Emakakael ehk emakakael (ladina keelest, kael, emakakael) on naiste reproduktiivsüsteemi kuuluv organ. See vastab emaka alumisele osale ja ühendab emaka ülemise osa tupega.

Asukoht. Emakakael on emaka alumine kitsas osa, mis asub vaagna, pärasoole esiosa ja kusepõie taga. See ühendab emaka ülaosa, keha tupega.

Struktuur. 3–4 cm pikkune emakakael koosneb kahest osast (1):

• Ökotserviks, mis on emakakaela välimine osa ja asub tupe ülemises osas.
• Endokerviks, mis vastab emakakaela sisemisele osale ja moodustab endotservikaalse kanali. See kanal jätkub istmikuni, emakakaela ja emaka keha vahelise eralduspunktini.

Nende kahe osa vahel on läbipääsu tsoon, mida nimetatakse ristmikuvööndiks või lameekolonni ristmikuks.

Lima tootmine. Endotserviksis toodavad ja vabastavad lima kolonnrakud, mis on samuti näärmed. Menstruaaltsükli ajal ja raseduse ajal jääb see lima paksuks, et luua barjäär sperma ja teatud bakterite vastu. Seevastu ovulatsiooni ajal on lima õhem, et spermatosoidid saaksid läbida.

Menstruaaltsükli. See moodustab naiste suguelundite aparatuuri modifikatsioonide komplekti, et oleks võimalik saada viljastatud munarakku. Viljastumise puudumisel hävib emaka limaskesta endomeetrium ja see evakueeritakse emakakaela ja seejärel tupe kaudu. See nähtus vastab menstruatsioonile.

tarne. Emakakael laieneb sünnituse ajal, nii et laps pääseb läbi.

Emakakaela düsplaasia. Düsplaasia on vähieelsed kahjustused. Kõige sagedamini arenevad nad ristmikualal. Seejärel laienevad nad mõlemal küljel ekto- ja endokerviksi tasemel.

Inimese papilloomiviiruse. Inimese papilloomiviirus (HPV) on sugulisel teel leviv viirus, mis esineb erinevates vormides. Mõned võivad põhjustada emakakaelas healoomulisi kahjustusi. Teised aitavad kaasa vähieelsete kahjustuste tekkele, mida nimetatakse potentsiaalselt onkogeenseks või kõrge riskiga inimese papilloomiviiruseks (3).

Emakakaelavähk. Emakakaelavähk võib ilmneda, kui vähieelsed kahjustused arenevad vähirakkudeks.

Kirurgiline ravi. Sõltuvalt patoloogiast ja selle arengust võib läbi viia kirurgilise sekkumise, näiteks emaka osa eemaldamine (konisatsioon).

Keemiaravi, kiiritusravi, sihipärane ravi. Vähiravi võib toimuda keemia-, kiiritus- või isegi sihipärase ravi vormis.

Füüsiline läbivaatus. Valu ilmnemine algab kliinilise läbivaatusega, et hinnata valu omadusi ja kaasnevaid sümptomeid.

Kolposkoopia. See uuring võimaldab jälgida emakakaela seinu.4

Biopsia. See koosneb koeproovist ja viiakse läbi kolposkoopia all.

Pap -määrimine. See koosneb rakkude võtmisest tupe, ektotserviksi ja endokerviksi ülemiselt tasandilt.

HPV sõeluuring. See test viiakse läbi inimese papilloomiviiruse skriinimiseks.

Alates 2006. aastast on saadaval vaktsiin inimese papilloomiviiruse põhjustatud nakkuste ennetamiseks. See meditsiiniline areng sai võimalikuks tänu 2008. aastal Nobeli meditsiinipreemia võitnud viroloog Harald zur Hauseni tööle (5). Pärast enam kui 10 -aastast uurimistööd on tal õnnestunud näidata seost inimese papilloomiviiruse põhjustatud nakkuste ja vähi esinemise vahel.