Sisu
Kuidas tupeuuring praktikas käib?
Ammu enne #Metoo ja #Payetonuteruse lainet olime kõik harjunud tupeuuringuga, mida tehakse igal iga-aastasel günekoloogi visiidil. Kuid ütleme nii, nagu see on: vaginaalne puudutamine on invasiivne toiming, mis puudutab väga konkreetset kehaosa. Sellisena arst, olgu ämmaemand või günekoloog, kes teid läbi vaatab peab alati enne tupeuuringu tegemist saama teie nõusoleku. Raseduse ajal teevad mõned arstid regulaarselt tupeuuringuid, et patsienti uurida. Teised üldse mitte, kuni sünnituseni.
Praktikas paigaldatakse teid selili uuringulauale, reied kõverdatud ja jalad toetuvad jalustele. Arst või ämmaemand sisestab pärast steriilse ja määritud sõrmevoodi selga panemist kaks sõrme tuppe. Oluline on lõõgastuda, sest kui lihased on pingul, on uuring veidi ebameeldiv. Arst saab hinnata emakakaela asendit, selle avanemist, konsistentsi, pikkust ja kontrollida tupe seinu. Seejärel katsub ta teise käega sinu kõhtu katsudes emakat, kontrollib selle mahtu ja hindab, kas munasarjad on korras.
Kas tupeuuring on valus?
Vaginaalset uurimist tehakse (ja peakski!) harjutama õrnalt. See ei ole eriti meeldiv, kuid see EI TOHI olla valus. Kui uuringu ajal tunnete valu, on see mõnikord infektsiooni või tüsistuste tunnus, mis nõuab täiendavaid uuringuid. Teavitage viivitamatult isikut, kes teid uurib.
Mis kasu on vaginaalsest uuringust raseduse ajal?
Esimene visiit günekoloogi juurde võimaldab teil kontrollida, kas olete rase. Väljaspool rasedust ei saa te tupeuuringu ajal emakat tunda. Seal tajub arst seda väga hästi: konsistentsilt on see pehme ja selle maht on suurenenud. Enamasti tehakse tupeuuring peaaegu igal sünnieelsel visiidil. Peaaegu, sest kui tupeuuring oli raseduse jälgimisel traditsioon, enam ei soovita seda igal konsultatsioonil süstemaatiliselt teha. Terviseamet soovitab seda eriti tulevastele emadele, kellel on oht enneaegseks sünnituseks. Seetõttu küsitleb arst rasedat naist, et teada saada, kas oht on olemas. Palpeerimisel võib magu olla kõva, mis näitab emaka kokkutõmbeid, mida see tingimata ei taju. Tulevane ema võib tunda alaseljavalu või põdeda väikest infektsiooni. Ta võis ka eelmiste raseduste ajal enneaegselt sünnitada. Kõik need märgid nõuavad emakakaela muutuste hoolikat uurimist. Tavaliselt on sellel kaks ava (sisemine ja välimine) hästi suletud ja umbes 3,5 cm pikkused. Selle lühendamine (me räägime kustutamisest) või selle avamine nõuab puhkust või isegi ravi, et vältida enneaegset sünnitust. Kuna puudutus pole väga täpne, seostatakse seda üha enam tõhusama uuringuga: emakakaela ultraheliga.
Mis kasu on vaginaalsest läbivaatusest sünnituse ajal?
Vaginaalsel läbivaatusel otsitakse emakakaela küpsemise märke, mis tavaliselt viitavad sünnituse ettevalmistamisele. See võimaldab teil kontrollida, kui kõrgel on loote esitus (pea või iste) vaagna suhtes. Ta suudab tuvastada ka limakorgi olemasolu. See lima asub kahe emakakaela ava vahel. Kui see avaneb, evakueeritakse lima. Viimane kontroll: alumise segmendi olemasolu. See keha ja emakakaela vaheline ala ilmub raseduse lõpus. Kui arst tajub, et see on lapse pea ümber õhuke ja pingul, on see veel üks punkt peatse sünnituse jaoks.
Mis kasu on sünnitusaegsest vaginaalsest läbivaatusest?
D-päeval sellest vaevalt pääsed, sest töö tõrgeteta kulgemisega kursis olemine on (peaaegu) hädavajalik. Aga kõik oleneb ämmaemandatest ja sellest, kas sünnitus edeneb kiiresti. Enamikus sünnitushaiglates nähakse teid keskmiselt iga tund. Ämmaemand jälgib emakakaela laienemise kulgu, selle asendit ja pikkust. Samuti on nõutav esitusviis (pea, iste) ja lapse asend ema vaagnapiirkonnas. See määrab tegelikult sünnitustee, sest mõned esitlused ei sobi sünniga loomulikul teel. Nii et ärge imestage, kui eksam on veidi pikk! Kui veekott vajab läbitorkamist, tehakse seda ka tupe läbivaatuse käigus, kasutades emakakaela avasse torgatud väikest tange kuni lootekestadeni. Kuid võite olla kindlad, see žest ei ole valus. Teisest küljest tuleb seda teha ettevaatlikult, et liiga palju vedelikku liiga kiiresti välja ei voolaks.
Kas tupeuuringul on vastunäidustusi?
Mõned olukorrad hõlmavad vagiina piiramist või mitte puudutamist. Seda juhul, kui ema kaotab enneaegselt vett. Tõepoolest, korduvad puudutused suurendavad ema-loote infektsiooni riski. Seetõttu tuleks neid harjutada ettevaatusega. Kui platsenta asetatakse liiga madalale emakakaela lähedale (placenta previa), võib tekkida verejooks, tupeuuring on vastunäidustatud, kuna see võib verejooksu halvendada.
Toimetaja märkus: kui te ei ole selle žestiga rahul ja te ei soovi vaginaalset läbivaatust teha, rääkige enne sünnitust meeskonnaga. Ühtegi tegevust ei tohi teha ilma teie nõusolekuta. See on seadus.