Ninasofarünks paiknevate lümfoidkoe kasvud, adenoidid mängivad esimestel eluaastatel immuunsüsteemi rolli. Nende hüpertroofia või nakkuse tõttu on mõnikord vaja need kirurgiliselt eemaldada, ilma et see mõjutaks immuunsüsteemi.

Adenoidid ehk adenoidid on väikesed kasvud, mis paiknevad ninaneelus, kurgu ülemisel piiril, nina taga ja suulae ülaosas. Need arenevad esimese eluaasta jooksul, saavutavad maksimaalse mahu 1–3 aasta jooksul, seejärel taanduvad, kuni kaovad umbes 10 aasta pärast.

Adenoidid koosnevad lümfikoest, mis on sarnane lümfisõlmedega. Sarnaselt mandlitele mängivad ka adenoidid immuunrolli: strateegiliselt paigutatud hingamissüsteemi sissepääsu juurde ja sisaldavad immuunrakke ning aitavad kehal end kaitsta bakterite ja viiruste eest. See roll on oluline lapse esimestel eluaastatel, palju vähem pärast seda.

Adenoidide hüpertroofia

Mõnel lapsel on adenoidid põhiseaduslikult laienenud. Need võivad seejärel põhjustada ninakinnisust, norskamist ja uneapnoed, mis võivad mõjutada lapse head kasvu.

Adenoidide krooniline põletik / infektsioon

Mõnikord on see adenoidide mahu suurenemine sekundaarne viirusliku või bakteriaalse infektsiooni tõttu. Liiga pingeline immuunfunktsioon, adenoidid kasvavad, põletavad ja nakatuvad. Need võivad lõpuks takistada eustakia torusid (kanal, mis ühendab kurgu tagaosa kõrvadega) ja põhjustada kõrvapõletikku, kogudes kõrva seroosse vedeliku. Selle hüpertroofia põhjuseks võivad olla ka allergiad või gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD).

Antibiootikumravi või kortikosteroidid

Esmavaliku ravina ravitakse selle hüpertroofia põhjust antibiootikumraviga, kui tegemist on bakteriaalse infektsiooniga, kortikosteroididega, kui see on allergia.

Adenoidide eemaldamine, adenoidektoomia

Kasvuhäirete ja / või püsivate funktsionaalsete häirete korral, mis on tingitud adenoidide põhiseaduslikust laienemisest, võib teha adenoidektoomia (mida sagedamini nimetatakse “adenoidide operatsiooniks”). See koosneb adenoide eemaldamisest üldanesteesia all, enamasti ambulatoorselt.

Adenoidektoomiat soovitatakse teha ka keskkõrvapõletiku juuresolekul, mis on keeruline või põhjustab olulist kuulmiskaotust, mis on ravile vastupidav, või korduva ägeda keskkõrvapõletiku (AOM) korral (rohkem kui 3 episoodi aastas) pärast ravi ebaõnnestumist. Seejärel kombineeritakse see sageli mandlite operatsiooniga (tonsilltektoomia) või trummelventilaatori paigaldamisega (“yoyo”).

See operatsioon ei mõjuta lapse immuunsüsteemi, kuna teised lümfoidkoed, näiteks pea ja kaela lümfisõlmed, võtavad selle enda kätte.

Konsultatsioonile peaksid viima erinevad sümptomid lastel: hingamisraskused, ninakinnisus, suu hingamine, norskamine, uneapnoe, korduvad kõrvapõletikud ja ninaneelupõletik.

Adenoide pole palja silmaga näha. Nende kontrollimiseks teostab ENT arst nina -neelupõletikku elastse fibroskoobi abil. Adenoide suuruse kontrollimiseks võib ette näha ka külgmise õõnsuse röntgenuuringu.