Bouveret' tõbi: kõik Bouveret' tahhükardia kohta

Südame rütmi patoloogia, Bouveret' tõbi on määratletud kui südamepekslemise esinemine, mis võib olla ebamugavuse ja ärevuse põhjuseks. See on tingitud südame elektrijuhtivuse häiretest. Selgitused.

Mis on Bouveret' tõbi?

Bouveret' tõbe iseloomustab südamepekslemine, mis esineb vahelduvate rünnakute korral südame löögisageduse paroksüsmaalse kiirenemise kujul. Südame löögisagedus võib ulatuda 180 löögini minutis, mis võib kesta mitu minutit, isegi mitukümmend minutit, seejärel normaliseerub äkitselt tavapärasele pulsisagedusele koos kohese heaolutundega. Need krambid võivad vallandada emotsiooni või ilma konkreetse põhjuseta. See on endiselt kerge haigus, mis ei mõjuta südame tööd, välja arvatud kiired korduvad krambid (tahhükardia). See ei kujuta endast olulist ohtu. Tahhükardiast räägime siis, kui süda lööb rohkem kui 100 lööki minutis. See haigus on suhteliselt levinud ja mõjutab rohkem kui ühte inimest 450-st, kõige sagedamini noortel.

Millised on Bouveret' tõve sümptomid?

Lisaks rindkere südamepekslemisele põhjustab see haigus ka ebamugavustunnet rinnus rõhumise ja ärevuse või isegi paanika kujul. 

Südamepekslemise hood algavad ja lõppevad järsult, põhjustatud emotsioonidest, kuid sageli ilma kindlaksmääratud põhjuseta. 

Uriini eraldumine on tavaline ka pärast krambihoogu ja leevendab põit. Lühiajalise teadvusekaotuse korral võib tekkida ka pearinglus, peapööritus või nõrkustunne. 

Ärevus sõltub selle tahhükardia astmest patsiendil. Elektrokardiogramm näitab regulaarset tahhükardiat sagedusega 180–200 lööki minutis, tavapärane pulss jääb vahemikku 60–90. Pulssi on võimalik arvutada randmelt, kust läbib radiaalarter, või kuulates südame löögisagedust. stetoskoop.

Millist hinnangut tuleks teha Bouveret' tõve kahtluse korral?

Lisaks elektrokardiogrammile, mille eesmärk on eristada Bouveret' tõbe teistest südame rütmihäiretest, on mõnikord vajalik põhjalikum hindamine, kui järjestikused tahhükardiahood on igapäevaselt invaliidistavad ja/või mõnikord põhjustavad pearinglust, pearinglust või peapööritust. . lühiajaline teadvusekaotus. 

Seejärel registreerib kardioloog otse südamesse sisestatud sondi abil südame elektrilise aktiivsuse. See uurimine käivitab tahhükardia rünnaku, mis salvestatakse tahhükardiat põhjustava südame seina närvisõlme visualiseerimiseks. 

Kuidas ravida Bouveret' tõbe?

Kui Bouveret' tõbi ei ole väga invaliidistav ja hästi talutav, saab seda ravida vagaalmanöövritega, mis stimuleerivad südame löögisageduse reguleerimises osalevat vagusnärvi (silmamunade, kaela unearterite massaaž, klaasi külma vee joomine, kutsuda esile okserefleksi jne). See vaguse närvi stimulatsioon aeglustab südame löögisagedust.

Kui need manöövrid ei ole kriisi rahustamiseks piisavad, võidakse süstida antiarütmikumid, mis tuleb manustada täpselt spetsiaalses kadioloogilises keskkonnas. Nende eesmärk on blokeerida tahhükardiat põhjustav intrakardiaalne sõlm. 

Kui haigushoogude intensiivsus ja kordumine on halvasti talutav, pakutakse põhiraviks antiarütmikumid, nagu beetablokaatorid või digitaalis.

Lõpuks, kui krambid ei ole kontrolli all, korduvad ja kahjustavad patsientide igapäevast elu, on väikese südamesse tungiva sondiga uurimise käigus võimalik teha ablatsioonilask. sõlm, mis põhjustab raadiosageduslikke tahhükardia rünnakuid. Seda žesti viivad läbi spetsialiseeritud keskused, millel on seda tüüpi sekkumise kogemus. Selle meetodi efektiivsus on 90% ja see on näidustatud noortele uuritavatele või uuritavatele, kellel on vastunäidustus arütmiavastaste ravimite (nt digitaalise) võtmisele.

Jäta vastus