Sisu
Tüüpiline artroosihaige “portree” on eakas lihav naine. Kuid see ei tähenda, et kõhnad, mehed või noored on artroosi vastu kindlustatud. Artroos esineb isegi noorukitel. See on lihtsalt see, et vanematel naistel, kellel on kalduvus täiskõhutundele, on see haigus palju tavalisem.
Igal juhul nõuab artroos mitme probleemi korraga lahendamist: valu leevendamist, haige liigese ümbritsevate lihaste tugevdamist, liikuvuse suurendamist. Seetõttu kasutatakse ravis erinevaid vahendeid. Tõhusaid artroosi tablette kui selliseid ei eksisteeri. On mitmeid ravimeid, mis aitavad selle haigusega seotud probleeme lahendada.1.
KP järgi 10 parimat odavat ja tõhusat artroosi tabletti
Artroosi ravis kasutatakse erinevate rühmade ravimeid: valuvaigistid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), aeglase toimega haigust modifitseerivad ravimid (tuntud pigem kondroprotektoritena). Need valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse staadiumi, patsiendi vanust, kaasuvaid haigusi. Ja need määrab arst pärast uurimist ja analüüsi. Kaaluge peamisi odavaid artroosi tablette, mille määravad spetsialistid.
1. Paratsetamool
Paratsetamool on valuvaigistava ja palavikuvastase toimega valuvaigisti, millel on suhteliselt vähe kõrvaltoimeid. See on ette nähtud erineva lokaliseerimisega valusündroomi, sealhulgas artroosiga seotud liigesevalu leevendamiseks.
Paratsetamool ei kahjusta seedetrakti limaskesta. Seetõttu sobib see seedetrakti probleemidega patsientidele, kui neil ei ole selle ravimi väljakirjutamiseks muid vastunäidustusi (tõsised neeru- või maksatalitluse häired, aneemia, alkoholism).
Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, rasked maksa- ja neerukahjustused, alla 6-aastased lapsed.
2. Ibuprofeen
Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ja reumavastane aine. Ravim imendub seedetraktist kiiresti, mis vähendab võimalike kõrvaltoimete riski. Artriidi korral võib ibuprofeen kiiresti valu ja turset vähendada. Ibuprofeen praktiliselt ei mõjuta südame-veresoonkonna süsteemi, seetõttu peetakse seda üheks eakate inimeste valikravimiks.
Vastunäidustused: seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, haavandiline koliit.
3. Naprokseen
Naprokseen on ka mittesteroidne põletikuvastane ravim. Madal risk südame- ja veresoonte tüsistuste tekkeks on Naprokseeni kasutamise peamine eelis ja selle peamine erinevus teistest MSPVA-dest. Ravim on ette nähtud valuvaigistava ja põletikuvastase ainena artroosi korral. Ja vastavalt rahvusvahelistele soovitustele võib väikest kogust naprokseeni kasutada podagra artriidi kordumise pikaajaliseks ennetamiseks.
Vastunäidustused: laste vanus kuni 1 aasta, seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused ägedas staadiumis, rasked maksa- või neerukahjustused, vereloomehäired2.
4. Meloksikaam
Mittesteroidne põletikuvastane ravim selektiivsete MSPVA-de rühmast (need, mis kõrvaldavad põletikku mao limaskesta kahjustamata). Üks kaubanimedest on Movalis. Ravim on hästi talutav, kuid erinevalt mõnest MSPVA-st ei aeglusta liigesekõhre moodustumist. Kui seda võetakse koos aspiriiniga, ei vähenda see selle trombotsüütidevastast toimet.3.
Vastunäidustused: rasedus ja imetamine, laktoositalumatus, aspiriin, rasedus, dekompenseeritud südamepuudulikkus.
5. Nimesuliid
Teine selektiivne mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis on tuntud kaubanimede Nimesil, Nise all. Nimesuliidil on tugev valuvaigistav toime, see on hästi talutav (kui puuduvad individuaalsed omadused ja kasutamise vastunäidustused) ega põhjusta seedetrakti tüsistusi. Tugevdab antikoagulantide toimet.
Vastunäidustused: ei soovitata maksa, neerude või südame raskete patoloogiate korral. Vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele, samuti alkoholisõltuvusele.
6. Tselekoksiib
Tselekoksiib kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma ja sellel on väljendunud põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Leevendab kiiresti valu artroosi korral. Massiuuringud kinnitavad tselekoksiibi võtmise ajal seedetrakti ohtlike tüsistuste väikest riski4.
Vastunäidustused: ülitundlikkus sulfoonamiidide suhtes, aktiivne peptiline haavand või verejooks seedetraktis, allergia aspiriini või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes. Ettevaatlikult on ravim ette nähtud maksa- ja neerufunktsiooni häirete, südame- ja veresoontehaiguste korral.
7. Arkoksia
Arcoxia sisaldab etorikoksiibi. Sarnaselt teistele selektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma ravimitele loodi see ravim, et vähendada ravimi negatiivset mõju seedetraktile. Seedetrakti tüsistuste väike tõenäosus on selle suurim pluss. Arcoxia anesteseerib ka tõhusalt ja kõrvaldab põletikulise protsessi tunnused.
Vastunäidustused: aktiivne peptiline haavand või seedetrakti verejooks, allergia aspiriini ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes, rasedus, raske maksafunktsiooni häire, südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, südame isheemiatõbi.
8. Kondroitiinsulfaat
Kondroitiinsulfaat on aeglase toimega haigust modifitseeriv ravim, mida kasutatakse artroosi pikaajaliseks raviks. Ravim aitab taastada kõhre ja luukoe, leevendab liigesevalu, vähendades MSPVA-de vajadust. Ravikuuri mõju püsib pikka aega, kuid sellele võib loota ainult haiguse algstaadiumis.
Vastunäidustused: ravimit määratakse ettevaatusega verejooksu ja kalduvuse korral, tromboflebiit. Raseduse ja imetamise ajal on see vastunäidustatud, kuna puuduvad andmed selle mõju kohta naise ja lapse tervisele sel perioodil.
9. Glükoosamiinsulfaat
Glükoosamiinsulfaadil on valuvaigistav ja põletikuvastane toime, seetõttu võimaldab see valu leevendamiseks võtta vähem analgeetikume ja MSPVA-sid5. Ravim hõlbustab kaltsiumi normaalset ladestumist luukoes ning stimuleerib kõhre ja luukoe taastumist.
Vastunäidustused: fenüülketonuuria, raske krooniline neerupuudulikkus, rasedus ja imetamine.
10. Teraflex
Ravim sisaldab kahte toimeainet – glükoosamiinvesinikkloriidi ja naatriumkondroitiinsulfaati. Need stimuleerivad kõhrekoe taastumist, parandavad liigeste liikuvust, vähendavad valu ja liigutuste jäikust. Lisaks sellele kaitsevad ravimi komponendid kahjustatud kõhre MSPVA-de ja glükokortikoidide põhjustatud metaboolse hävimise eest.
Vastunäidustused: raske krooniline neerupuudulikkus, rasedus ja imetamine.
Kuidas valida artroosi tablette
Artroosi vastu ei vali tõhusaid tablette mitte patsient, vaid arst, võttes arvesse kaasuvaid haigusi – eelkõige südame-veresoonkonna, maksa, neerude ja luuüdi haigusi. Kõik see selgitatakse välja patsiendi ülekuulamisel ja läbivaatusel, laboratoorsete analüüside põhjal.
Tähtis! Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid artroosi ravis on vajalikud valu leevendamiseks ja soodsate tingimuste loomiseks muudeks ravimeetoditeks. Kuid te ei saa neid ravimeid liiga kaua võtta, et mitte luua illusiooni, et haigus on kadunud. MSPVA-de mõjul ei kao mitte artroos, vaid valu. Lisaks võib mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid.
Arstide ülevaated artroosi tablettide kohta
"Artroosi ravi ei saa piirduda ainult medikamentoosse raviga, see peab olema terviklik," märgib reumatoloog Aleksandr Elonakov. – Selle haiguse progresseerumise pidurdamiseks on vaja kindlaks teha tegurid, mis selle haiguseni viisid. Teraapia eesmärk ei ole mitte ainult põletikulise protsessi ja valu leevendamine, vaid ka lihasjõu ja motoorse aktiivsuse säilitamine. Niipea kui artroos on diagnoositud, saame aru, et see ei vii kuhugi. Paranemine võib tulla iseenesest või seda võib saavutada mitmel viisil. Kuid see on krooniline protsess, mida me veel globaalselt mõjutada ei saa. Tõhusaid ravimeetodeid arendatakse alles.
Populaarsed küsimused ja vastused
Populaarsetele küsimustele artroosi ravi kohta vastab reumatoloog Aleksander Elonakov.
Milliseid analüüse tuleks teha, kui liigesed valutavad?
Milline arst ravib artriiti
Millised toidud tuleks liigesevalu korral dieedist välja jätta?
Allikad:
- Reumatoloogia: kliinilised juhised. https://rheumatolog.ru/experts/klinicheskie-rekomendacii/
- Karateev AE Naproxen: mitmekülgne valuvaigisti ja minimaalse kardiovaskulaarsete tüsistuste riskiga. FGBNU Reumatoloogia Uurimisinstituut. https://cyberleninka.ru/article/n/naproksen-universalnyy-analgetik-s-minimalnym-riskom-kardiovaskulyarnyh-oslozhneniy/viewer
- Karateev AE Meloksikaam: mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kuldne keskmine. Terapeutiline arhiiv. 2014;86(5):99-105. https://www.mediasphera.ru/issues/terapevticheskij-arkhiv/2014/5/030040-36602014515
- Karateev AE Tselekoksiibi kasutamine reumatoloogias, kardioloogias, neuroloogias ja onkoloogias. https://paininfo.ru/articles/rmj/2361.html
- Chichasova NV, laste reumatoloogia kursusega reumatoloogia osakonna professor, FPPOV MMA nime saanud. NEED. Sechenov. Deformeeriva osteoartriidi kaasaegne farmakoteraapia. https://www.rlsnet.ru/library/articles/revmatologiya/sovremennaya-farmakoterapiya-deformiruyushhego-osteoartroza-90