõeline haavandiline lamerakk-kartsinoom, mis moodustab ebakorrapärase pinnaga kõva kasvaja, mis on tärganud ja haavandiline.

Toome välja kaks konkreetset lamerakk-kartsinoomi kliinilist vormi:

– Boweni intraepidermaalne kartsinoom: see on lamerakk-kartsinoomi vorm, mis piirdub epidermisega, naha pindmise kihiga ja on seetõttu väikese metastaaside riskiga (sooned, mis võimaldavad vähirakkudel migreeruda, asuvad pärisnahas, epidermise all. kõige sagedamini üsna aeglase arenguga punase ketendava laiguna ja see on tavaline jalgadel Diagnoosi puudumine toob kaasa infiltreeruva lamerakk-kartsinoomi tekkeriski.

– Keratoakantoom: see on kiiresti tekkiv kasvaja, mis esineb sageli näol ja kehatüve ülaosas, mille tagajärjeks on "täidisega tomati" apsekt: keskne sarvjas tsoon roosakasvalge servaga veresoontega.

Melanoom

See väljendub eelkõige ühe või teise alljärgneva märgi kaudu.

• mutt, mis muudab värvi või suurust või on ebakorrapärase piirjoonega;
• mutt, mis veritseb või mille alad on punased, valged, sinised või sinakasmustad;
• mustjas kahjustus nahal või limaskestal (näiteks nina või suu limaskestal).

Märkus. Võib tekkida melanoom kõikjal kehal. Siiski leidub seda meestel kõige sagedamini seljal ja naistel ühel jalal.