Revaskularisatsioon on kirurgiliste protseduuride kogum, mille eesmärk on taastada vereringe. Vereringe halvenemine, osaline või täielik, võib olla koronaarsündroomi tagajärg.

Revaskularisatsioon hõlmab mitmeid koronaarsündroomi raviks kasutatavaid tehnikaid. Need on kirurgilised protseduurid, mille eesmärk on taastada vereringe. Vereringe muutus võib olla osaline või täielik. Revaskularisatsioon on viimastel aastatel aidanud parandada südame -veresoonkonna haigusi põdevate patsientide elukvaliteeti ja eluiga. Revaskularisatsiooni võib kasutada erinevat tüüpi koronaarsündroomiks.

Äge koronaarsündroom

Äge koronaarsündroom on põhjustatud arteri osalisest või täielikust blokeerimisest. See takistus on tingitud ateroomi naastude olemasolust, mis on erinevate elementide, nagu rasv, veri, kiuline kude või lubi, ladestumine arteri siseseina osal. Ateroomiplaadid on enamasti halva kolesterooli, diabeedi, tubaka, hüpertensiooni või rasvumise tagajärjed. Mõnikord puruneb tükk naastust, põhjustades verehüübe moodustumist, blokeerides arteri. Äge koronaarsündroom hõlmab kahte erinevat kardiovaskulaarset sündmust:

• Stenokardia ehk stenokardia on arteri osaline obstruktsioon. Peamine sümptom on valu rinnus, nagu pingul, kruustang rinnus. Stenokardia võib tekkida puhkeolekus või olla põhjustatud treeningust või emotsioonidest ning puhata. Mõlemal juhul on oluline helistada 15;
• Müokardiinfarkt või südameatakk on arteri täielik blokeerimine. Müokard on südamelihas, mis vastutab kokkutõmbumise eest. Südameinfarkt on rinnakujuline kruustang ja seda tuleb kiiresti ravida.

Krooniline koronaarsündroom

Krooniline koronaarsündroom on stabiilne südamehaigus. See võib olla stabiliseeritud stenokardia, mis nõuab hoolimata igasugustest järelkontrollidest, sealhulgas sümptomite ravist ja ennetamisest, et vältida uusi rünnakuid. Aastal mõjutas see Prantsusmaal 2017 miljonit inimest.

Ägeda koronaarsündroomi korral teevad arstid kiiresti revaskularisatsiooni, et taastada vereringe võimalikult suures ulatuses osaliselt või täielikult blokeeritud arteris.

Kroonilise koronaarsündroomi korral viiakse revaskularisatsioon läbi juhul, kui oodatav kasu kaalub üles patsiendi riski. Seda saab teha kahel eesmärgil:

• stenokardia sümptomite vähenemine või kadumine;
• tõsiste kardiovaskulaarsete sündmuste, nagu infarkt või südamepuudulikkus, riski vähendamine.

Revaskularisatsiooni saab teha kahel viisil: koronaar -šunteerimisoperatsioon või angioplastika.

Koronaarse šunteerimise operatsioon

Koronaarse šunteerimise operatsioon hõlmab verevoolu ümbersõidu loomist, et tagada südamele piisav verevarustus. Selleks implanteeritakse arter või veen blokeeritud alast ülesvoolu, et vereringe saaks takistusest mööda minna. Tavaliselt võetakse patsiendilt arter või veen. Takistatud segmendist saab mööda minna ka veresoonte proteesiga.

Angioplastika

Angioplastika hõlmab kateetri või väikese sondi sisestamist randme või kubeme arterisse. Seejärel võimaldab sond sisestada väikese õhupalli, mis täidetakse takistuse tasemel. Balloon suurendab arteri läbimõõtu ja eemaldab hüübe. See manööver taastab vereringe pärast õhupalli eemaldamist. Enamikul juhtudel kaasneb angioplastikaga stendi paigaldamine. See on väike vedru, mis sisestatakse arterisse, et seda lahti hoida.

Stenokardia või stenokardia korral viiakse revaskularisatsioon läbi 6–8 tunni jooksul pärast obstruktsiooni, et vältida toksiinide eraldumist kõnealuses piirkonnas ja vältida võimalikku mõju kuningannadele.

Vereringe taastub võimalikult normaalselt, lühema või pikema viivitusega, sõltuvalt obstruktsiooni tõsidusest. Ravi on ette nähtud sümptomite vähendamiseks ja uue rünnaku või südame -veresoonkonna haiguste süvenemise vältimiseks. Kõikidel juhtudel on soovitatav ka kardioloogi regulaarne jälgimine.

Uue takistuse ohu piiramiseks on oluline ohutegureid nii palju kui võimalik kontrollida:

• suitsetamisest loobumine;
• kontrollida diabeeti;
• halva kolesterooli kontroll;
• tasakaalustatud arteriaalne hüpertensioon.

Revaskularisatsiooni soovimatud mõjud sõltuvad kasutatavast tehnikast, samuti kardioloogi rakendatud ravi iseloomust. Kui teil tekib üks või teine ​​sümptom, on kõige tähtsam rääkida arstiga.