Sisu
5 küsimust vabanemise hemorraagia kohta
Kuidas ära tunda sünnitusest tekkinud verejooksu?
Tavaliselt irdub platsenta veerand tundi kuni maksimaalselt pool tundi pärast lapse vabanemist emakaseinast ja rändab seejärel väljapoole. Selle etapiga kaasneb mõõdukas verejooks, mille peatab kiiresti emaka töö, mis ahendab uteroplatsentaarseid veresooni. Kui ema kaotab 24 tunni jooksul pärast sünnitust rohkem kui 500 ml verd, nimetatakse seda nn.sünnitusest tekkinud hemorraagia. See võib ilmneda enne või pärast platsenta sünnitust ja mõjutab ligikaudu 5-10% sünnitusest. See on hädaolukord, mille meditsiinimeeskond võtab viivitamatult hoolt.
Miks me saame sünnitusest veritseda?
Mõnel tulevasel emal platsenta on sisestatud liiga madalale emakakaela poole või kinnitub sellele ebanormaalselt. Sünnituse ajal on selle eraldumine mittetäielik ja põhjustab liigset verejooksu.
Sagedamini tekib mure emakast, mis ei täida oma lihaste tööd korralikult. Seda nimetatakseemaka atoonia. Kui kõik läheb normaalselt, peatab sünnitusjärgse verejooksu platsenta veresoontest emaka kokkutõmbumine, mis võimaldab neid kokku suruda. Kui emakas jääb pehmeks, püsib verejooks. Mõnikord võib väike tükk platsentast jääda emakaõõnde ja takistada selle täielikku kokkutõmbumist, suurendades verekaotust.
Verejooks sünnituse ajal: kas emad on ohus?
Teatud olukorrad võivad seda tüsistust soodustada. Eelkõige need, kus emakas on liiga välja paisunud. See kehtib rasedate naiste puhul, kes ootavad jumeaux, suur beebi, või kellel on liiga palju lootevett. Suurem risk on ka naistel, kes kannatavad raseduse ajal hüpertensiooni või diabeedi all. Samamoodi need, kellel on mitu korda sünnitanud või on juba läbinud a verejooks eelmiste raseduste sünnitusest. The väga pikad tarned on samuti seotud.
Kuidas sünnitusjärgset hemorraagiat ravitakse?
Lahendusi on mitu. Esiteks, kui platsenta välja ei saadeta, teeb günekoloog sünnitusabi manöövri nimega " kunstlik vabastamine “. See seisneb epiduraal- või üldnarkoosis platsenta käsitsi otsimises.
Kui emakasse jääb platsentajääke, eemaldab arst selle otse, tehes "emaka revisjoni". Emaka toonuse taastamiseks võib õrn ja pidev massaaž olla tõhus. Sagedamini võimaldavad veenide kaudu manustatavad ravimid emakal väga kiiresti kokku tõmbuda.
Erandkorras, kui kõik need meetodid ebaõnnestuvad, günekoloog on mõnikord sunnitud kaaluma kirurgilist operatsiooni või kutsuda radioloog väga spetsiifilise protseduuri jaoks.
Lisaks nendele meetoditele, kui olete kaotanud liiga palju verd, hoolitseb teie eest anestesioloog, kes otsustab, kas teha teile vereülekanne või mitte.
Kas me saame vältida vabanemise verejooksu?
Kõiki värskeid sünnitajaid hoitakse paar tundi sünnitustoas, et kontrollida emaka õiget tagasitõmbumist ja hinnata sünnitusjärgse verejooksu ulatust.
A riskirühma kuuluvate emade puhul on vajalik suurem valvsus sünnituse ajal, tüsistuste vältimiseks teeb günekoloog või ämmaemand suunatud kohaletoimetamine “. See hõlmab oksütotsiini (aine, mis tõmbab emakat kokku) intravenoosset süstimist väga täpselt siis, kui lapse eesmine õlg välja tuleb. See võimaldab platsenta väga kiiret väljutamist pärast lapse sündi.
Raseduse ajal emad, kellel on juba olnud sünnitusest tekkinud hemorraagia saavad kolmandal trimestril rauapreparaate, et vähendada aneemia riski.