Metrorraagia: millal muretseda?

Mis on metrorraagia?

Need on enam-vähem rikkalikud punase või mustja vere kaotused väljaspool menstruatsiooni. Neid saab seostada kõhu- ja vaagnavalu. Verejooksu põhjused varieeruvad sõltuvalt patsiendi vanusest. Täpse diagnoosi tegemiseks on vajalik günekoloogiline läbivaatus.

Millised on verejooksu võimalikud põhjused?

Enne puberteeti, võib see ootamatu verejooks olla seotud võõrkeha esinemisega tupes, häbeme- või tupekahjustustega või isegi enneaegse puberteediga. Vaagnapiirkonna läbivaatuse läbiviimiseks vajavad nad kiiret arstiga konsulteerimist.

Kuigi ebaregulaarsed menstruatsioonid on klassikaline nähtusnoorukiiganaistel võib ootamatu veritsus väljaspool menstruatsiooni viidata emaka patoloogia olemasolule, mis nõuab kiiret konsulteerimist tervishoiutöötajaga.

Täiskasvanud naistel võivad need olla järgmised sümptomid:

  • hemorraagiline patoloogia;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • tasakaalustamata hormonaalne ravi või antibeebipillide võtmise unustamine;
  • IUD-i paigaldamine;
  • endometrioos; 
  • genitaalide piirkonda saadud löök;
  • emaka polüüpide või fibroidide olemasolu;
  • emakakaela-, endomeetriumi- või harvadel juhtudel munasarjavähk.

Metrorraagia rasedatel naistel

Kui raseduse ajal märkate verejooksu, võtke otsekohe ühendust oma arstiga edasiste uuringute tegemiseks. Enamasti kahjutu ajal esimesel trimestril hapruse tõttu emakakaela, metrorraagia võib siiski olla raseduse katkemise või emakavälise raseduse sümptom, eriti kui nendega kaasneb tugev kõhuvalu. Siis on vajalik kiire tugi.

Alates raseduse teisest trimestrist võib metrorraagia olla ebanormaalselt madala sisestamise põhjuseks platsenta emakas või retro-platsenta hematoom – mis asub platsenta tagaosas –, mis nõuab kiiret arstiabi.

Verejooks pärast menopausi

Menopaus on loomulik füsioloogiline protsess, mis tähistab selle viimast lõppu naise viljakus. Verejooks menopausijärgses eas naistel – nn menopausijärgne verejooks – peetakse seetõttu veelgi ebanormaalsemaks.

Seda verekaotust pärast menopausi võivad seletada erinevad põhjused:

  • emaka polüübi või fibroidi olemasolu;
  • munasarja tsüst (kõige sagedamini kaasneb vaagnavalu);
  • halvasti doseeritud või sobimatu hormoonravi; 
  • vaginaalne infektsioon; 
  • emakakaela põletik; 
  • seksuaalvahekord, mis on seotud tupe limaskesta hõrenemise ja/või kuivamisega; 
  • emakakaela või endomeetriumi vähk.

Kuidas ravida metrorraagiat?

Kõige sagedamini määratakse lisaks vereanalüüsidele, emaka ultraheliuuringule ja määrdumisele ka vaagna uuring. Need võimaldavad teil kiiresti diagnoosida. 

Kaalutavad ravimeetodid sõltuvad ilmselt verejooksu põhjusest. Hormonaalse talitlushäire korral võib menstruaaltsükli reguleerimiseks määrata medikamentoosset ravi. Kui verekaotus on seotud infektsiooniga, võidakse anda antibiootikume. Lõpuks kaalutakse raskematel juhtudel kirurgilist ravi. 

Kõigil juhtudel on verejooksu diagnoosimiseks volitatud ainult teie arst.

Jäta vastus