Sisu
Follikulaarne stimulatsioon
Eelnevalt tulevane ema peab läbima hormoonravi manustatakse süstimise teel. Selle eesmärk: saavutada mitme folliikulite areng, mis võimaldab koguda mitu munarakku. Mida rohkem neid on, seda suurem on rasestumise võimalus. Stimulatsiooni jälgib (jälgib) rangelt ultraheli ja hormonaalsed analüüsid. Kui folliikulid küpsevad, käivitab ovulatsiooni LH aktiivsusega hormoonide hCG süstimine.
Munarakkude punktsioon
36–40 tundi pärast ovulatsiooni käivitamist torgatakse munasarja folliikuleid transvaginaalselt. Täpsemalt on nõelaga aspireeritud vedelik, mis sisaldub igas folliikulis, mis sisaldab küpseid munarakke. Punktsioon tehakse ultraheli kontrolli all ja toimub kohaliku tuimestuse all või sagedamini üldnarkoosis.
Munarakkude valmistamine
Seejärel uuritakse follikulaarset vedelikku laboris, et tuvastada munarakud ja need isoleerida. Te peaksite teadma, et kõik folliikulid ei pruugi sisaldada munarakku ja seda mitte kõik munarakud ei ole viljastuvad.
Sperma ettevalmistamine
Sperma kogumine ja selle valmistamine (see pestakse) tehakse tavaliselt IVF-i päeval laboris. THEvalitakse välja kõige liikuvamad spermatosoidid. Erinevatel põhjustel võib juhtuda, et sperma kogutakse hästi enne; seetõttu need külmutatakse. Suure meeste viljatuse korral võib osutuda vajalikuks munarakkude ja spermatosoidide ühine punktsioon (epididümaalne või munandipunktsioon).
Seemendamine
See asub a toitainevedelikku sisaldav kultuurinõu et toimub kontakt spermatosoidide ja munarakkude vahel. See asetatakse inkubaatorisse temperatuuril 37 ° C. Seejärel peab viimane munaraku kesta nõrgendama, et üks neist saaks seda viljastada.
Viljastumine ja embrüo kasv
Järgmisel päeval saame näha, kas munarakud on viljastunud. Saadud embrüote arvu täpseks teadasaamiseks on vaja oodata veel 24 tundi. Kui viljastumine on toimunud, võib jälgida 2, 4, 6 või 8 rakuga embrüoid (rakkude arv sõltub nende vaatlemise kuupäevast). Kõige tavalisemad embrüod kantakse üle 2-3 päeva pärast punktsiooni või külmutatakse.
Neid saab ka panna pikemaajalises kasvukeskkonnas veidi kauem arenema, et jõuda „blastotsüsti” staadiumisse, mis on viimane arenguetapp enne koorumist.
Embrüo siirdamine
See valutu ja kiire žest tehakse IVF-i laboris. Kasutades õhukest kateetrit,e või embrüod ladestuvad emakasse. Tavaliselt siirdatakse ainult üks või kaks embrüot ja teised külmutatakse, kui nende kvaliteet seda võimaldab. Pärast seda toimingut toetab luteaalfaasi igapäevane progesterooni pakkumine.
Raseduse jälgimine
Rasedust märgib a süstemaatiline hormonaalne annustamine umbes kolmeteistkümnendal päeval pärast embrüo siirdamist (IVF-is võib esineda mõttetut verejooksu, mis varjab raseduse algust).
Aga IVF ICSI-ga?
IVF-i ajal ICSI-ga (intratsütoplasmaatiline sperma süstimine), mis on eriti mõeldud meeste viljatuse korral, on meetod veidi erinev. Valitakse ainult üks sperma. Seejärel süstitakse see munaraku sisse ja kindlasse kohta. 19-20 tunni pärast kontrollitakse kahe tuuma olemasolu.