Sisu
Laste taimestik: kaitse infektsioonide eest
ENT-sfäär (kõrva-kõrvapõletik) koosneb kolmest struktuurist, ninast, kurgust ja kõrvadest, mis kõik omavahel suhtlevad. See toimib omamoodi filtrina, nii et õhk jõuab bronhidesse ja seejärel kopsudesse võimalikult puhtana (tolmu ja mikroobideta), enne kui varustatakse verd alveoolides hapnikuga. Seetõttu moodustavad mandlid ja adenoidid tänu neis sisalduvatele immuunrakkudele kaitseväe rünnakute, eriti mikroobide vastu. Kuid mõnikord on nad ülekoormatud ja sisaldavad rohkem mikroobe kui terveid kudesid. Korduvad kõrvapõletikud ja norskamine on adenoidide tõenäolise suurenemise tunnused. Põhimõtteliselt on nende maksimaalne maht vahemikus 1 kuni 3 aastat, seejärel väheneb järk-järgult ja kaob 7 aasta pärast, välja arvatud gastroösofageaalse refluksi korral. Kuid sel juhul sulatab adenoide just refluksi medikamentoosne ravi. Kas võime siis oodata ja ägedat keskkõrvapõletikku järjest ravida? või eemaldage adenoidid.
Millistel juhtudel adenoidid toimivad?
Korduvad kõrvapõletikud, mida esineb rohkem kui 6 episoodi aastas, mis kõik väärivad antibiootikume, mõjutavad kuulmekile. See eritab paksu seroosid, mis on valus ja põhjustab mõnikord pikaajalist kuulmislangust. Kahjuks ei taga adenoidide eemaldamine, mida tavaliselt tehakse vanuses 1–5 aastat, iga kord tulemust. Sekkumist pakutakse ka siis, kui lapsel on suurte "põhiseaduslike" adenoidide (need on alati olemas) tõttu raske nina kaudu hingata, mis põhjustab lämbumistunnet ja norskamist. Rahutu uni ei ole enam taastav ja see võib mõjutada kasvu. Operatsiooni saab ette kujutada seda lihtsamalt, et puuduvad ravimid adenoidide mahu vähendamiseks.
Kuidas operatsioon kulgeb?
Lapsed magavad protseduuri ajal täielikult, kasutades maski või süsti ning kirurg laseb adenoidide eemaldamiseks suu kaudu instrumendi kõigest kahe minutiga. Kohe on kõik jälle normaalne ja laps läheb päeval välja, et minna oma koju, kus tal läheb palju paremini kui emal. Operatsiooni tagajärjed on äärmiselt lihtsad; anname igaks juhuks veidi valuvaigistit (paratsetamooli). Ja järgmisel päeval läheb ta kooli tagasi. Mis siis, kui nad kasvavad tagasi? Kuna elund on ümbritsevate kudedega halvasti piiratud, võivad pärast protseduuri jääda adenoidide fragmendid ja taaskasv on võimalik; see on enam-vähem kiire, see on kindlasti nii refluksi korral. Enamikul lastel kasvab aga õõnsus (nina tagumine õõnsus, kus asuvad adenoidid) kasvu tulemusena proportsionaalselt kiiremini kui võimalik tagasikasv.