Statiinid ja kolesterool: kõrvaltoimed, mida tuleb hoolikalt jälgida

4. juuni 2010 – Statiinide – vere kolesteroolitaset langetavate ravimite rühma – kasutamine võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid, mis mõjutavad silmi, maksa, neere ja lihaseid.

Sellele viitavad Briti teadlased, kes analüüsisid enam kui 2 miljoni patsiendi andmeid, kellest 16% said või olid juba saanud statiiniravi.

Kogutud andmete kohaselt väldib statiinide võtmine üle 10 aasta iga 000 kasutaja kohta 5 südamehaiguse ja 271 söögitoruvähi juhtumit.

Kuid see põhjustab ka 307 täiendavat katarakti, 74 maksafunktsiooni häire, 39 müopaatia ja 23 täiendava mõõduka või raske neerupuudulikkuse juhtumit, mis on jällegi iga 10 ravimi kasutaja kohta üle 000 aasta.

Need kõrvaltoimed ilmnesid meestel sama sageli kui naistel, välja arvatud müopaatia või lihaste degeneratsioon, mis mõjutas peaaegu kaks korda rohkem mehi kui naisi.

Ja kui need kõrvaltoimed ilmnesid 5 aasta jooksul, mil patsiente jälgiti, siis eriti 1re raviaastal olid need kõige sagedasemad.

Statiinide perekond on enim välja kirjutatud ravimite kategooria maailmas. Kanadas väljastati 23,6. aastal 2006 miljonit statiiniretsepti2.

Need andmed kehtivad kõikide uuringus kasutatud statiinitüüpide kohta, st simvastatiin (määratud üle 70% osalejatest), atorvastatiin (22%), pravastatiin (3,6%), rosuvastatiin (1,9%) ja fluvastatiin (1,4). ,XNUMX%).

Siiski põhjustas fluvastatiin teiste statiinikategooriatega võrreldes rohkem maksaprobleeme.

Teadlaste sõnul on see uuring üks väheseid, mis mõõdab statiinide võtmise kahjulike tagajärgede ulatust – enamik võrdleb nende mõju kardiovaskulaarse riski vähendamisele platseeboga.

Samuti usuvad nad, et täheldatud probleemid ei tohiks varjata südame-veresoonkonna haiguste juhtude 24% vähenemist, mida narkootikumide tarvitamine selle uuringu raames on andnud.

Patsiente rohkem kuulata

Arvestades käesolevas uuringus loetletud kõrvaltoimeid, soovitavad teadlased arstidel oma patsiente tähelepanelikumalt jälgida, et kiiresti avastada võimalikke kõrvaltoimeid, vajadusel kohandada või lõpetada ravi.

Seda arvab ka kardioloog Paul Poirier, Québeci kardioloogia ja pneumoloogia instituudi südamehaiguste ennetamise ja taastusravi programmi juht.

Dr Paul Poirier

"See uuring annab meile tegelikud arvud kahjulike mõjude esinemise kohta ja need on tõsised," ütles ta. Veelgi enam, kui statiinidega ravitud patsient kannatab lihasdüstroofia või maksaprobleemide all, lõpetatakse kliinikus ravim. “

Suur risk katarakti põdeda üllatab Paul Poirier’d. "See teave on uus ega ole triviaalne, kuna see puudutab juba haigeid eakaid, millele on oht lisada veel üks probleem," jätkab ta.

Kardioloogi sõnul on tulemused hoiatuseks ka riikidele, kes žongleerivad ideega teha statiinid retseptita kättesaadavaks.

"Selge on see, et statiinide kasutamine nõuab jälgimist ja patsientide piisavat teavitamist võimalikest kõrvalmõjudest," lisab kardioloog.

Kuid lisaks sellele on Ühendkuningriigi uuring meeldetuletus arstidele, kes ravivad oma patsiente statiinidega.

"Statiin on ravim, mis kannab riske ja me peame patsiente tähelepanelikumalt jälgima. Eelkõige peame kuulama ja uskuma patsienti, kes kaebab sümptomite üle, isegi kui neid pole teaduskirjanduses loetletud: patsient ei ole statistika ega keskmine ja teda tuleb ravida ainulaadsel viisil,“ lõpetab D.r Pirnipuu.

 

Martin LaSalle - PasseportSanté.net

 

1. Hippisley-Cox J, et al, Statiinide soovimatud mõjud meestele ja naistele Inglismaal ja Walesis: populatsioonipõhine kohortuuring QResearchi andmebaasi abil, British Medical Journal, avaldatud Internetis 20. mail 2010,; 340: c2197.

2. Rosenberg H, Allard D, Prudence kohustub: statiinide kasutamine naistel, Naiste tervise kaitse meede, juuni 2007.

Jäta vastus