Sisu
Põlve kasvava kõhre põletik
Osgood-Schlätteri tõbi on valulik lokaalne luu- ja kõhrepõletik sääreluu ülaosas, põlveliigese all.
Meditsiinilises kõnepruugis me räägime osteokondroos või sääreluu eesmine osteokondriit, kuna see esineb põlvekedra kõõluse madalal sisestustasandil, sääreluu eesmine tuberosity (või TTA), nimelt luuline väljaulatus sääreluu ees.
Selle patoloogia avastasid ja kirjeldasid esmakordselt 1903. aastal dr Osgood ja Schlätter, kes andsid sellele ühised nimed. Osgood-Schlätteri haigus on tavaliselt ühepoolne, ja peamiselt muresid sportlikud lapsed ja noorukid vanuses 10-15 aastat. Kuigi sooline lõhe väheneb, kipuvad poisid rohkem spordis osalemise tõttu siiski rohkem mõjutama kui tüdrukuid. Seda patoloogiat esineb 4% kõigist noorukitest ja umbes 20% sportlikest noorukitest.
See kasvava kõhre lokaalne põletik tulenebintensiivne spordipraktika, millega kaasneb haige jala liigne koormus. Üksikasjalikumalt võib öelda, et kõhre ületöötamine, mis on tingitud liigutuste kordamisest sirutamisel (nagu palli laskmisel), põhjustab mikrotrauma. Seda nähtust esineb veelgi kiire kasvu, intensiivse sporditegevuse (eriti jalgpall ja muud tugevad spordialad) ja võib-olla liiga tugeva liigeste jäikuse korral.
Osgood-Schlätteri haigus: millised sümptomid ja kelle poole pöörduda?
Osgood-Schlätteri tõve peamine sümptom on valu : laps kaebab valu üle iga kord, kui ta kahjustatud piirkonda liigutab, näiteks sportides või trepist üles või alla minnes. Valu süveneb tegevuse ajal ja väheneb puhkeolekus.
Võib ilmneda veel üks muljetavaldavam sümptom: see on põlve esiosa turse, mis on tingitud kohalikust põletikust. Piirkond on paistes, õrn, puudutamisel valulik. Mikrotrauma võis tõepoolest kaasa tuua luukasv, mis on väikesed luumurrud (luutüki mikrorebenemine), mis on tingitud veel mittetäielikust luustumisest.
Kuigi see tundub keeruline, saab seda haigust diagnoosida üldarst ja harva vajab see eriarsti (reumatoloogi) sekkumist. Teisest küljest võib olla mõistlik pärast puhkamist konsulteerida füsioterapeudiga, et harjutada sujuvalt ja jätkata sportimist.
Raadio, mis tagab diagnoosi
Kuigi kliiniline läbivaatus võib olla piisav Osgood-Schlätteri tõve diagnoosimiseks, kui ilmnevad väga viitavad sümptomid, võib arst siiski määrata röntgenuuringu, eriti Kahtluse korral.
Röntgenikiirgus teeb kindlaks, et tegemist on tõepoolest seda tüüpi osteokondroosiga ja määrab etapi ja raskusastme. Röntgeniülesvõte võib seega esile tõsta sääreluu mugulaosa märkimisväärset killustumist, seda sääreluu ees asuvat luust esilekutsumist.
Raadio on eriti näidatud kui lapsel või noorukil on muid sümptomeid, nagu piirkonna tugev turse, punetus või soojenemine. Kuna need võivad olla liigesepõletiku või olulisema luumurru tunnuseks, eriti ägeda valu korral. Ravi on siis erinev.
Ravi: kuidas ravida Osgood-Schlätteri haigust?
Ravi on harva kirurgiline. Enamikul juhtudel ja tüsistuste puudumisel määravad arstid sportimise lõpetamine, puhkamine ning valuvaigistite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine (MSPVA-d, nt ibuprofeen) valu leevendamiseks. Lihtne ravi, mis kestab vähemalt üks kuni kuus kuud, kui mitte kauem, mida spordilembelised noorukid alati hästi ei aktsepteeri.
Lihaste venitamine füsioteraapia abil võib olla näidustatud spordiga tegelemise järkjärguliseks jätkamiseks, eriti lihaste jäikuse korral. Valu vähendamiseks füüsilise koormuse korral või isegi puhkeolekus võib määrata ka põlveliigese või ortoosi kandmise, kuigi nende meditsiiniseadmete kasulikkuse üle selle patoloogia puhul vaieldakse.
Tugeva valu ja/või puhkeoleku raskuste korral võib panna kipsi, kuid see on üsna haruldane ravi, kuna see piirab last.
Pange tähele, et Osgood-Schlätteri tõve algus võib olla vanematel ja lastel võimalus oma spordiala veidi ümber mõelda, miks mitte intensiivsust veidi vähendades, ennast rohkem kuulates või mitmekesistades harrastatavaid spordialasid. Samuti võib olla mõistlik tuvastada võimalik D-vitamiini puudus vereanalüüsiga.
Operatsiooni kaalutakse väga harva ja see on ette nähtud kõige raskemateks juhtudeks ning kui haigusseisundist hoolimata ei parane paranemine. Üldiselt peaks olema sooritatakse täiskasvanueas, kui kasv on täielikult lõppenud.
Pidage meeles, et see on kerge haigus, millel on hea pikaajaline prognoos ja enamik haigeid lapsi paraneb kergesti.